Азитро

Состав

действующее вещество: азитромицин;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат;

Оболочка: Лактоза, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 4000.

Форма выпуска

На фарм. рынке Украины лекарство выпускают в виде форм для детей и взрослых.

• Азитро Сандоз таблетки п/о 250 мг №6
• Азитро Сандоз таблетки п/о 500 мг №3, №6
• Азитро Сандоз порошок д/п сусп. 100 мг/5 мл фл. 20мл
• Азитро Сандоз порошок д/п сусп. 200 мг/5 мл фл. 20 мл, фл. 30мл

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Таблетки по 250 мг овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с насечкой с обеих сторон и тиснением «A250» с одной стороны;

Таблетки по 500 мг овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с насечкой с одной стороны и тиснением «A500» с одной стороны.

Азитро - это антибактериальный препарат, содержащий азитромицин, который применяется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому действующему веществу. Купить антибиотик Азитро можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной цене.

Клинический опыт показывает его высокий уровень эффективности при лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей, а также при неосложненном уретрите и цервиците. В случае болезни Лайма препарат рекомендован для терапии на начальной стадии (erythema migrans).

Рекомендоваться препарат может как взрослым, так и детям (с учетом массы тела и возраста), однако при назначении необходимо проявлять осторожность у пациентов с нарушениями функции печени или почек.

Хотя серьезные побочные эффекты наблюдаются нечасто, все же сообщать врачу следует о любых негативных реакциях, особенно если они связаны с длительным применением.

Неизвестно, может ли применение Азитро в некоторых ситуациях приводить к развитию устойчивости бактерий, но во избежание этого рекомендуется учитывать результаты чувствительности микроорганизмов перед назначением.

Клинические данные подтверждают, что введение азитромицина должно быть обоснованным, поскольку бесконтрольное применение может иметь существенный вклад в развитие устойчивых штаммов.

Азитро является важным компонентом антибактериальной терапии, особенно в случаях, где требуется длительный курс лечения, и при этом важно соблюдать индивидуальный подход к каждому пациенту. Актуальная стоимость на Азитро Сандоз 200, Азитро 250, Азитро Сандоз 500 указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Информация "Азитро детям" находится на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика

Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия, представитель подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. Оказывает бактерицидное действие на S. pyogenes, S. pneumoniae и H. influenzae , бактериостатическое действие в отношении стафилококков и большинства аэробных грамотрицательных бактерий.

Распространенность приобретенной резистентности может быть разной в зависимости от местности и времени для выделенных видов, поэтому локальная информация о резистентности необходима особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае необходимости можно обратиться за квалифицированным советом, если местная распространенность резистентности такова, когда эффективность препарата при лечении крайней мере некоторых типов инфекций сомнительна.

Существует полная перекрестная резистентность между эритромицином, азитромицином, другими макролидами и линкозамидами для Streptococcus pneumoniae , бета-гемолитического стрептококка группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus , включая метициллин S. aureus (MRSA).

Азитромицин менее активен по сравнению с эритромицином и кларитромицином относительно энтерококков к эритромицину.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Применение вместе с пищей снижает абсорбцию азитромицина.

Биодоступность составляет примерно 37%. Максимальные концентрации в плазме крови достигается в течение 2-3 часов после приема препарата.

Быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани. Накапливается внутриклеточно, за счет чего концентрации препарата в тканях почти в 50 раз превышают концентрацию в плазме крови. Азитромицин в большом количестве накапливается в фагоцитах и фибробластах. Фагоциты транспортируют препарат к месту воспаления. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5 - 7 дней после приема последней дозы.

Связывание с белками меняется в зависимости от концентрации - примерно 50% при 0,02 - 0,05 мкг / мл примерно 7% при 1 мкг / мл. Средний объем распределения при достижении стабильной концентрации составляет 31,1 л / кг.

Примерно 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью и около 4,5% - с мочой в неизмененном виде.

Метаболизм. Период полувыведения из сыворотки крови составляет 11-14 часов при измерении в интервале от 8 до 24 часов после приема однократной дозы однако после применения нескольких доз период полувыведения примерно равен периоду полувыведения из тканей. Период полувыведения из тканей 2-4 дня.

Инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину:

• ЛОР-органов (синусит, средний отит, стрептококковый фарингит / тонзиллит);
• инфекции дыхательных путей (бронхит, внебольничная пневмония);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), болезнь Лайма (для лечения начальной стадии - erythema migrans );
• неосложненный уретрит, цервицит.

Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов или к любому компоненту препарата. Выраженные нарушения функции печени и / или почек, электролитного баланса, особенно в случаях гипокалиемии и гипомагниемии; клинически выраженная брадикардия, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность одновременное применение с алкалоидами рожок. Период кормления грудью. Дети с массой тела менее 45 кг. Через теоретическую возможность эрготизма азитромицин не следует назначать одновременно с производными спорыньи.

Азитро таблетки: применяют внутрь за 1:00 до или 2:00 после еды 1 раз в сутки.

Взрослым и подросткам с массой тела более 45 кг

Общая курсовая доза азитромицина составляет 1,5 г, которую можно принимать по таким схемам: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней или 500 мг - как разовую дозу в первый день лечения и по 250 мг 1 раз в сутки в последующие 4 дня .

При неосложненном уретрите и / или цервиците, вызванных Chlamidia trachomatis, назначают однократно 1 г.

Для лечения начальной стадии болезни Лайма ( erythema migrans ) - по 1 г в первый день и по 500 мг со 2-го по 5-й день.

У людей пожилого возраста нет необходимости изменять дозировку.

Азитромицин суспензия детям: Дозировка и длительность лечения определяет врач. Сироп принимать 1 раз в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды, так как одновременный прием может нарушать всасывание азитромицина.

Вкусовые ощущения после приема суспензии можно улучшить, если запить ее фруктовым соком. В случае, если прием одной дозы препарата был пропущен, следующую дозу следует принять как можно раньше, а последующие принимать с интервалом в 24 часа.

Купить Азитро антибиотик можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Азитро цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Симптомы: потеря слуха, тяжелые тошнота, рвота и диарея.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и соответствующее симптоматическое лечение для поддержания функций жизненно важных органов и систем.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в желудке, транзиторное повышение активности печеночных ферментов редко - холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация.

Общие нарушения и состояние в месте введения. Нечасто: отек, астения, беспокойство, повышенная утомляемость, отек лица, боль в груди, недомогание, боль, периферический отек, гипертермия, осложнение после процедуры.

• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль редко - сонливость или бессонница, слабость, тревога, нервозность; у пациентов пожилого возраста - делирий.
• Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - пальпитация, боль в груди.
• Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко - монилиоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.
• Другие: редко - гиперкалиемия, артралгия, ухудшение слуха.

Гиперчувствительность. Как и в случае с эритромицином и другими макролидными антибиотиками, сообщали о редких серьезных аллергических реакциях, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в редких случаях - с летальным исходом), дерматологические реакции, в том числе острый генерализованный экзантематозный пустулез, некролиз (в редких случаях - с летальным исходом) и реакция на лекарства в виде эозинофилии и системных проявлений (DRESS синдром).

Некоторые из этих реакций, вызванных азитромицином, вызывали рецидивирующие симптомы и нуждались в более длительном наблюдении и лечении.

В случае возникновение аллергической реакции применение азитромицина следует прекратить и соответствующая терапия должна быть назначена. Врачи должны иметь в виду, что симптомы аллергической реакции могут появиться снова после прекращения симптоматической терапии.

Нарушение функции печени. Поскольку печень является основным путем выведения азитромицина, применение азитромицина следует проводить с осторожностью у пациентов с выраженным заболеванием печени. Случаи молниеносного гепатита, потенциально приводящие к опасной для жизни печеночной недостаточности, были зарегистрированы при приеме азитромицина. Некоторые пациенты, возможно, уже имели заболевание печени в анамнезе или, возможно, принимали другие гепатотоксические лекарственные средства.

При появлении признаков и симптомов нарушения функции печени, таких как быстро развитая астения, связанная с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночная энцефалопатия, печеночные пробы/исследования должны быть немедленно проведены. Прием азитромицина следует прекратить при нарушении функции печени.

У пациентов, получающих производные эрготамина, эрготизм был спровоцирован совместным введением некоторых макролидных антибиотиков. Данные, касающиеся возможного взаимодействия между производными эрготамина и азитромицином, отсутствуют. Однако из-за теоретической возможности эрготизма азитромицин и производные спорыньи не следует принимать одновременно.

При приеме почти всех антибактериальных препаратов, включая азитромицин, сообщалось о Clostridium difficile-ассоциированную диарею (CDAD), серьезность которой варьировала от слабо выраженной диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору в толстой кишке, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

Удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, которые повышали риск развития сердечной аритмии и пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (скрученные шипы), наблюдались при лечении другими макролидными антибиотиками, включая азитромицин. Поскольку вышеперечисленные обстоятельства могут привести к повышенному риску для желудочковой аритмии (включая пароксизмальную желудочковую тахикардию типа «пируэт»), что может вызвать остановку сердца, азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с текущими проаритмическими отклонениями (особенно женщинам и пациентам).

Педиатрическая популяция. Безопасность и эффективность профилактики или лечения комплекса Mycobacterium avium у детей не установлены.

Длительное применение. Нет опыта безопасности и эффективности длительного применения азитромицина по указанным выше показаниям. При быстро рецидивирующих инфекциях следует рассмотреть возможность лечения другими антибиотиками.

Неврологические и психические нарушения. Азитромицин следует применять с осторожностью пациентам с неврологическими и психическими нарушениями.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение препарата при пневмонии, ангине, гайморите в период беременности и кормления грудью возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Инструкция предупреждает, что кормление грудью во время лечения следует прекратить.

Фертильность

Исследования фертильности проводили на крысах; показатель беременности уменьшался после введения азитромицина. Релевантность этих данных по отношению к человеку неизвестна.

Дети

Для лечения детей с массой тела менее 45 кг назначают азитромицин в виде суспензии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Азитромицин нельзя применять одновременно с другими препаратами, которые вызывают удлинение интервала QT на ЭКГ, такими как антиаритмические препараты классов IA и III (цизаприд и терфенадин).

Одновременное применение азитромицина с алкалоидами спорыньи противопоказано.

При совместном применении азитромицина с варфарином возможно усиление антикоагулянтного эффекта, что требует контроля протромбинового времени. Фармацевтически несовместим с гепарином.

При одновременном применении с тетрациклинами или хлорамфениколом отмечается синергизм антибактериального действия.

Одновременное применение с линкозамидами снижает эффективность азитромицина.

Азитромицин удлиняет период полувыведения карбамазепина, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, дизопрамида, бромокриптина, теофиллина (и других ксантиновых производных), пероральных противодиабетических средств.

Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, участвующих в цитохроме Р450-опосредованном метаболизме.

Антациды. При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина не наблюдалось изменений в биодоступности, хотя плазменные пиковые концентрации азитромицина уменьшались примерно на 24%. Азитромицин следует принимать примерно через 2 ч после приема антацида. Не следует одновременно сочетать азитромицин и антациды.

Аторвастатин. Одновременное применение аторвастатина (10 мг в сутки) и азитромицина (500 мг в сутки) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования HMG CoA-редуктазы). Однако, в постмаркетинговом исследовании сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.

Карбамазепин. В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых добровольцев, которые одновременно принимали азитромицин, азитромицин не смог выявить значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или на его активные метаболиты.

Флуконазол. Одновременный прием разовой дозы 1200 мг азитромицина не изменял фармакокинетику разовой дозы 800 мг флуконазола. Общая концентрация и период полувыведения азитромицина оставались без изменений, однако отмечалось клинически незначительное снижение C_max (18%) азитромицина.

Циклоспорин. Фармакокинетические исследования, проведенные на здоровых добровольцах, принимавших 500 мг/сут азитромицина внутрь в течение 3 дней, а затем 1 дозу 10 мг/кг циклоспорина также внутрь, продемонстрировали, что происходит значительное повышение Cmax и AUC0-5 циклоспорина. Поэтому следует проявлять осторожность при одновременном применении этих препаратов. Если существует необходимость в их одновременном приеме, следует контролировать уровень циклоспорина и, соответственно, корректировать его дозу.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от +15 °С до +25 °С. Срок годности - 3 года.

Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.