Інсулін

Інсулін – гормон білкового походження, який утворюється в ß-клітинах острівців Лангерганса підшлункової залози та відповідає за засвоєння організмом цукру, що надходить з їжі. Інсулін впливає на обмін білків та вуглеводів у всіх тканинах, але головна його дія – контроль рівня концентрації глюкози в крові та перетворення цукру на енергію. Порушення засвоєння глюкози через абсолютну чи відносну недостатність інсуліну сприяє виникненню групи ендокринних захворювань – цукровому діабету. Недостатня дія інсуліну призводить до складного порушення обміну речовин, гіперглікемії - підвищення вмісту цукру в крові, виведення цукру з організму із сечею, поява в крові кислих продуктів внаслідок неправильного згоряння жирів.

Чому нестача інсуліну викликає цукровий діабет

Головною причиною, через яку розвивається цукровий діабет, є дефіцит інсуліну в організмі. Розрізняють два типи захворювання:

• ЦД 1 типу - при цій формі недуги клітини підшлункової залози, які відповідають за вироблення інсуліну, руйнуються імунною системою людини. Це викликає інсулінову недостатність або повну відсутність гормону. В результаті глюкоза не потрапляє в клітини і накопичується в кровоносній системі.
• ЦД 2 типу – найбільш поширена форма захворювання. Підшлункова забезпечує достатню секрецію гормону, але організм не сприймає його дію. Через деякий час залоза втрачає здатність виробляти інсулін у достатньому обсязі і в крові починає накопичуватися глюкоза.

Для нормальних фізіологічних обмінних процесів в організмі потрібно, щоб інсулін продукувався у необхідній кількості. Базальний обсяг гормону виробляється постійно. Прандіальний пік інсуліну виникає після прийому їжі та проникнення в кров глюкози. Таке активне вироблення гормону необхідне для того, щоб глюкоза могла швидко потрапити в тканини та органи. При коректній роботі підшлункової залози після вживання їжі секреція інсуліну має 2 фази: швидка, тривалість якої до трьох хвилин і повільна - до 30 хвилин.

Які бувають види інсуліну та умови їх використання

Всі інсулінові препарати умовно поділяють на 3 основні види. Класифікація заснована на тривалості ефективності після введення ліків та часу його наступу. Інсуліни бувають:

• Короткодіючими чи простими – засіб вводять тричі на день перед основним споживанням їжі. Після ін'єкції ефект настає протягом 15-30 хвилин, пік активності - в інтервалі від півтори до трьох годин з моменту уколу. Дія зберігається від 6 до 8 годин і обумовлена дозою медпрепарату: чим вона більша, тим довша його робота. Лікарські засоби цієї групи мають вигляд прозорої рідини.
• Середня тривалість - найбільша група, в яку входять інсуліни з дією від 10 до 16 і від 18 до 24 годин. Починати працювати вони здатні через годину-три після введення, пік активності наступає в інтервалі 4-8 або 6-12 годин.
• Довго діючими - ці препарати можна використовувати як базальний інсулін. Вони мають максимум тривалості, яка досягає від однієї доби до 36 годин з піком активності в межах від 14 до 24 годин. Дія ліків починається через 4-6 годин після уколу.

Інсуліни із середньою та довгою дією допомагають підтримувати необхідний рівень гормону в крові протягом доби, замінюючи життєво важливе вироблення базального обсягу. Їх слід приймати 1-2 рази на день. Ці види медикаментів мають каламутну консистенцію через вміст у них різних речовин, що уповільнюють процес всмоктування інсуліну. Найчастіше таким компонентом є розчин сполук цинку. Необхідно пам'ятати, хоч ліки і мають номінальний термін дії, фактично він коротший і гормон може виводитися з крові раніше за вказаний час. З цієї причини інтервал прийому інсуліну середньої та тривалої тривалості зменшують і намагаються ввести ін'єкцію двічі на добу, замість належного одного.

Хто має призначати препарати з інсуліном?

Індивідуальну програму лікування пацієнта із цукровим діабетом розробляє виключно лікар-ендокринолог, який веде прийом амбулаторно. При виявленні цукрового діабету на перших етапах розвитку захворювання головною вимогою є ведення здорового способу життя та дотримання жорсткої дієти. Якщо форма патології стає серйознішою, лікар призначає фармакологічну терапію. Для лікування використовують цукрознижувальні засоби або інсуліновмісні препарати. Підбір терапії залежатиме від тяжкості перебігу хвороби та з урахуванням показників аналізу крові. При лікуванні цукрового діабету слід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, дотримуватись графіку введення ін'єкцій, необхідного дозування препарату. Будь-яке відхилення від плану терапії може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.

Необхідно знати, що повторний рецепт може видати сімейний терапевт за встановленою схемою. У випадку, коли інсуліновмісні ліки закінчуються раніше передбаченого терміну, сімейний лікар направляє хворого до ендокринолога для коригування схеми або підбору нової тактики терапії. Зручний електронний рецепт дозволяє хворому на цукровий діабет отримати необхідні ліки у будь-якій аптеці, яка підписала договір з НСЗУ.

Де придбати інсулін в Україні?

Купити інсулін короткої, середньої та тривалої дії можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. У каталозі ви знайдете найширший асортимент препаратів і зможете ознайомитися з відгуками покупців про той чи інший засіб. Продаж препаратів, що містять інсулін, здійснюється за рецептом лікаря. На інсулін ціна залежатиме від дозування ліків, його фармакологічних властивостей та виробника. Весь товар, представлений у наявність, можна замовити в режимі онлайн з доставкою по Києву та іншим містам України.

Список використаної літератури

1. Державний реєстр лікарських засобів України;
2. JAMA Network Open;
3. The New England Journal of Medicine.

Популярні питання

Чи можна придбати інсулін без рецепта?

Ні, купити інсулін без рецепта лікаря не можна. Інсулін не є безрецептурним препаратом, тому придбати ліки від діабету без призначення ендокринолога неможливо.

Навіщо потрібен аналіз на інсулін?

Аналіз крові на вміст інсуліну дає можливість визначити тип цукрового діабету та оцінити наскільки правильно функціонує підшлункова залоза. На підставі цього лікар розробляє індивідуальний план лікування і підбирає необхідні лікарські препарати.

Який має бути показник інсуліну у крові?

У здорових людей рівень інсуліну залежить від загального стану організму та віку. Для дітей нормальним вважається показник 3-20 мкЕд/мл, у дорослих верхня межа становить максимум 25 мкЕд/мл, для вагітних та жінок після менопаузи нормою гормону буде від 6 до 27/36 мкЕд/мл.