Упаковка / 30 шт.
саше
| Торгівельна назва | Бруфен |
| Діючі речовини | Ібупрофен |
| Форма випуску | гранули для внутрішнього застосування |
| Кількість в упаковці | 30 пакетиків |
| Первинна упаковка | саше |
| Спосіб застосування | Орально |
| Взаємодія з їжею | Під час |
| Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Імпортний |
| Походження | Хімічний |
| Ринковий статус | Брендований дженерик |
| Виробник | АББВІ С.Р.Л. |
| Країна виробництва | Італія |
| Заявник | Abbott |
| Умови відпуску | За рецептом |
| Код АТС |
M Препарати для лікування захворювань кістково-мʼязової системи M01 Протизапальні і знеболюючі засоби M01A Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби M01AE Похідні пропіонової кислоти M01AE01 Ібупрофен |
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. ібупрофен - похідне пропіонової кислоти, нестероїдних протизапальних засобів, який має аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну активність. вважається, що терапевтичні ефекти препарату обумовлені його інгібуючу дію на фермент циклооксигенази, що призводить до вираженого зниження синтезу простагландинів. ці властивості забезпечують зменшення вираженості симптомів запалення, болю і лихоманки.
Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати вплив низьких доз ацетилсаліцилової кислоти / аспірину на агрегацію тромбоцитів, коли обидва препарати призначаються одночасно. Деякі фармакодинамические дослідження показують, що при одноразовому прийомі ібупрофену в дозі 400 мг за 8 год до або через 30 хв після прийому ацетилсаліцилової кислоти у формі зі швидким вивільненням препарату (в дозі 81 мг) вплив ацетилсаліцилової кислоти / аспірину на утворення тромбоксану або агрегаціютромбоцитів знижувалося .
Хоча є неточності щодо екстраполяції отриманих даних на клінічну ситуацію, не можна виключати ймовірність, що регулярне тривале застосування ібупрофену може знизити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти / аспірину. Клінічно значущі ефекти малоймовірні при нерегулярному застосуванні ібупрофену (див. Взаємодія з іншими лікарськими).
Фармакокінетика. Ібупрофен швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті, пікові концентрації в плазмі крові досягаються протягом 1-2 год після прийому. T ½ - приблизно 2 год.
Ібупрофен метаболізується в печінці до 2 неактивних метаболітів, які виводяться нирками разом з незміненим ибупрофеном в чистому вигляді або у вигляді кон'югатів. Ниркова екскреція швидка і повна. Ібупрофен в значній мірі зв'язується з білками плазми крові.
Показання
Ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартрит та інші неревматоідние (серонегативні) артропатии.
Несуглобовий ревматичні та периартикулярні поразки, такі як плечолопатковий періартрит (капсуліт), бурсит, тендиніт, тендосиновіт і біль в нижній частині спини; ушкодження м'яких тканин, наприклад розтягування і напруга зв'язок.
Для полегшення болю помірної і середнього ступеня, такий як біль при дисменореї, зубний і післяопераційного болю, а також для симптоматичного полегшення головного болю, в тому числі мігрені.
Застосування
Дози. побічні ефекти можна знизити, якщо застосовувати мінімальну ефективну дозу протягом короткого періоду часу, необхідного для контролю симптомів (див. особливі вказівки).
Дорослі. Рекомендована доза препарату Бруфен становить 1200-1800 мг/добу, її застосовують в 2-3 прийоми. Деяким пацієнтам може бути достатньо 600-1200 мг/добу. Загалом, максимальна добова доза не повинна перевищувати 2400 мг, які застосовують в кілька прийомів.
Пацієнти похилого віку. Існує підвищений ризик виникнення серйозних наслідків побічних реакцій при застосуванні препарату у пацієнтів літнього віку. Якщо необхідно застосовувати НПЗП, слід призначати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу. Потрібно регулярно проводити моніторинг на наявність у пацієнта шлунково-кишкової кровотечі під час терапії НПЗП. Індивідуально необхідно підбирати дозу у разі порушень функції печінки або нирок.
Спосіб застосування. Для перорального застосування. Для досягнення більш швидкої дії препарату, його можна застосовувати натщесерце. Пацієнтам, які страждають захворюваннями шлунково-кишкового тракту, препарат слід приймати під час їжі.
Перед застосуванням вміст 1 саше слід розчинити в склянці води. Бажано приймати під час або після їди.
Може з'явитися тимчасове відчуття печіння в роті або горлі при застосуванні препарату Бруфен; переконайтеся, що препарат розчинений в достатній кількості води.
Діти. Бруфен в даній лікарській формі протипоказаний для застосування у дітей.
Протипоказання
Відома гіперчутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин.
Ібупрофен не слід застосовувати пацієнтам з БА, кропив'янка або алергічними реакціями, які виникали після застосування ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів в анамнезі.
Важка серцева недостатність (IV функціональний клас за критеріями Нью-Йоркської асоціації серця (NYHA).
Важка печінкова недостатність.
Тяжка ниркова недостатність (клубочкова фільтрація 30 мл/хв).
Стани, що супроводжуються підвищеним ризиком кровотеч або активна кровотеча.
Шлунково-кишкова кровотеча або перфорація в результаті попереднього застосування НПЗП в анамнезі.
Гострий або перенесений раніше виразковий коліт, хвороба Крона, рецидивна виразка шлунка або шлунково-кишкова кровотеча (2 або більше епізодів підтвердженого утворення виразки або кровотечі).
Протягом III триместру вагітності.
Побічні ефекти
Побічні реакції ібупрофену подібні побічних реакцій при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів.
З боку шлунково-кишкового тракту: побічні реакції з боку шлунково-кишкового тракту спостерігаються найбільш часто.
При прийомі ібупрофену повідомлялося про нудоту, блювання, діареї, метеоризмі, запорі, диспепсії, болю в животі, мелене, гематемезис, виразковому стоматиті, шлунково-кишковій кровотечі та загостренні коліту і хвороби Крона (див. Побічна дія). З меншою частотою спостерігався гастрит, дуоденальна виразка і шлункова виразка, шлунково-кишкова перфорація.
Під час прийому ібупрофену можливе виникнення короткочасного відчуття печіння в роті або в горлі.
З боку імунної системи: повідомлялося про реакції гіперчутливості при застосуванні ібупрофену. До них відносяться неспецифічні алергічні реакції та анафілаксія; реактивність дихальних шляхів, включаючи астму, загострення БА, бронхоспазм або диспное, і різні шкірні прояви, включаючи висип різного типу, свербіж, кропив'янку, пурпуру, ангіоневротичний набряк і, дуже рідкісні - мультиформна еритема, бульозні дерматози (в тому числі синдром Стівенса - Джонсона , токсичний епідермальний некроліз).
Інфекції та інвазії. Описані випадки загострення запалення шкіри, викликаних інфекцією (наприклад, розвитку некротичного фасциту) при застосуванні НПЗП. Якщо при застосуванні ібупрофену виникають або загострюються ознаки інфекції, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря.
Поразка шкіри та підшкірної клітковини. У виняткових випадках на тлі вітряної віспи можуть виникати важкі шкірні інфекції та ускладнення з боку м'яких тканин (див. Інфекції та інвазії).
З боку серцево-судинної системи. Дані клінічних досліджень свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу) може дещо підвищувати ризик виникнення артеріальнихтромботичних явищ (наприклад інфаркту міокарда або інсульту) (див. Особливості застосування).
Нижче вказано побічні реакції, які можуть бути пов'язані з ібупрофеном, класифіковані за частотою і системами органів згідно MedDRA.
За частотою побічні реакції поділяються на: дуже часті (≥1 / 10), часті (≥1 / 100 до 1/10), нечасті (≥1 / 1 000 до 1/100), рідкісні (≥1 / 10 000 до 1 / 1000), дуже рідкісні (1/10 000), невідомою частоти (неможливо визначити за наявними даними).
З боку крові та лімфатичної системи: рідкісні - лейкопенія, тромбоцитопенія, апластична анемія, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку психіки: нечасті - безсоння, тривожні розлади; рідкісні - депресія, сплутаність свідомості.
З боку нервової системи: часті - головний біль, запаморочення; нечасті - парестезії, сонливість; рідкісні - неврит зорового нерва.
Інфекції та інвазії: нечасті - риніт; рідкісні - асептичний менінгіт (див. Особливості застосування).
З боку органу зору: нечасті - погіршення зору; рідкісні - токсична нейропатія зорового нерва.
З боку органів слуху та вестибулярного апарату: нечасті - погіршення слуху, вертиго, дзвін у вухах.
З боку гепатобіліарної системи: нечасті - гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки; дуже рідкісні - печінкова недостатність.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: часті - висипання; нечасті - кропив'янка, свербіж, пурпура, ангіоневротичний набряк, реакції фоточутливості; дуже рідкісні - важкі форми шкірних реакцій (наприклад мультиформна еритема, бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса - Джонсона і токсичний епідермальний некроліз).
З боку сечовидільної системи: нечасті - токсична нефропатія в різних формах, в тому числі тубулоінтерстіціальний нефрит, нефротичний синдром і ниркова недостатність.
Загальні порушення і зміни в місці введення: часті - нездужання / стомлюваність; рідкісні - набряк.
З боку імунної системи: нечасті - гіперчутливість; рідкісні - анафілактична реакція.
З боку серцево-судинної системи: дуже рідкісні - серцева недостатність, інфаркт міокарда (див. Особливості застосування).
З боку судинної системи: дуже рідкісні - АГ.
З боку дихальної системи: нечасті - БА, бронхоспазм, диспное.
З боку травної системи: часті - диспепсія, діарея, нудота, блювота, біль у животі, метеоризм, запор, мелена, гематемезис, шлунково-кишкова кровотеча; нечасті - гастрит, дуоденальна виразка, виразка шлунка, виразковий стоматит, шлунково-кишкова перфорація; дуже рідкісні - панкреатит; невідомої частоти - коліт і хвороба Крона.
Особливі вказівки
Загальні застереження. небажані ефекти можна мінімізувати, застосовуючи найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу для контролю симптомів (див. застосування та шлунково-кишкові, кардіоваскулярні ризики нижче).
Як і при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів, прийом ібупрофену може маскувати симптоми інфекції.
При тривалому застосуванні будь-яких знеболюючих препаратів можливе виникнення головного болю, яку не слід лікувати підвищеними дозами лікарського засобу.
При одночасному застосуванні НПЗП з алкоголем можуть посилюватися побічні ефекти, які відносяться до активної речовини, зокрема, що стосуються шлунково-кишкового тракту або центральної нервової системи.
Препарат містить сахарозу. Це слід враховувати пацієнтам з цукровим діабетом. Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, порушення всмоктування глюкози-галактози або недостатністю сахарази-ізомальтази не слід застосовувати цей препарат.
Кожне саше препарату містить натрій. Це слід враховувати пацієнтам, яким потрібно обмежувати вживання натрію.
Пацієнти похилого віку. У пацієнтів похилого віку частота розвитку побічних реакцій при застосуванні НПЗП вище, особливо шлунково-кишкової кровотечі та перфорації, які можуть бути летальними.
Шлунково-кишкова кровотеча, утворення виразки та перфорація. НПЗП слід з обережністю застосовувати пацієнтам з виразковою хворобою та іншими шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі, оскільки їх стан може погіршитися (див. Побічна дія).
При застосуванні всіх НПЗЗ повідомлялося про розвиток шлунково-кишкової кровотечі, виразки або перфорації в будь-який період часу протягом лікування. Ці побічні реакції можуть мати летальний результат і виникати з або без загрозливих симптомів або випадків серйозних шлунково-кишкових порушень в анамнезі.
Ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі, виразки або перфорації вищий при підвищенні дози препарату у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо при ускладненні кровотечею або перфорацією, і у пацієнтів літнього віку. Такі пацієнти повинні починати лікування з найбільш низькою доступною дози.
Слід розглянути можливість одночасного призначення таким пацієнтам захисних препаратів (наприклад мизопростола або інгібіторів протонної помпи), як і пацієнтам, які одночасно приймають ацетилсаліцилову кислоту в низькій дозі або інші препарати, що збільшують ризик ураження шлунково-кишкового тракту (див. Взаємодія з іншими лікарськими).
Слід уникати застосування ібупрофену одночасно з іншими НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2, через підвищений ризик виникнення виразки або кровотечі (див. Взаємодія з іншими лікарськими).
Пацієнти, особливо похилого віку із захворюваннями шлунково-кишкового тракту в анамнезі повинні повідомляти про будь-які незвичні абдомінальні симптоми (зокрема про шлунково-кишкову кровотечу), особливо на початкових етапах лікування.
З обережністю слід призначати ібупрофен пацієнтам, які отримують супутнє лікування препаратами, які можуть збільшувати ризик розвитку виразки або кровотечі, наприклад пероральними кортикостероїдами, антикоагулянтами, такими як варфарин, селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну або антиагрегантними препаратами, зокрема ацетилсаліциловою кислотою (див. Взаємодія з іншими лікарськими) .
У разі виникнення шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнта, який приймає ібупрофен, препарат слід відмінити.
Респіраторні порушення. З обережністю слід призначати ібупрофен пацієнтам, які страждають на бронхіальну астму, хронічний риніт, алергічними захворюваннями, або які мають їх в анамнезі, оскільки повідомлялося, що ібупрофен може викликати бронхоспазм, кропивницю або ангіоневротичний набряк у таких пацієнтів.
Порушення функції серця, нирок і печінки. З обережністю слід застосовувати НПЗП пацієнтам з порушеннями функції нирок, печінки або серця, оскільки це може призвести до погіршення функції нирок.
Звичний одночасний прийом подібних знеболюючих препаратів в подальшому підвищує цей ризик.
Пацієнтам з порушенням функції нирок, печінки або серця слід застосовувати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу, а також контролювати функцію нирок, особливо у пацієнтів при тривалому лікуванні (див. Побічна дія).
Серцево-судинні та цереброваскулярні ефекти. Ібупрофен слід з обережністю призначати пацієнтам із серцевою недостатністю в анамнезі або АГ, оскільки повідомлялося про набряк в результаті застосування ібупрофену. Клінічні дослідження свідчать про те, що призначення ібупрофену, особливо високих доз (2400 мг/добу) може супроводжуватися незначним збільшенням ризику артеріальних тромботичних подій (наприклад інфаркт міокарда або інсульт). В цілому, епідеміологічні дослідження не дають можливості передбачити наявність зв'язку між прийомом ібупрофену в меншій дозі (тобто ≤1200 мг на добу) і підвищеним ризиком артеріальних тромботичних подій.
Пацієнтам із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (II-III функціональний клас за критеріями NYHA), діагностованою ІХС, захворюванням периферичних артерій і / або цереброваскулярними захворюваннями призначати ібупрофен слід після ретельного аналізу ситуації, а також слід уникати застосування високих доз ібупрофену (2400 мг/добу).
Ретельний аналіз ситуації також необхідно перед початком тривалої терапії ібупрофеном пацієнтів з факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань (такими як АГ, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння), особливо в разі необхідності прийому високих доз ібупрофену (2400 мг/добу).
Дерматологічні ефекти. Дуже рідко при застосуванні НПЗП повідомлялося про розвиток серйозних шкірних реакцій, деякі з яких можуть бути летальними, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса - Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. Найбільший ризик розвитку цих реакцій у пацієнтів існує на початку лікування. У більшості випадків реакція починається протягом першого місяця терапії. Прийом ібупрофену слід припинити при першій появі висипу на шкірі, пошкодженні слизової оболонки або будь-яких інших ознак гіперчутливості.
У виняткових випадках на на тлі вітряної віспи можуть виникати серйозні інфекційні ускладнення з боку шкіри та м'яких тканин. На сьогоднішній день не визначена роль НПЗП в погіршенні цих інфекцій. Таким чином, рекомендується уникати застосування ібупрофену в разі вітряної віспи.
Ефекти з боку нирок. З обережністю слід починати лікування ібупрофеном пацієнтів зі значною дегідратацією. Існує ризик порушення функції нирок, особливо у дітей, підлітків і літніх пацієнтів з дегідратацією. Як і при застосуванні інших нестероїдних протизапальних засобів, тривалий прийом ібупрофену може привести до папілярний некроз нирок і інших патологічних змін в нирках. Токсична дія на нирки також спостерігалося у пацієнтів, у яких ниркові простагландини грали компенсаторну роль в підтримці перфузії нирок. Призначення НПЗП таким пацієнтам може викликати дозозалежне зменшення утворення простагландинів і, вдруге, зменшення ниркового кровотоку, що може привести до ниркової недостатності.
До групи високого ризику розвитку такої реакції належать пацієнти з порушенням функції нирок, серцевою недостатністю, порушенням функції печінки, які беруть діуретики та інгібітори АПФ, а також пацієнти літнього віку. Припинення прийому нестероїдних протизапальних засобів зазвичай супроводжується відновленням стану, що передував лікуванню.
Гематологічні ефекти. Ібупрофен, подібно до інших нестероїдних протизапальних засобів, може пригнічувати агрегацію тромбоцитів і подовжувати час кровотечі у здорових добровольців.
Асептичнийменінгіт. Рідко у пацієнтів при лікуванні ібупрофеном спостерігався асептичнийменінгіт. Незважаючи на те, що, ймовірно, асептичнийменінгіт спостерігається у пацієнтів на системний червоний вовчак та пов'язаними з нею захворюваннями сполучної тканини, повідомлялося про випадки асептичного менінгіту у пацієнтів, які не мають цих хронічних хвороб.
Застосування в період вагітності або годування груддю.
Фертильність. Застосування ібупрофену може погіршувати жіночу фертильність і не рекомендується до застосування жінкам, які планують завагітніти. У жінок, які мають проблеми зі здатністю завагітніти, або які проходять обстеження з приводу безпліддя, слід розглянути необхідність припинення прийому ібупрофену.
Вагітність. Придушення синтезу простагландинів може негативно вплинути на вагітність і / або розвиток ембріона / плода. Дані, отримані з епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня і виникнення вад розвитку серця і гастрошизис після застосування інгібітора синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Вважається, що цей ризик зростає в залежності від дози та тривалості лікування. В процесі досліджень на тваринах було виявлено, що застосування інгібітора синтезу простагландинів призводить до збільшення пре- і постімплантаціонних втрат і до загибелі ембріона / плода. Крім того, повідомлялося про збільшення кількості випадків різних вад розвитку, включаючи серцево-судинні, у тварин, які отримували інгібітор синтезу простагландинів в період органогенезу.
Протягом I і II триместру вагітності ібупрофен слід приймати тільки за умови явної необхідності. При застосуванні ібупрофену жінками, які планують вагітність, або під час I або II триместру вагітності доза повинна бути якомога нижче, а тривалість лікування - наскільки воможно коротше.
Протягом III триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід, викликаючи:
- кардіо-легеневу токсичність (з передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією)
- порушення функції нирок, може розвинутися в ниркову недостатність з олігогідрамніон.
В кінці вагітності інгібітори синтезу простагландинів у матері та новонародженого можуть призводити до:
- можливого подовження часу кровотечі,
- пригнічення скорочень матки, що може привести до відстрочення або подовженню пологів.
Отже, ібупрофен протипоказаний протягом III триместру вагітності.
Пологи та розродження. Не рекомендується приймати ібупрофен під час пологів і розродження.
Початок пологів може бути відкладеним у часі, а їх тривалість подовжиться разом зі збільшенням схильності до кровотеч матері та дитини.
Годування грудьми. Наявні обмежені дослідження показують, що ібупрофен виділяється в грудне молоко в дуже низьких концентраціях. Ібупрофен не рекомендується застосовувати жінкам в період годування груддю.
Діти. Бруфен в даній лікарській формі протипоказаний для застосування дітям.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. Прийом ібупрофену може впливати на швидкість реакції пацієнтів. Це слід мати на увазі, займаючись діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги, наприклад при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Це стосується в значній мірі комбінації з алкоголем.
Взаємодії
Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні з нижченаведеними препаратами через можливої лікарської взаємодії, зазначеного у деяких пацієнтів.
Антигіпертензивні препарати, β-блокатори та діуретики. НПЗП можуть зменшувати ефект антигіпертензивних препаратів, таких як інгібітори АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензину II, β-блокатори та діуретики. Діуретики можуть також збільшувати ризик нефротоксичності НПЗЗ.
Серцеві глікозиди. НПЗП можуть викликати загострення серцевої недостатності, зниження швидкості гломерулярної фільтрації та збільшення рівня серцевихглікозидів в плазмі крові.
Холестирамін. Одночасне призначення ібупрофену і холестираміну може знижувати абсорбцію ібупрофену в шлунково-кишковому тракті. Однак клінічне значення цього невідоме.
Літій. НПЗП можуть знижувати виведення літію.
Метотрексат. НПЗП можуть пригнічувати канальцевую секрецію метотрексату і знижувати кліренс метотрексату.
Циклоспорин. Збільшення ризику нефротоксичності при застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами.
Мифепристон. Зменшення ефективності лікарського засобу може теоретично відбуватися через антіпростагландіновим властивостей нестероїдних протизапальних засобів. Обмежені дані дають можливість припустити, що одночасне застосування НПЗП в день застосування простагландину не змінює дію міфепристону або простагландину на дозрівання шийки матки або скоротність матки та не знижує клінічну ефективність медикаментозного переривання вагітності.
Інші НПЗП, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2. Слід уникати одночасного призначення з іншими нестероїдними протизапальними засобами, включаючи інгібітори ЦОГ-2, через ризик розвитку адитивного ефекту (див Особливості застосування).
Ацетилсаліцилова кислота. Як і при призначенні інших препаратів, що містять нестероїдні протизапальні засоби, одночасний прийом ібупрофену та ацетилсаліцилової кислоти зазвичай не рекомендується через ризик збільшення побічних реакцій.
Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів при одночасному призначенні.
Однак, незважаючи на неясності щодо можливості екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію, не можна виключати ймовірність, що регулярне тривале застосування ібупрофену може знизити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти. Немає клінічно значущих ефектів при нерегулярному прийомі ібупрофену (див. Фармакодинаміка);
Кортикостероїди. Підвищення ризику виникнення шлунково-кишкової виразки або кровотечі при призначенні з НПЗП.
Антикоагулянти. НПЗП можуть посилювати ефекти антикоагулянтів, таких як варфарин.
Хінолонові антибіотики. Дані, отримані на тваринах, вказують, що нестероїдні протизапальні засоби можуть збільшувати ризик появи судом, пов'язаних з прийомом хінолонових антибіотиків. Пацієнти, які приймають одночасно НПЗП і хінолони, мають підвищений ризик розвитку судом.
Сульфонілсечовина. НПЗП можуть посилювати ефекти препаратів сульфонілсечовини. Рідко повідомлялося про розвиток гіпоглікемії у пацієнтів, що приймають сульфонілсечовину, при застосуванні засобу.
Антиагрегаційні препарати та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад клопідогрель і тиклопідин). Збільшення ризику шлунково-кишкової кровотечі при прийомі з нестероїдними протизапальними засобами.
Такролімус. Можливе збільшення ризику нефротоксичності при призначенні НПЗП пацієнтам, які приймають такролімус.
Зидовудин. НПЗП збільшують ризик гематологічної токсичності при прийомі одночасно з зидовудином. Існують докази збільшення ризику розвитку гемартрозів і гематом у ВІЛ-позитивних пацієнтів, які страждають на гемофілію, при застосуванні засобу на тлі прийому зидовудину.
Аміноглікозиди. НПЗП можуть зменшувати виведення аміноглікозидів.
Екстракти рослин. Гінкго білоба може посилювати ризик кровотеч, пов'язаний з НПЗП.
Інгібітори CYP 2C9. Одночасне призначення ібупрофену з інгібіторами CYP 2C9 може збільшувати експозицію ібупрофену (субстрат CYP 2C9). В ході одного дослідження було показано, що вориконазол і флуконазол (інгібітори CYP 2C9) збільшували експозицію S (+) - ібупрофену приблизно на 80-100%. Необхідно враховувати зниження дози ібупрофену при одночасному призначенні з інгібіторами CYP 2C9, особливо при призначенні високих доз ібупрофену пацієнтам, які приймають вориконазол або флуконазол.
Передозування
Токсичність. ознаки та симптоми токсичності зазвичай не спостерігалося при застосуванні доз нижче 100 мг/кг. проте в деяких випадках можуть знадобитися підтримуючі заходи. у дітей симптоми токсичності спостерігалися після прийому препарату в дозі 400 мг/кг і більше.
Симптоми. У більшості пацієнтів симптоми передозування розвиваються протягом 4-6 годин після прийому великої кількості ібупрофену.
Найбільш часті симптоми передозування включають: нудоту, блювоту, біль в животі, млявість і сонливість. Прояви з боку ЦНС: головний біль, дзвін у вухах, запаморочення, судоми та втрата свідомості. Рідко повідомлялося про ністагмі, метаболічний ацидоз, гіпотермії, симптоми з боку нирок, шлунково-кишкова кровотеча, комі, апное і пригніченні ЦНС і дихальної системи. Повідомлялося про серцево-судинну токсичність, включаючи розвиток гіпотензії, брадикардії і тахікардії.
У випадках значного передозування можливий розвиток ниркової недостатності та пошкодження печінки. Значне передозування зазвичай добре переноситься, якщо не приймалися інші препарати.
лікування
Немає специфічного антидоту при передозуванні ібупрофену. Якщо прийняте кількість препарату перевищує 400 мг/кг, рекомендується протягом 1 год після прийому провести промивання / спорожнення шлунка з подальшим симптоматичним лікуванням. Лікування повинно включати забезпечення прохідності дихальних шляхів і моніторинг серцевої функції і основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Для отримання найбільш актуальної інформації необхідно звернутися до місцевого токсикологічний центр.
Умови зберігання
В недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.
Brufen Compendium - UABFN180063
Повна інформація про препарат представлена в Інструкції для медичного застосування лікарського засобу Бруфен (BRUFEN) від 23.01.2017 р
Відмова від відповідальності: Опис товару складено виключно на підставі наданої виробником інформації та завірено Аббви. Опис товару надається споживачу на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів».
Зверніть увагу!
Опис лікарського засобу/медичного виробу Бруфен гран. шип. 600мг саше №30 на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Споживачі мають можливість залишити відгуки про товар за власним бажанням та на власний розсуд. Ми не модеруємо відповідні відгуки та не впливаємо на їхній зміст. Наша думка може відрізнятись від змісту відповідних відгуків. Рекомендуємо не займатись самолікуванням на основі відгуків інших споживачів.
Поширені запитання
Скільки коштує Бруфен гран. шип. 600мг саше №30?
Чи можна давати ці ліки дітям?
Які умови зберігання у гранул Бруфен (Аббви)?
Які аналоги у гранул Бруфен №1?
Аналогами з подібним терапевтичним ефектом є:
