Амлонг таблетки по 10 мг 3 блистера по 10шт

Амлодипін - блокатор кальцієвих каналів групи дигідропіридину - інгібує трансмембранне перенесення іонів кальцію в гладкі м'язи міокарда та судин. механізм антигіпертензивної дії обумовлений розслаблюючим ефектом на гладкі м'язи судин. точний механізм дії амлодипіну при стенокардії не встановлено, але відомо, що засіб зменшує вираженість ішемії міокарда двома шляхами:

1. Розширює периферичні артеріоли та в результаті знижує ОПСС. Оскільки частота серцевих скорочень практично не змінюється, то зменшення навантаження на серце призводить до зниження потреби в кисні.

2. Розширює головні коронарні артерії і коронарні артеріоли як в незмінених, так і в ішемізованих зонах міокарда.

Після прийому внутрішньо амлодипін повільно та майже повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті незалежно від прийому їжі, при цьому максимальну концентрацію препарату в плазмі крові спостерігається через 6-12 год. Біодоступність амлодипіну - 60-65%.

Обсяг розподілу препарату - 20 л/кг маси тіла. Приблизно 97,5% амлодипіну зв'язується з білками плазми крові. Амлодипін добре проникає в органи та тканини організму. Стійка концентрація амлодипіну в плазмі крові досягається через 7-8 діб безперервного застосування препарату. Біотрансформується в печінці до неактивних метаболітів. Виводиться з організму з сечею: 10% дози - у незмінному стані та 60% - у вигляді неактивних метаболітів. Виведення метаболітів амлодипіну є двофазним, період напіввиведення - 35-50 год.

При порушенні функції печінки період напіввиведення увелічавается.

Аг, ІХС, зокрема при стабільній і варіантна стенокардія.

Всередину, дорослим призначають по 5 мг 1 раз на добу. таблетку запивають ½ склянки води. добова доза, залежно від індивідуальної чутливості, може бути підвищена до 10 мг. у пацієнтів похилого віку і з нирковою недостатністю препарат застосовують в середніх рекомендованих дозах.

Підвищена чутливість до компонентів препарату, артеріальна гіпотензія, дитячий вік.

Зазвичай препарат добре переносять хворі, але можлива поява таких побічних ефектів:

з боку серцево-судинної системи: набряки, тахікардія, задишка, відчуття припливів крові;

з боку центральної нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, сонливість, підвищена стомлюваність, рідко - зміна настрою, астенія, біль у м'язах, м'язові судоми, порушення зору, парестезії;

з боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, нудота, біль в животі; рідко - підвищення рівня печінкових трансаміназ, жовтяниця (обумовлені холестазом);

з боку сечостатевої системи: рідко - часте сечовипускання, гінекомастія, імпотенція;

з боку шкіри: рідко - мультиформна еритема;

з боку імунної системи: свербіж, висипи на шкірі;

інші: набряки, гіперплазія ясен.

У хворих з порушенням функції печінки період напіввиведення амлодипіну збільшуватись. рекомендацій щодо дозування препарату в цьому випадку не розроблено, тому слід з обережністю призначати препарат.

У хворих із серцевою недостатністю, аортальним і мітральним стенозами з порушеннями гемодинаміки застосовувати препарат слід обережно під наглядом лікаря.

Амлодипін можна застосовувати в звичайних дозах для лікування хворих з нирковою недостатністю, оскільки препарат метаболізується в печінці. Зміни концентрації амлодипіну в плазмі крові не корелює зі ступенем порушення функції нирок.

У пацієнтів похилого віку відзначають тенденцію до зниження кліренсу амлодипіну, що призводить до збільшення AUC і періоду напіввиведення. Хворим похилого віку препарат призначають у звичайних дозах.

В період лікування Амлонгом не рекомендується вживати алкоголь.

Безпека і ефективність застосування препарату у дітей не встановлені.

Безпека застосування амлодипіну в період вагітності та годування груддю не встановлені, тому при необхідності застосування слід враховувати співвідношення можливої користі від лікування для матері та ризику для плоду або дитини.

При застосуванні Амлонга слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і роботі з механізмами або при виконанні будь-яких видів робіт, які потребують підвищеної уваги та координації.

Клінічно значущої взаємодії амлонга з тіазиднимидіуретиками, блокаторами β-адренорецепторів, інгібіторами апф, нітратами пролонгованої дії, сублінгвальними препаратами нітрогліцерину, нестероїдними протизапальними препаратами, антибіотиками, пероральними гіпоглікемічними препаратами не виявлено.

При одночасному застосуванні циметидину та амлодипіну фармакокінетичні показники останнього не змінюються.

У здорових добровольців одночасне застосування амлодипіну суттєво не змінювало впливу варфарину на протромбіновий час.

Результати експериментальних досліджень свідчать про те, що амлодипін не впливає на зв'язування з білками дигоксину, фенітоїну, похідних кумарину, індометацину.

Згідно з даними фармакокінетичних досліджень, амлодипін суттєво не впливає на фармакокінетичні параметри циклоспорину.

Грейпфрутовий сік підвищує біодоступність амлодипіну, що може посилити гіпотензивну дію.

Симптоми: виражена артеріальна гіпотензія з порушенням функції життєво важливих органів.

Лікування: підтримка функції життєво важливих органів. Для відновлення тонусу судин варто застосувати судинозвужувальні препарати (при відсутності протипоказань); для усунення наслідків блокади кальцієвих каналів - в / в вводять глюконат кальцію. Гемодіаліз неефективний.

У сухому місці при температурі до 30 °C.