Средства от запора (слабительные)

Патологическое состояние, которое сопровождается увеличением интервалов между опорожнением кишечника более двух суток, замедлением, затруднением или систематически недостаточной дефекацией называется запором.

Для заболевания характерна половая принадлежность, так как по данным ВОЗ данным явлением страдают 70% женщин. Частота выявления недуга у мужчин возрастает к 40 годам.

При запорах характеризуются такие симптомы:

• нерегулярным опорожнением кишечника;
• твердой и сухой консистенцией кала;
• ощущением, что кишечник опорожняется не полностью;
• небольшим количеством каловых масс — меньше 35 граммов при норме — 100-150;
• необходимостью сильно напрягаться при дефекации;
• вздутием живота.

Доктора выделяют две формы течения запора, которые зависят от продолжительности времени затруднения опорожнения кишечника:

1. острую, длительность которой не превышает 3 месяца;
2. хроническую — если симптомы болезни беспокоят человека более полугода.

К основным признакам запоров присоединяются жалобы на:

• снижение аппетита;
• отрыжку воздухом;
• появление неприятного привкуса во рту;
• бледность и снижение эластичности кожи.

Причины возникновения запоров

Заболевание возникает в результате неблагоприятных факторов:

• несбалансированного питания — при недостатке поступления с пищей жидкости и клетчатки;
• низкой физической активности и сидячей работе;
• неконтролируемого приема слабительных, препаратов железа, диуретиков, антидепрессантов и седативных медикаментов;
• беременности;
• нарушения моторики кишечника;
• дисбаланса гормонов в организме;
• геморроя и трещин заднего прохода;
• при синдроме раздражённого кишечника;
• стресса;
• смены климатических условий.

Как классифицируются средства от запора?

По механизму действия лекарства, которые оказывают слабительный эффект относятся к следующим группам:

• Гидрофильные пищевые волокна или обволакивающие вещества. Представители этой группы впитывают, а затем удерживают жидкость в отделах ЖКТ, что приводит к увеличению объема кишечного содержимого и размягчению стула, и нормализации функций кишечника. Данные лекарства характеризуются минимумом побочных действий, но могут замедлять всасывание других медикаментов.
• Контактные слабительные или средства, стимулирующие перистальтику кишечника. К ним относят таблетки, в состав которых входит пикосульфат натрия, и другие.

Действие препаратов вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки толстой кишки, в результате происходит усиление секреции электролитов и воды в дистальных отделах кишечника, ускорение сокращения стенок толстого кишечника, размягчается кал и происходит дефекация. Фармакологический эффект развивается спустя 6-10 часов после орального приема препарата.

• Солевые слабительные, под действием которых осмотически увеличивается секреция жидкости и электролитов в просвет толстого кишечника, что ведет к размягчению каловых масс и облегчению дефекации.

Препараты принимают при остром запоре, а также при некоторых отравлениях.

• Осмотические слабительные — лекарства, которые содержат лактулозу.

Препараты относятся к «мягким» слабительным, которые восстанавливают микрофлору, увеличивают осмотическое давление в кишечнике, привлекая в него воду. Дефекация наступает спустя три часа, а иногда через 2 дня.

Данную подгруппу дополняют средства на основе электролитов — сульфатов натрия, калия и магния, и макро соединений типа макрогола. Многие из них относятся к категории рецептурных препаратов и назначаются взрослым перед проведением рентгенологического обследования кишечника или операциями.

• Смазывающие средства — помогают размягчить каловые массы, ускоряя их продвижение в кишечнике.

К эффективным лекарственным формам для детей и взрослых, которые действуют местно и быстро, относятся свечи, микроклизмы и жидкие ректальные гели. Лекарства вводятся в прямую кишку, где происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и усиление перистальтики. Медикаменты помогают очистить кишечник через 10-20 минут.

С какими медикаментами можно комбинировать препараты от запора?

Комбинированная терапия запоров направлена не только на облегчение состояния пациента, но и на устранение причины проблемы, и включает прием медикаментов, которые:

• облегчают переваривание пищи и улучшают пищеварение;
• регулируют моторику желудка и кишечника;
• восстанавливают микрофлору кишечника.

Пациентам рекомендуется:

• улучшить качество жизни;
• избегать стрессов;
• увеличить двигательную активность за счет физических упражнений, которые помогут усилить перистальтику кишечника — ездить на велосипеде, бегать, ходить, плавать, заниматься танцами или йогой;
• соблюдать диету, которая способствует нормализации перистальтики и улучшению размягчения каловых масс.

Рацион питания дополняют:

• пищей, которая содержит много растительных волокон— бананами, курагой и черносливом;
• вареной морковью и свеклой;
• шпинатом;
• фасолью и горохом;
• кисломолочными продуктами, так как молочные бактерии улучшают работу органов пищеварения и опорожнение кишечника.

При каких заболеваниях нельзя принимать лекарства от запора?

На фармацевтическом рынке Украины представлен широкий выбор лекарственных средств, которые вызывают дефекацию. В каком возрасте не назначается слабительный препарат, можно ли применять при беременности и кормлении грудью, написано в инструкции производителя.

Но больному важно помнить, что средства от запора не принимают при:

• повышенной чувствительности у пациента к действующим веществам медикамента;
• галактоземии;
• болях в животе, тошноте и рвоте, причина которых не установлена;
• обострении воспалительных заболеваний кишечника и брюшной полости;
• кишечной непроходимости;
• анальном, маточном или желудочном кровотечениях;
• трещинах прямой кишки и геморрое.

Очистительные клизмы нельзя использовать больным, у которых наблюдается снижение иммунитета — при СПИДе или лейкемии, так как возникает риск попадания патогенных бактерий в кишечник.

Каждое лекарство от запора, независимо от формы выпуска, правильно подобрать поможет врач после предварительного обследования больного.

Список использованной литературы

1. ncbi.nlm.nih.gov;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. nhs.uk.

Популярные вопросы