Амоксил

Амоксил — это препарат для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к действующему компоненту. Препарат широко применяют в урологии, гинекологии, ревматологии, хирургии и ЛОР-практике.

Состав и формы выпуска

Активный компонент препарата — amoxicillin. В некоторых формах таблеток есть еще один значимый компонент — клавулановая кислота, функция которой — защита амоксициллина от преждевременного распада под влиянием бета-лактамазных ферментов. Благодаря этой добавке количество чувствительных к препарату микроорганизмов увеличивается, так как она имеет выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Клавуланат и амоксициллин, имеют низкий уровень связывания с белками плазмы крови, примерно 70% из них остаются в сыворотке крови в несвязанном состоянии.

Другие составляющие: натрия крахмалгликолят (тип А), повидон, кальция стеарат.

Формы выпуска:

• таблетки, покрытые твердой оболочкой по 250 и 500 мг;
• диспергируемые таблетки 500 мг;
• таблетки Амоксил-К 625 и 1000 мг;
• порошок для инъекций.

Купить Амоксил, аналоги с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Лекарственное средство обладает широким спектром антимикробного действия. К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные анаэробные бактерии (Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes, Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera), анаэробы, стрептококки и другие болезнетворные микроорганизмы.

От чего таблетки Амоксил? Амоксил используют для лечения таких инфекционных заболеваний:

• ЛОР-инфекции (при тонзилите/ангине, применяют амоксил при отите, синусите/гайморите);
• бронхиты;
• пневмония;
• инфекционные заболевания пищеварительной и мочеполовой системы и почек в частности (при пиелонефрите/цистите);
• остеомиелит;
• инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
• укусы животных.

Антибиотик используют в качестве профилактического противомикробного средства перед операциями на органах малого таза, желчевыводящих путях, желудке, кишечнике.

Перед началом терапии нужно сделать пробу на чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Пациентам с выявленной гиперчувствительностью Амоксил противопоказан, так как со стороны иммунной системы возможны: ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Какие еще есть противопоказания?

• в анамнезе желтуха или нарушение функции печени на фоне предыдущего приема препаратов из группы бета-лактамных агентов;
• инфекционный мононуклеоз.

Антибиотик может провоцировать такие побочные реакции:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота, очень редко – антибиотикоассоциированный колит;
• судороги;
• диарея - часто;
• частота неизвестна – реакция Яриша-Герксгеймера;
• аллергические кожные высыпания, дерматиты.

При проявлении острых побочных реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата Амоксил и обратиться к врачу. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий контроль лабораторных показателей.

Инструкция предупреждает, что у пациентов с печеночной недостаточностью и у больных, которые принимают лекарства, действующие на печень, может развиться желтуха.

Вероятность тошноты снижается, если препарат принимать перед едой. При появлении иных симптомов лечение приостанавливают до консультации с лечащим врачом.

Передозировка может сопровождаться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и расстройством водно-электролитного баланса. Эти явления следует лечить симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии, которые иногда приводили к почечной недостаточности. Препарат Амоксил может быть удален из кровотока методом гемодиализа.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Несмотря на то, что препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод, врачи с большой осторожностью назначают лекарство будущим мамам. Амоксил при ангине, при простуде, при лечении пневмонии, ангины, гайморита, цистита и прочих заболеваний нужно соотнести ожидаемую пользу для здоровья женщины с вероятным риском для внутриутробного развития плода.

В грудное молоко Амоксил попадает в незначительном количестве, однако доктора советуют прерывать кормление грудью на период лечения.

Можно ли детям?

Возможность применения для детей зависит от формы выпуска и дозировки. Порошок для раствора для инъекций применяют с первых дней жизни. Диспергируемые таблетки дают с 1 года.

С 5 лет ребенку можно давать простые таблетки, и с 6 лет разрешается лечение Амоксил-К в таблетках. Амоксил детям с массой тела < 40 кг доза амоксил в таблетках от 25 мг/3,6 мг/кг/сутки до 45 мг/6,4 мг/кг/сутки, разделенная на 2 приема.

Антибиотик применяют только по назначению и под контролем врача. У детей амоксициллин может изменить цвет эмали зубов, поэтому необходимо строгое соблюдение пациентом гигиены полости рта.

Преимущества перед аналогами

Амоксил обладает рядом конкурентных преимуществ:

• широкий спектр действия;
• разнообразие лекарственных форм для перорального и парентерального применения;
• возможность применения с первых лет жизни;
• минимум противопоказаний;
• доступные цены.

Как пить Амоксил? Диапазон доз при применении препарата Амоксил является очень широким. Дозу, частоту введения и продолжительность лечения врач устанавливает индивидуально.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг принимать от 250 мг до 500 мг препарата Амоксил трижды в сутки или от 500 мг до 1000 мг дважды в сутки. При синусите, пневмонии и других тяжелых инфекциях следует принимать от 500 до 1000 мг трижды в сутки. Суточную дозировку можно увеличить максимум до 6 г.

Детям с массой тела менее 40 кг в большинстве случаев принимать 40-90 мг/кг/сутки препарата Амоксил ежедневно в три приема или от 25 мг до 45 мг/кг/сутки в два приема. Максимальная суточная дозировка для детей составляет 100 мг/кг массы тела.

В случае инфекции легкой и средней тяжести препарат принимать в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, локальных инфекционных поражений, инфекций с тяжелым течением дозы должны определяться с учетом клинической картины заболевания.

Прием препарата следует продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Амоксил можно применять пациентам с почечной недостаточностью. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин, т.е. 0,16 мл/с), интервалы дозирования препарата должны составлять 12-24 часа, а дозу следует уменьшить на 15-50%.

При нарушении функции печени изменение дозировки не требуется.

Амоксил можно принимать независимо от приема пищи. Таблетку следует проглатывать, запивая жидкостью. Во время лечения препаратом Амоксил пациенту рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с препаратом Амоксил может привести к повышению уровня препарата в крови в течение длительного времени, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может уменьшиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50 %. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к увеличению токсичности последнего.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
2. Государственный реестр лекарственных средств;
3. JAMA.