Препараты для хрящевых тканей суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата существенно снижают качество жизни человека, вызывая болезненные ощущения и ограничивая подвижность. К их развитию очень часто приводит износ хрящей, которые отвечают за прочность и амортизацию суставов и берут на себя ежедневные нагрузки. Именно на поддержание и восстановление здоровья хрящевой ткани в первую очередь направлены таблетки для суставов.

Чтобы понять, какие питательные вещества нужны хрящу для полноценного функционирования, достаточно узнать его структуру. Состоит наш природный амортизатор из клеток хондроцитов, погруженных в межклеточный матрикс – гелеобразное вещество, которое придает хрящу форму и ключевые свойства. Матрикс, в свою очередь, построен преимущественно из коллагеновых (реже – эластиновых) волокон и связанных с ним гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфата и пр.). Примечательно, что около 70% внеклеточного пространства составляет вода, что говорит о важности соблюдения правильного питьевого режима. Суставной хрящ входит в структуру большинства суставов, покрывая внутреннюю поверхность костей (соприкасающихся сочленений). Эта гладкая, упругая и эластичная ткань снижает нагрузки на кости суставов за счет смягчения их трения друг о друга.

Когда возникают проблемы с суставными хрящами?

Разрушение хрящевой ткани (хондромаляция) и утрата ею своих свойств могут происходить как естественным путем, так и преждевременно. В первом случае виной всему возраст и соответствующие изменения в организме: ухудшается состояние сосудов и, как следствие, питание хряща из субхондральной кости, снижается природный синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, уменьшается количество воды. Что же касается преждевременного изменения хряща, то причиной могут послужить:

• Лишний вес. Постоянное давление на суставы может ускорить дегенеративный процесс в хрящевой ткани. Согласно статистике Фонда артрита, 1 кг избыточной массы тела оказывает дополнительную нагрузку на коленные суставы, равную примерно 4 кг.
• Аномальные физические нагрузки. Категориями риска являются спортсмены и лица, занимающиеся тяжёлой физической работой (грузчики, строители).
• Травмы. Это может быть растяжение связок, ушиб, вывих сустава, перелом входящей в него кости и пр.
• Нестабильность сустава. Чрезмерная или недостаточная амплитуда движения сустава приводят к истиранию поверхности хряща. Такая патология возникает из-за дисфункции связок.
• Повреждение или отсутствие мениска.
• Отсутствие двигательной активности. Хрящевая ткань, не имеющая кровеносных сосудов и нервов, питается за счет движения – поглощая синовиальную жидкость с питательными веществами и возвращая ее в полость сустава спустя время.
• Плохое питание или нарушения метаболизма.
• Переохлаждения.
• Внутрисуставные инъекции («блокады»). Стероидные препараты оказывают мощный противовоспалительный эффект, но при этом провоцируют необратимый фиброз соединительной ткани и образование рубцов в области структур сустава.
• Системные заболевания. К ним относятся подагра, ревматоидный артрит.
• Наследственная предрасположенность.

В зависимости от степени поражения хряща различают четыре стадии хондромаляции. Первая стадия характеризуется мелкими участками размягченной ткани и ее небольшой отечностью. Далее очаги увеличиваются в размерах, происходит разволокнение и деление хряща на фрагменты, процессы эрозии проникают вглубь хряща. На последней стадии в некоторых местах сустава хрящевое покрытие кости полностью отсутствует, на ее поверхности видны дегенеративные изменения. На начальном этапе препараты для суставов могут притормозить воспалительный процесс, и чем раньше больной обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия. Однако, не все знают о возможных последствиях и часто затягивают с лечением, несмотря на выраженный болевой синдром. Если вовремя не предпринять меры, патология может распространиться на кости и околосуставные структуры и привести к стойкому ограничению подвижности и инвалидности. Одним из опасных и довольно распространенных осложнений является развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава. При выраженных дегенеративных изменениях больному показана операция (например, эндопротезирование). К хирургическому вмешательству прибегают, когда препараты для восстановления хрящевой ткани коленного сустава уже неэффективны.

Симптомы разрушения хрящевой ткани

В отличие от остеопороза – «молчаливой» болезни костей, – артроз дает о себе знать уже на первых стадиях. Обратиться к ортопеду стоит при наличии таких жалоб, как:

• боль и ломота в костях, усиливающаяся при движении и прикосновении;
• скованность движений по утрам (после пробуждения);
• отек пораженного сустава, а также близлежащих мышц и других тканей (из-за скопления синовиальной жидкости);
• покраснение кожи в проблемном месте;
• местная гиперемия и повышенная температура в области воспаления;
• быстрая утомляемость даже при незначительной активности;
• деформация и изменение размеров суставных структур;
• тугоподвижность и мышечная атрофия;
• характерный хрустящий звук или треск в местах сгиба конечностей;
• дискомфорт, ощущение трения.

Классификация препаратов для восстановления хрящевой ткани в суставах

Комплексная терапия заболеваний суставов может включать применение гелей, мазей, компрессов, свечей и пероральных средств. Некоторые из них обезболивают и снимают отек, но при этом не оказывают лечебного эффекта. В качестве основного лечения назначаются препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани в суставах, а именно:

1. Хондропротекторы (в переводе «защита хряща»). Применяются для поддержания и восстановления здорового состояния хрящей, связок и сухожилий. Часто назначаются при заболеваниях суставов и грыжах позвоночника. Основными действующими веществами этих препаратов являются хондроитин сульфат и глюкозамин. Благодаря их действию препараты оказывают ряд благотворных эффектов:

• стимулируют выработку коллагена и протеогликана, способствуя образованию новых хондроцитов;
• угнетают активность ферментов, повреждающих хрящ;
• улучшают обмен веществ в хрящевой ткани;
• активируют синтез гиалуроновой кислоты и предотвращают ее преждевременный распад;
• улучшают качество внутрисуставной жидкости и увеличивают ее объем;
• уменьшают воспалительный процесс и отечность, замедляют разрушение хрящевой ткани.

Хондропротекторы обеспечивают накопительный эффект и применяются курсом не менее полугода. Выпускаются они в разных фармакологических формах: гелях, мазях таблетках, капсулах, саше, растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Препараты для местного применения обычно назначаются при артрите мелких суставов и спондилоартрозе. Инъекционное введение хондропротекторов повышает их биодоступность, но практикуется это довольно редко. Наиболее широкое распространение получили таблетки для суставов и хрящей. Помимо хондроитина и глюкозамина, хондропротекторы часто содержат кальций и другие микроэлементы, необходимые для функционирования опорно-двигательной системы.

2. Жидкие протезы синовиальной жидкости. Это препараты гиалуроновой кислоты, которые вводятся прямо в полости суставов. Они восстанавливают оптимальный состав синовиальной жидкости, улучшают реологические свойства синовиальной жидкости и питание хрящей, замедляют дегенеративный процесс. Процедуру введения должен выполнять квалифицированный врач в специально оборудованном кабинете.
3. Гидролизованный коллаген. Сфера применения препаратов на основе этого вещества уже давно не ограничивается бодибилдингом. При заболеваниях суставов они восстанавливают хрящевую ткань, облегчают боли и укрепляют кости за счет стимуляции остеобластов.
4. Продукты клеточной инженерии. Наука не стоит на месте, и сегодня разрабатываются методики полного восстановления хрящевой ткани суставов. Создать искусственный хрящ пока не удалось, но в клинической практике уже используются клеточно-инженерные препараты, способные восстанавливать природную хрящевую ткань человека. Их эффективность поражает, а производство сопряжено с огромными трудностями и рисками, в том числе микробным заражением.

Купить препарат для суставов по доступной цене можно на сайте МИС Аптека 9-1-1. Наш сервис позволяет сделать заказ с доставкой по территории Украины.

Список использованной литературы

• GoodRX;
• Государственный реестр лекарственных средств Украины;
• JAMA Network Open.

Популярные вопросы