Ліки від кашлю

Причини, діагностика та лікування кашлю

Кашель є одним із найпоширеніших симптомів різних хвороб і станів — від алергії та звичайної застуди до туберкульозу. Аптека 911 пропонує вітчизняні та імпортні препарати від болю в горлі, препарати від кашлю, БАДи. Щоб розібратися в асортименті, розглянемо, які види кашлю існують, якою є інструкція для застосування, коли слід звернутися до лікаря.

Що таке кашель

Кашель — це захисний механізм (рефлекс) нашого організму. Він дає можливість звільнити дихальні шляхи від подразнювальних речовин як зовнішнього (сторонніх предметів, шматочків їжі), так і внутрішнього походження (слиз, відмерлий епітелій).

Сухий кашель може виникати внаслідок контакту із забрудненим повітрям: тютюновим димом, промисловим або побутовим пилом. За допомогою такого кашлю організм намагається позбавитися від сторонніх речовин, що потрапили в дихальні шляхи. Іншою причиною сухого кашлю може бути подразнений, чутливий верхній шар дихальних шляхів після хвороби, наприклад коклюшу.

Вологий кашель, що супроводжує мокротиння, переважно виникає внаслідок інфекцій верхніх дихальних шляхів.

Кашель, що триває до 2–3 тижнів, називають гострим, а тривалий кашель (наприклад, протягом восьми тижнів) вважається хронічним. Якщо звичайне покашлювання, щоб очистити горло, не є чимось незвичайним, то постійний нав’язливий кашель, особливо із прожилками крові в мокротинні, може бути ознакою серйозного захворювання та потребує консультації лікаря.

Основні причини появи кашлю

У дорослих кашель частіше виникає внаслідок куріння чи у зв’язку з діяльністю, яка передбачає контакт із забрудненим повітрям. У дітей найчастіша причина кашлю — інфекція, яка вражає дихальний тракт. Крім цього, дитина віком від 2 до 5 років може страждати від стороннього дрібного предмета в носі, гортані чи бронхах.

Кашель — це симптом таких хвороб:

• застуда, ГРВІ, грип;
• інфекційне захворювання, наприклад коклюш або скарлатина;
• інфекційний бронхіт;
• печія, рефлюкс (закидання кислого вмісту шлунка назад у стравохід);
• психологічні розлади;
• алергічні захворювання, наприклад сінна лихоманка;
• бронхіальна астма;
• бронхоектатична хвороба;
• захворювання носоглотки;
• серцево-судинна недостатність;
• лікування гіпертонії інгібіторами АТФ (наприклад, лізиноприлом, еналаприлом);
• рак легенів або інші види раку дихальних шляхів.

Діагностика кашлю

Щоб грамотно підібрати ліки від болю в горлі та ліки від кашлю, важливо встановити їх причину. Для цього звертаються до отоларинголога, який проводить:

1. Суб’єктивне та об’єктивне обстеження: визначення типу кашлю, обставин, за яких він виникає та зменшується, а також супутніх симптомів.
2. Допоміжні дослідження залежно від можливої причини — рентген, комп’ютерна томографія, обстеження серцево-судинної системи (ЕКГ, ехокардіографія тощо), мікробіологічне дослідження мокротиння.

Як відрізнити сухий кашель від мокрого?

Вологий кашель також називають продуктивним. Вологий він тому, що під час кашлю відходить слиз, мокротиння. Найчастіше вологий кашель викликає застуда, ГРВІ чи грип. Він може бути ознакою пневмонії, хронічного обструктивного захворювання легень, хронічного чи гострого бронхіту, астми. Часто вологий кашель супроводжує біль у горлі, закладеність носа, нежить, слабкість. У людини може бути відчуття, ніби щось застрягло у грудях, а під час кашлю мокротиння потрапляє до рота.

На відміну від вологого, при сухому кашлі немає слизу. Сухий вид кашлю супроводжує почуття першіння, подразнення в ділянці горла і трахеї, що рефлекторно викликає надривний кашель. Причиною сухого кашлю, на противагу вологому, є запалення і подразнення слизової оболонки дихальних шляхів, а не слиз, що погано відходить. Сухий кашель зазвичай виникає при хворобах верхніх дихальних шляхів, спричинених застудою чи грипом на ранній стадії.

Препарати при сухому кашлі

При сухому кашлі важливо зволожувати повітря, яке вдихає хворий, адже так зволожуються дихальні шляхи, горло, відповідно, зменшується подразнення. Доцільно також використовувати льодяники для розсмоктування від болю в горлі, що мають у складі екстракти евкаліпта, ментолу тощо. Під час епізодів сухого кашлю вони мають обволікаючу та пом’якшувальну дію.

Основне завдання при сухому кашлі — усунути напад за допомогою протикашльових препаратів. Це можуть бути таблетки від кашлю, ціна на які представлена на сайті Аптеки 911.

Препарати при мокрому кашлі

Як позбутися кашлю? У лікуванні кашлю важливий догляд та гігієна:

• пийте багато рідини, теплого чаю (40 °С) з лимоном (містить вітамін С) та медом (дорослі та діти від 1 року, за відсутності алергії);
• провітрюйте кімнату;
• зволожуйте повітря;
• промивайте ніс морською водою чи сольовим розчином;
• більше відпочивайте.

Лікування полягає в тому, щоб забезпечити вихід мокротиння із бронхів і легень назовні, тобто препарат при вологому кашлі має відхаркувальний ефект. Подібну дію, наприклад, мають такі ліки, як грудний збір № 1, до складу якого входять коріння алтею, листя мати-й-мачухи, трава материнки. Ефективний лікарський грудний збір № 2 має протизапальний, обволікаючий ефект, пом’якшує кашель, сприяє розрідженню та відходженню мокротиння. До його складу входять листя мати-й-мачухи, листя подорожника великого, корінь солодки.

Рослинний засіб на основі плюща, наприклад Гербіон сироп плюща чи Геделікс краплі без спирту (можна призначати дітям), також використовують у лікуванні вологого кашлю. Ця рослина має секретолітичну та муколітичну дію, тобто розріджує густе мокротиння, сприяє його відходженню з дихальних шляхів. Сиропи від кашлю, ціна на які представлена на сайті Аптеки 911, — ефективний варіант для лікування дітей, як і таблетка чи льодяник.

Допомагають полегшити виведення слизу з бронхолегеневої системи і препарати ацетилцистеїну (АСС). Їх призначають при таких захворюваннях, як емфізема легень, бронхіт, пневмонія. У цьому разі також призначають Амброксол. Подібні таблетки від кашлю для дітей можна купити в аптеці.

Що можна приймати від кашлю вагітним?

Засіб від кашлю під час вагітності повинен призначати тільки лікар. Перший триместр — період найбільшої вразливості плода, тому медикаменти підбираються особливо ретельно. Якщо кашель непродуктивний (сухий), його усувають протикашльовими засобами. При відділенні мокротиння підбирають ліки, що зменшують його в’язкість.

Особливості терапії багато в чому залежать від перебігу вагітності, тому перед прийомом будь-яких протикашльових і відхаркувальних ліків слід консультуватися з лікарем.

Якщо сильно болить горло чи спостерігається фарингіт, то вагітній допоможе пастилка від кашлю. Розсмоктування льодяників знезаражує слизову оболонку, прискорює її загоєння і підвищує місцевий імунітет. Унаслідок цього чутливість кашльових рецепторів знижується, тому симптоми застуди зникають. Не менш результативними є аерозольні препарати від кашлю. Вибираючи ефективний спрей для горла, лікар враховує його діючу речовину та безпеку.

У кожному з описаних випадків фахівець підбирає медичний товар, а фармацевт пояснить застосування.

Список літератури

1. Березняков И. Г. Механизмы возникновения кашля // Новости медицины и фармации. — 2005. — Декабрь. — № 20—22(180—182). — С. 3—7.
2. Игнатьева Е.П., Макарова О.В., Поникав В.Е. Современные отхаркивающие средства. В мире лекарств, N 1, 1998. — С. 10-13.
3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. — М.: Новая волна, 2002. — 540 с.
4. Sandeep Sharma, Muhammad F. Hashmi, Mohamed S. Alhajjaj. Cough (англ.) // Mery Fitzgerald Hospital, HSE, University of Sharjah. — Treasure Island: StatPearls Publishing, 2021. — 11 February. — P. (электронное издание). — PMID 29630273

Блок запитання-відповідь

Як позбутися кашлю?

На першому етапі визначають вид кашлю (сухий або вологий) та його причину. Для цього звертаються до отоларинголога. Лікар проводить діагностику і призначає лікування. При кашлі п’ють багато теплого чаю, зволожують повітря, провітрюють приміщення, щоб полегшити загальний стан людини.

Що пити від сухого кашлю?

Усунути напад можна за допомогою протикашльових препаратів. Раніше для цього широко використовувалися препарати, що містять кодеїн і псевдоефедрин, проте зараз вони вилучені з безрецептурних продажів в аптеках. Якщо це необхідно, то для лікування захворювання лікар може призначити препарат цієї групи чи виписати антибіотик.

Які таблетки від кашлю для дітей?

Для лікування кашлю в дітей лікарі призначають рослинні препарати: Мукалтин, Гербіон або Доктор Мом.