Цедоксим

Цедоксим — антибиотик системного действия. Производитель — Aurobindo Pharma Ltd (Индия).

Препарат выпускают в двух лекарственных формах:

• покрытые пленочной оболочкой таблетки Цедоксим, содержащие по 100 и 200 мг цефподоксима (в упаковке медицинская инструкция и 10 таблеток в блистере);
• порошок для приготовления оральной суспензии (в упаковке 1 флакон с порошком, мерная ложка и листок-вкладыш с инструкцией).

Цедоксим купить можно по рецепту врача. В сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 по выгодным ценам с доставкой по Украине продаются медикаменты, витамины и товары для здоровья. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Цефподоксим (действующее вещество) — цефалоспориновый (β-лактамный) антибиотик третьего поколения. Проявляет активность в отношении большинства патогенных микроорганизмов, включая стрептококки, клебсиеллу пневмонии, кишечную палочку, гемофильную палочку, цитробактер, протеи, гонококки, менингококки, коринебактерии.

Бактерицидное действие лекарства обусловлено его способностью подавлять синтез компонентов бактериальной стенки.

К цефподоксиму не чувствительны метициллинустойчивые стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка, клостридиум диффициле, бактероиды фрагилис, псевдомонады.

Антибиотик Цедоксим применяют при различных инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к его действию бактериями, в том числе при инфекциях:

• мочеполовых путей;
• кожи и мягких тканей;
• дыхательных путей;
• ЛОР-органов.

Лекарство нельзя принимать при известной гиперчувствительности к его компонентам.

Цедоксим сироп и таблетки содержат лактозу, поэтому противопоказаны при непереносимости галактозы и фруктозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

В форме таблеток медикамент не используют для лечения детей до 12 лет, в форме суспензии — ребенку до 5 месяцев.

Во время беременности, особенно в I триместре, Цедоксим в таблетках назначают только в том случае, если ожидаемая польза от терапии однозначно выше потенциальных рисков. 

Если проведение антибактериальной терапии требуется в период лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Пища повышает биодоступность цефподоксима, поэтому препарат следует принимать во время еды.

Рекомендуемые разовые дозы для взрослых в зависимости от места локализации инфекционного процесса:

• Синусит (при гайморите) — Цедоксим 200 мг, другие инфекции ЛОР-органов (при отите, ангине и пр.) — дозировка 100 мг. Курс терапии составляет 5–10 дней.
• Обострение хронического бронхита и негоспитальная пневмония — Цедоксим 100 или 200 мг. Продолжительность лечения при бронхите — 10 дней, при пневмонии — 2 недели.
• Инфекции кожи и мягких тканей — по 200 мг. Курс терапии — 7–14 дней.
• Неосложненные инфекции мочевыводящих путей — по 100 или 200 мг. Курс — 7 дней.

В рекомендуемой разовой дозе таблетки нужно принимать 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами. При неосложненной гонорее назначают 200 мг однократно.

В педиатрии применяется Цедоксим суспензия. Чтобы ее приготовить, сначала нужно хорошо встряхнуть флакон для разрыхления порошка. Затем добавить 50 мл воды и энергично взболтать, затем добавить еще 50 мл до метки на флаконе (находится сразу над этикеткой), опять тщательно взболтать и оставить минимум на 5 минут, чтобы полностью растворился порошок. Приготовленный сироп необходимо хранить в холодильнике не более 10 дней и перед каждым приемом хорошо взбалтывать.

Детям до 12 лет назначают суточную дозу 8 мг/кг, но давать не более 400 мг, и делят ее на два приема с 12-часовыми интервалами. Срок лечения определяется индивидуально.

Пациентам с клиренсом креатинина 10–39 мл/мин в разовой дозировке препарат следует принимать 1 раз в сутки, с КК < 10 мл/мин — 1 раз в двое суток.

Как и все антибактериальные средства, Цедоксим может вызывать ряд побочных эффектов, в том числе реакции гиперчувствительности, периферический отек, артралгию, неустойчивость походки, сонливость, спутанность сознания, раздражительность, кашель, чихание, носовое кровотечение.

Некоторые пациенты жалуются на боль в животе, диарею, повышенную жажду, снижение аппетита.

Иногда возникают бактериальные инфекции, лихорадка, астения, боль в груди.

Есть риск развития серьезных нарушений, например лейкопении, сывороточной болезни, холестатического поражения печени, вазодилатации, застойной сердечной недостаточности.

Антациды и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов снижают абсорбцию и максимальную концентрацию цефподоксима. При необходимости их совместного применения рекомендуется соблюдать хотя бы 3-часовые интервалы между приемами.

Цедоксим усиливает эффект кумаринов, уменьшает активность эстрогенов.

Цефподоксим повышает нефротоксичность лекарственных средств. У пациентов, получающих лекарства с возможным нефротоксичным действием, нужно тщательно контролировать функцию почек.

Цефподоксим — мощное антибактериальное средство, обладающее высокой устойчивостью к действию β-лактамаз (ферментов, продуцируемых бактериями, которые инактивируют антибиотики). Несмотря на большой перечень возможных побочных эффектов, преимущественно препарат переносится хорошо, в том числе детьми.

Цефподоксим — единственный цефалоспорин III поколения, выпускающийся в пероральных лекарственных формах. Среди лекарств на основе этого активного компонента Цедоксим является одним из самых дешевых.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.