Мочегонные препараты (диуретики)

Диуретики - лекарственные химические средства с мочегонным эффектом, препятствующие реабсорбции воды, солей натрия в почечных канальцах и способствующие увеличению скорости образования мочи и ее последующему выведению из организма. Вывод лишней жидкости из артерий и вен помогает нормализовать кровяное давление, поэтому диуретики, в основном, применяются при терапии артериальной гипертензии, патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек и печени, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме и образованием отеков.

Как действуют диуретики

Главная функция почек - удаление отходов переработки и посторонних веществ, а также поддержание стабильного баланса жидкости и электролитов, необходимого для правильного функционирования организма. Почки производят около 180 литров разбавленной «ранней» мочи, часть которой возвращается в кровоток, а вторая - выводится в виде урины. Задача мочегонных - помочь почкам выводить из организма излишки воды и солей, таких как натрий и калий. Чем меньше воды содержится в крови, тем сердцу легче ее перекачивать. Таким образом, работа диуретиков наиболее эффективна при терапии патологий сердца и сосудов: они нормализуют соотношение минеральных соединений, снижают артериальное давление, уменьшают отечность, устраняют застойные процессы в легких. В сочетании с другими лекарственными средствами, мочегонные могут назначаться для снятия симптоматики хронической сердечной недостаточности и облегчения одышки. Помимо решения кардиологических проблем, мочегонные средства используются, чтобы лечить почечную недостаточность, глаукому, подагру, несахарный диабет, цирроз печени, неврологические заболевания. Часто диуретики применяются для снижения веса. С их помощью можно добиться потери нескольких килограммов, но здесь нужно быть предельно аккуратными, чтобы не навредить здоровью.

Какие бывают виды мочегонных средств

Все мочегонные препараты разделяют по химическому составу активного вещества и механизму действия. Условно их делят на ренальные диуретики - непосредственно влияющие на почки и экстраренальные - медикаменты, которые увеличивают объем вырабатываемой урины в определенное время, но имеющие косвенное влияние на организм.

Ренальные мочегонные классифицируются на следующие виды:

• Тиазидные - оказывают умеренный мочегонный эффект. Тиазидные средства работают в начальном отделе дистального извитого канальца. Они ингибируют транспортный белок, который переносит ионы натрия и хлора в клетки канальцевого эпителия и снижает их всасывание в дистальных отделах канальцев. Повышенная концентрация натрия в системе собирательных трубочек активизирует его обмен на калий, в дальнейшем выводящийся с мочой.
• Петлевые (солевые) - обладают выраженной, но не продолжительной силой и стимулируют обильный диурез. Петлевые диуретики действуют в толстой восходящей петле Генле, они резко угнетают реабсорбцию ионов натрия и хлора, а также играют роль в усилении выделения ионов калия.
• Калийсберегающие - отличаются слабым мочегонным эффектом. Этот вид диуретиков является ингибитором натриевых каналов. Их действие основано на уменьшении проницаемости мембран натриевых каналов эпителия для ионов натрия за счет блокировки. Вместе с мочой натрий ускоренно выводится из организма, препятствуя скоплению жидкости.

Кроме синтетических лекарственных медикаментов широкое применение получили различные препараты растительного происхождения, а также отвары и настои из сборов лекарственных растений. Хорошим мочегонным действием обладают: трава горца птичьего, березовые почки, плоды можжевельника, листья толокнянки и пр. Заказать их можно в Киеве онлайн с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Правила приема мочегонных при отеках

Прием мочегонных при отечности имеет свою специфику, которую нужно учитывать перед тем, как купить диуретик. Прежде всего, необходимо выяснить причину возникновения отека. Они проявляются как при тяжелых сердечных и почечных патологиях, так и в результате ожирения, беременности, предменструального синдрома, терапии определенными лекарственными медикаментами и пр.

Отеки нижних конечностей могут быть спровоцированы варикозным расширением вен, переутомлениями, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. Каждый отдельный случай требует тщательного изучения факторов, которые вызвали застой жидкости. Особая осторожность в применении диуретиков требуется при сахарном диабете. Чтобы избавиться от отечности лица, прежде необходимо исключить патологию почек и только тогда употреблять продукты с мочегонным эффектом.

Диуретические средства имеют разную фармакологическую форму выпуска. Их можно приобрести в виде таблеток, растворов для внутривенного введения и порошков. Сайт МИС Аптека 9-1-1 предлагает вниманию покупателей широкий ассортимент лекарственных препаратов отечественного и импортного производства. Врач подбирает лекарство или их сочетание с разными механизмами действия в зависимости от анамнеза. При подборе терапии, специалисты придерживаются поэтапной схемы: в начале применяются препараты с умеренной силой действия с минимальной дозой, которая постепенно увеличивается до достижения необходимого эффекта. Для интенсивного лечения нормальное увеличение суточного объема мочи составляет до 1000 мл., при поддерживающем - не более 200 мл. за сутки. Диуретики необходимо принимать ежедневно перед едой в течение периода, который определяет лечащий врач.

Побочные эффекты диуретиков

Бесконтрольное употребление мочегонных вызывает ряд побочных эффектов и проблемы со здоровьем. Неправильная дозировка или долгий прием лекарств может приводить к нарушению водно-солевого баланса, гипокалиемии, дегидратации организма, чрезмерному понижению кровяного давления, болевым ощущениям в мышцах и голове, тошноте, рвоте, неправильной работе органов желудочно-кишечного тракта, слабости, судорогам, состоянию сонливости. Индивидуальная непереносимость компонентов средства вызывает аллергию. Продолжительная терапия мочегонными требует строгого контроля уровня калия и креатинина. Если эти данные значительно отклоняются нормы, то дозировку корректируют или полностью отменяют диуретик. Прежде чем купить мочегонное в Украине, ознакомьтесь с информацией о медикаменте и его свойствах. Отзывы постоянных покупателей и рекомендации лечащего врача позволят подобрать медикамент, который поможет справится с болезнью или ее симптомами.

Список использованной литературы

1. ncbi.nlm.nih.gov;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. nejm.org.

Популярные вопросы