Транквілізатори

Що таке транквілізатори і як вони діють?

Страх і тривога – почуття, через які в певні періоди життя проходить кожна людина. Однак, іноді стан занепокоєння затягується і супроводжується серйозними панічними атаками. Під час таких нападів організм інтенсивно виробляє кортизол та інші гормони стресу, надлишок яких негативно впливає на сон, імунітет, загальне самопочуття і психологічне здоров’я людини. У подібних ситуаціях психотерапевти призначають психотропні лікарські препарати із протитривожним ефектом – транквілізатори. Механізм їхньої дії полягає у пригніченні структур центральної нервової системи, які відповідають за регуляцію емоційних реакцій. Ці засоби здатні впливати на міжнейронну передачу нервових імпульсів, знижувати активність підкіркових ділянок головного мозку, інгібувати синтез дофаміну та норадреналіну і блокувати холінергічні рецептори. Терапевтична користь виражається зменшенням стурбованості, тривожності і страху, зняттям м’язової напруги невротичного походження, нормалізацією психоемоційного стану та нічного сну. Загалом виділяють 6 ключових ефектів транквілізаторів:

• Анксіолітичний. Знижується емоційна напруженість, зникають нав’язливі думки та інші ознаки депресивного іпохондричного синдрому.
• Гіпнотичний (снодійний). Вирішується проблема безсоння, пацієнт спить міцніше і довше.
• Седативний (заспокійливий). Зменшується гіперактивність, підвищена психомоторна збудливість поступається спокою, послаблюється концентрація уваги, уповільнюються рухові та психічні реакції.
• Протисудомний. Полягає у блокуванні епілептогенної активності і виявляється корисним при нейропсихогенних нападах (головних болях напруги, панічних атаках тощо), істеро- та безсудомній епілепсії.
• Міорелаксантний. Забезпечуючи розслаблення скелетної мускулатури, допомагають усунути спазми м'язів. Часто застосовуються в анестезіології.
• Вегетостабілізуючий. Деякі транквілізатори сприяють нормалізації функції автономної нервової системи. При їх прийомі блокуються вегетативні прояви тривоги, такі, як прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск, гіперпітливість.

Кожен препарат має різні ступені вираженості перелічених ефектів, від чого залежить доцільність його використання в неврології, психіатрії, кардіології, анестезіології, онкології, наркології та інших галузях клінічної практики. Найбільшого поширення ці ліки набули в неврології. Так, головними показаннями до застосування транквілізаторів є:

• неврози та неврозоподібні стани;
• розлади особистості;
• страхи та фобії;
• панічні атаки;
• парасомнія та безсоння;
• депресивні стани;
• гострі психози (транквілізатори використовуються у складі комплексної терапії);
• порушення харчової поведінки (анорексія, булімія, компульсивне переїдання);
• поведінкові розлади у дітей та підлітків;
• судоми, в тому числі епілептичні;
• синдром відміни алкоголю;
• психосоматичні захворювання.

Види транквілізаторів

Сьогодні загальний термін «транквілізатори» вважається дещо застарілим, а препарати, які він об’єднує, поділяють за силою впливу на:

• Седативні засоби. Загальмовують ЦНС та покращують якість сну.
• Анксіолітики. Використовуються в терапії легких (зворотних) порушеннях роботи ЦНС. Саме ця група тепер часто ототожнюється із транквілізаторами. Її представники не надають вираженого антипсихотичного ефекту, на відміну від нейролептиків.
• Нейролептики. Це «важка артилерія», що застосовується в лікуванні важких порушень психіки, наприклад, при шизофренії. Для таких засобів характерна велика кількість протипоказань та побічних ефектів.

Фармакодинамічні властивості лікарського засобу визначаються його активним компонентом. В основі транквілізатора можуть бути різні діючі речовини: похідні бензодіазепіну (хлордіазепоксид, діазепам, феназепам, тріазолам, мезапам, гідазепам тощо), дифенілметану (гідроксизин) та інших речовин. Фахівці розподіляють цю категорію психотропних медпрепаратів на дві групи:

• Типові. До неї належать представники бензодіазепінового ряду – найбільш вивчені та поширені.
• Атипові. Сюди входять похідні інших хімічних класів.

В залежності від вираженості терапевтичних ефектів транквілізатори поділяються на:

• Нічні (сильні, седативні). На додачу до протитривожної дії чинять седативно-гіпнотичний вплив. Це зазвичай стосується похідних бензодіазепіну.
• Денні (слабкі, неседативні). Мають виражену анксіоселективну дію та відносно слабкі заспокійливі, снодійні, протисудомні та розслаблювальні властивості. В умовах стресу виявляється активуюча дія як наслідок усунення негативного впливу тривоги. Денними є здебільшого атипові транквілізатори (мебікар, буспірон), але також і деякі похідні бензодіазепіну (мезапам, гідазепам).

Відрізняються і за механізмом впливу: вони можуть бути агоністами / інгібіторами бензодіазепінових рецепторів чи серотонінових рецепторів, а можуть поєднувати дії різного виду.

Існує також класифікація транквілізаторів за поколіннями: до 1-го покоління належать мепробамат, мебікар, амізил, гідроксизин тощо, до 2-го – похідні бензодіазепіну, до 3-го – буспірон та ін.

Особливості застосування транквілізаторів

Мета цієї категорії препаратів – надати людині короткострокову допомогу при нестабільному емоційному стані, і приймати їх тривалий час не рекомендується. При застосуванні за призначенням лікаря із дотриманням інструкції анксіолітичні транквілізатори, на відміну від нейролептиків та антидепресантів, не викликають серйозних побічних ефектів. Однак, передозування та зловживання такими таблетками також може призвести до низки ускладнень, серед яких:

• сонливість, ускладнення концентрації уваги, погіршення пам’яті;
• м’язова слабкість, млявість;
• агресивність, поведінкова токсичність;
• проблеми зі сном;
• психічна та фізична залежність від препарату.

Купити транквілізатори за доступною ціною можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Зручний сервіс дозволяє замовити будь-який товар із доставкою по Україні.

Список використаної літератури

• ncbi.nlm.nih.gov;
• Державний реєстр лікарських засобів України;
• nejm.org.

Популярні запитання

Чи можливо купувати транквілізатори без рецепту?

Це залежить від конкретного препарату. Деякі легкі транквілізатори (як правило, денні) є безрецептурними, але перед їх придбанням ми наполегливо рекомендуємо проконсультуватися з лікарем.

Які є денні транквілізатори?

Серед денних транквілізаторів із м’якою дією найпоширенішими є гідазепам, буспірон, мезапам.

Які транквілізатори найсильніші?

Найсильніший вплив надають нейролептики, які останнім часом виділили в окрему категорію психотропних медпрепаратів. Серед сильних анксіолітиків можна виділити феназепам.