Антибиотики при отите

Виды отита, причины возникновения и симптомы заболевания

Воспалительный процесс, который поражает наружный, средний или внутренний отделы уха, называется отитом.

Часто отоларингологи диагностируют заболевание у малышей в возрасте до 3-х лет и школьников.

Маленькому ребенку тяжело правильно чихнуть и высморкать носик, что повышает давление в евстахиевой трубе, и ускоряет развитие болезни. Но недуг одинаково опасен как для детей, так и для взрослых.

По виду возбудителя врачи-отоларингологи выделяют три формы отита:

1. бактериальный — заболевание возникает в результате вторжения бактерий в организм, чаще стрептококков или стафилококков;
2. вирусный — развивается вследствие вирусных инфекций, например, гриппа;
3. микозный, который вызывают грибковые микроорганизмы.

По длительности течения болезнь подразделяется на три формы:

1. острую — выздоровление пациента наступает спустя две недели–месяц;
2. хроническую — симптомы беспокоят больного в течение 3 месяцев и периодически сопровождаются гнойными выделениями;
3. подострую — протекает с менее выраженными симптомами, чем в острой форме 1-3 месяца.

В зависимости от локализации воспаления доктора выделяют 3 вида отита:

1. наружный — из-за повреждения кожи воспаляется ушная раковина и слуховой проход. Часто наружный отит возникает при постоянном применении ушных палочек. Болезнь также возникает у пловцов или после посещения бассейнов, так как под действием воды может раздражаться кожа, что провоцирует проникновение бактерий;
2. поражение лабиринта — воспаление развивается во внутреннем ухе и приводит к нарушению функций вестибулярного аппарата: дезориентации в пространстве, шуму в ушах, головокружению;
3. средний — воспалительный процесс затрагивает среднее ухо и сопровождается образованием жидкости и воспалением слизистой оболочки.

К причинам, которые вызывают отит, относятся:

• проникновение инфекции в ухо вместе с водой;
• перенесенные респираторные заболевания;
• переохлаждение;
• долгое пребывание пациента в условиях повышенной влажности и жары;
• попадание в ухо посторонних предметов;
• повреждения кожи в наружном слуховом проходе;
• снижение иммунитета;
• наследственная предрасположенность.

Пациенты жалуются при отите на следующие симптомы:

• пульсирующую или стреляющую боль в ушах с иррадиацией в голову или зубы чаще ночью, при которой нарушается острота слуха;
• появление гнойных выделений из уха;
• повышение температуры и слабость;
• тошноту, рвоту или диарею, которые возникают в результате интоксикации организма;
• аутофонию — усиление восприятия голоса в больном ухе;
• покраснение и отек кожи снаружи ушной раковины, к которым иногда присоединяются высыпания.

Когда применяют антибактериальные препараты в лечении отита и какие?

Решение о назначении антибактериальных средств принимает врач после осмотра, сбора анамнеза и получения результатов анализов на чувствительность микрофлоры у пациента.

Доктора рекомендуют назначать антибиотикотерапию деткам до 2 лет при состояниях средней тяжести и осложнениях болезни, так как у маленького ребенка только формируется иммунная система.

Детские лекарственные формы с антибиотиками выпускаются в порошках, из которых готовят оральную суспензию. Медикаменты имеют приятный сладкий привкус, что облегчает применение у детей.

Обойтись без антибиотиков системного действия возможно при лечении наружного или среднего отита, которые протекают без температуры и осложнений.

В данном случае назначаются ушные капли, которые оказывают местный антибактериальный, обезболивающий или противогрибковый эффекты, или спиртовые растворы антисептиков.

Важно помнить, что после введения лекарства внутрь ушного прохода, пациенту рекомендуют ввести в больное ухо ватный тампон и полежать 3-5 минут.

Но назначить антибиотики при отите больному необходимо, если при обращении к доктору:

• выявлены сопутствующие патологии;
• высокая температура и боль беспокоят 3 дня;
• наблюдаются гнойные выделения;
• при использовании местной терапии облегчение состояния пациента не происходит более 2-3 дней.

В лечении острого течения среднего или внутреннего отита бактериальной этиологии наиболее эффективными являются полусинтетические антибиотики, которые относятся к пенициллиновой группе. В составе препаратов содержится амоксициллин или комбинация антибиотика с клавулановой кислотой для усиления фармакологического эффекта медикамента.

Лекарства обладают широким спектром антимикробного действия в отношении бактерий, которые вызывают отит, а также высоким профилем безопасности, поэтому назначаются в педиатрии и взрослым.

При выявлении у больного непереносимости или устойчивости бактерий к антибиотикам группы пенициллина, назначаются цефалоспорины или фторхинолоны.

Антибиотики класса макролидов — препараты выбора в терапии отита при аллергических реакциях у пациентов на лекарства предыдущих групп.

Препараты оказывают бактерицидный эффект и быстро проникают в очаг воспаления, что облегчает состояние больного на 2день лечения.

Антибиотики при отите у взрослых и подростков назначаются в:

• таблетках;
• капсулах, для предупреждения раздражения слизистой оболочки желудка.

При тяжёлых формах отита, а также для предупреждения перфорации барабанной перепонки и развития осложнений используют инъекционные формы антибиотиков группы пенициллина или 3-го поколения цефалоспоринов. Уколы необходимо делать в условиях стационара, с последующим переходом на пероральные формы антибиотиков после улучшения самочувствия больного.

Специфика назначения антибиотиков при отите? С какими препаратами совмещают лечение?

Правильно подобрать антибактериальные средства для лечения отита поможет только отоларинголог.

Пациенту важно:

• не превышать дозировку препарата;
• соблюдать режим дозирования, чтобы поддержать постоянную концентрацию медикамента в крови;
• принимать пробиотики, чтобы не нарушить микрофлору кишечника;
• изучить инструкцию, а затем соблюдать интервал между приемами пищи и запивать лекарство водой.

Помимо антибиотикотерапии, комплексный подход к лечению болезни включает назначение:

• противовоспалительных средств, которые выпускаются в каплях и воздействуют на очаг инфекции;
• жаропонижающих препаратов или анальгетиков, чтобы понизить температуру и купировать боль;
• назальных капель или спреев, которые уменьшают отек носа и евстахиевой трубы;
• противоаллергических медикаментов;
• поливитаминов;
• физиотерапии.

Для раскрытия и очищения слуховой трубы при отите, а также ускорения выздоровления педиатры рекомендуют детям 4-5 раз днём, после еды, жевать жевательную резинку, содержащую ксилит, который ингибирует рост патогенных бактерий.

Купить антибиотики при отите можно в любой аптеке-партнере МИС Аптека 9-1-1 или предварительно заказать c помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Цена на антибактериальные препараты зависит от страны-производителя, формы выпуска, состава и других факторов.

Важно помнить, что продажа антибиотиков в аптеках осуществляется по предъявлению рецепта, который выписывает врач.

Список использованной литературы

• nejm.org;
• Государственный реестр лекарственных средств Украины;
• ncbi.nlm.nih.gov.

Популярные вопросы

Сколько дней пить Азитромицин при отите?

Курс терапии обычно составляет 3 дня при приеме лекарства в дозе — 0,5 грамма, 1 раз в день, для взрослого. Действующее вещество через 3 часа достигает очага воспаления, что ведёт к облегчению самочувствия больного на 2 день лечения.

Сколько нужно пить антибиотик при отите?

Оптимальный курс лечения составляет от 5 дней и более, и зависит от тяжести болезни и принимаемого препарата. Так азитромицин принимается от 3-х дней.

Пациенту нельзя прерывать терапию при улучшении самочувствия, из-за возможности развития устойчивых к антибиотикам штаммов микроорганизмов.

Сколько по времени длится отит?

Острое течение болезни продолжается 2–10 дней. Но при отсутствии лечения возможен переход в хроническую форму, которая длится 3 месяца, приводит к осложнениям, поэтому пациенту важно вовремя обратиться к доктору.