Абактал концентрат для розчину для інфузій 400мг/5мл ампули по 5мл 10шт

Пефлоксацин - синтетичний протимікробний засіб групи фторхінолонів. володіє широким спектром дії, особливо активний щодо аеробних грамнегативних бактерій і стафілококів. активний також щодо внутрішньоклітинних збудників. ефективний щодо грамнегативних бактерій, що знаходяться як в стані поділу (фаза росту), так і в стадії спокою (клітинні асоціації в обмежених порожнинах, детриту, абсцесах, а також в тканинних субстратах, інкапсулюючих чужорідні тіла). діє бактерицидно, пригнічуючи реплікацію ДНК бактерій, надаючи вплив на РНК і на синтез білка в мікробних клітинах. має широкий спектр антибактеріальної активності, при цьому вельми активний відносно грамнегативних бактерій і стафілококів. проявляє активність відносно мікроорганізмів, стійких до дії інших антимікробних засобів. до пефлоксацину чутливі: escherichia coli, klebsiella spp., enterobacter spp., serratia spp., proteus mirabilis, індолпозитивних протей, citrobacter spp., salmonella spp., shigella spp., haemophilus spp., staphylococcus spp., neisseria gonorrhoeae, помірно чутливі : streptococcus spp., pseudomonas spp., acinetobacter spp., clostridium perfringens, mycoplasma spp., chlamydia spp. до препарату стійкі грамнегативні анаероби, spirochaeta spp.

Після перорального застосування швидко всмоктується в травному тракті; максимальна концентрація в плазмі крові відзначається через 90 хв після прийому. Період напіврозпаду пефлоксацина становить приблизно 8 год. Добре проникає в тканини та органи (в тому числі в міокард, ЦНС, слизову оболонку бронхів, кісткову тканину). Виводиться з сечею і жовчю, переважно у незміненому вигляді, частково у вигляді активних метаболітів - диметил-пефлоксацина (норфлоксацину), пефлоксацин-Н-окису і пефлоксацина глюкуроніду. Незмінений пефлоксацин та його метаболіти можна визначити в сечі через 84 годин після введення останньої дози.

Моно- або комбінована антибіотикотерапія інфекцій, викликаних чутливими до пефлоксацину мікроорганізмами: інфекції сечових шляхів, а також простатит; гінекологічні інфекції; інфекції дихальних шляхів (включаючи загострення хронічного бронхіту, нозокоміальні пневмонії, загострення респіраторних інфекцій при муковісцидозі); інфекції органів черевної порожнини (включаючи інфекції жовчовивідних шляхів і важкі бактеріальні інфекції травного тракту), носійство сальмонел; інфекції кісток і суглобів (включаючи остеомієліт, спричинений грамнегативними мікроорганізмами); інфекції шкіри та м'яких тканин; септицемія; ендокардит; бактеріальний менінгіт (при резистентності збудника до інших антибіотиків); гонорея; лікування і профілактика інфекцій у хворих з порушеннями імунітету.

Середня добова доза для дорослих становить 800 мг/добу. парентерально абактал призначають у вигляді повільної (протягом 1 год) в / в інфузії 2 рази на добу (кожні 12 год). вміст однієї ампули (400 мг) розводять в 250 мг 5% глюкози (в якості розчинника можна використовувати розчин натрію хлориду або будь-який розчинник, що містить іони хлору). при необхідності швидкого досягнення ефективної концентрації препарату в крові лікування починають з введення початкової дози 800 мг. пацієнтам з порушенням функції печінки препарат призначають з розрахунку 8 мг на 1 кг маси тіла у вигляді інфузії протягом 1 год: при жовтяниці - 1 раз на добу, при асциті - кожні 36 год, при поєднанні жовтяниці та асциту - кожні 48 год. максимальна добова доза становить 1200 мг.

Перорально призначають по 1 таблетці 2 рази на добу (кожні 12 год). При інфекціях сечових шляхів призначають по 1 таблетці на добу: при неускладнених інфекціях протягом 3 днів, при тяжких інфекціях - до 10-15 днів. Для профілактики рецидивів інфекцій сечових шляхів препарат можна призначати по 1 таблетці 1 раз на тиждень. Таблетки слід приймати під час їжі.

Оскільки основний механізм виведення пефлоксацину - печінковий кліренс, у пацієнтів з порушеннями функції нирок виведення препарату практично не змінюється і немає необхідності в зниженні дози. Пефлоксацин не виводиться за допомогою гемодіалізу, тому не потрібно вводити додаткову дозу після його проведення. У пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю виведення пефлоксацину значно сповільнюється, тому необхідно знизити рекомендовану добову дозу до 400 мг за умови визначення концентрації пефлоксацину в сироватці крові.

Підвищена чутливість до пефлоксацину і інших препаратів хінолонового ряду, період вагітності та годування груддю (ризик розвитку у плода або новонародженого ерозивного ураження хрящової тканини), діти та підлітки (в зв'язку з можливістю розвитку артралгій).

Пефлоксацин зазвичай добре переноситься, при прийомі можуть відзначатися побічні ефекти, характерні для препаратів групи хінолонів - слабо виражені гастроінтестинальні порушення, біль у м'язах, біль у суглобах, фотосенсибілізація, головний біль, безсоння, тромбоцитопенія (при призначенні в дозі 1600 мг/добу).

Під час лікування Абакталом слід уникати впливу прямих сонячних променів і штучного ультрафіолетового випромінювання. при появі шкірних реакцій лікування слід скасувати. піддаватися впливу прямих сонячних променів рекомендується не раніше ніж через 6 днів після лікування. під час лікування слід уникати підвищених фізичних навантажень і вживати достатню кількість рідини для забезпечення адекватної гідратації. при визначенні глюкози в сечі слід застосовувати ферментативні методи аналізу, оскільки може відзначатися псевдопозитивні результати при використанні в якості реагенту сульфату міді.

Пефлоксацин діє синергічно з бета-лактамними антибіотиками. препарат можна призначати в комбінації з метронідазолом і ванкоміцином. пефлоксацин при одночасному застосуванні з тетрацикліном і хлорамфеніколом проявляє в їх відношенні антагонізм. в комбінації з рифампіцином пефлоксацин може надавати сінергічное дію відносно стафілококів.

При призначенні в дозі 1600 мг/добу і більше можливі нудота, блювання, сплутаність свідомості, психотичні реакції, збудження; у важких випадках - порушення свідомості та судоми. призначають промивання шлунка, активоване вугілля. слід підтримувати необхідний рівень гідратації. лікування симптоматичне, гемодіаліз не є адекватним методом виведення хінолонів з організму.

В захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.