Профілактика грипу

Грип - це вірусна інфекція, що вражає ніс, горло та іноді легкі. Як правило, для практично здорових людей грип безпечний.

Загальні відомості

Відомо, що існує 3 види профілактики грипу. Це:

1. Профілактика за допомогою вакцин (специфічна, вакцинопрофілактика);
2. Хіміопрофілактика (противірусні засоби);
3. Профілактика, що передбачає під собою дотримання правил особистої та громадської гігієни (неспецифічна).

Вакцинопрофілактика - наріжний камінь у контролі над грипом

Вакцинація є найнадійнішим захистом при будь-якій епідемії грипу. Набутий у результаті вакцинації імунітет надійно захищає від захворювання. Багато серйозних інфекції, такі як поліомієліт, дифтерія, кір були практично повністю ліквідовані в результаті масової вакцинації. Проведення щорічних щеплень проти сезонного грипу значно знижують захворюваність і смертність у всіх вікових групах.

Мета вакцинації - не повна ліквідація грипу, як інфекції, а зниження захворюваності та смертності від грипу і, особливо, від його ускладнень, від загострення і ускладнення серцево-судинних, легеневих захворювань та іншої хронічної патології.

МОЗ рекомендує щорічно прищеплювати від грипу групи ризику: людей старше 65 років, (при наявності хронічної патології - у будь-якому віці), дітей від 6 місяців до 15 років, медичних працівників та інших людей з численними виробничими контактами. Центр по контролю за захворюваністю в США (СDС) рекомендує розширити групи населення, що підлягають імунізації проти грипу, шляхом включення в них людей старше 50 років, жінок у 2-му і 3-му триместрі вагітності, дітей, які отримують аспіринотерапію і всіх, хто контактує з цими людьми.

До груп високого ризику інфікування також належать школярі та учні середніх спеціалізованих навчальних закладів, медичний персонал лікувальних установ; працівники транспорту, навчальних закладів та сфери обслуговування. Сюди ж слід віднести військові підрозділи, казарми, де створюються оптимальні умови для передачі збудника.

Особливу групу ризику, на якій слід зупинитися окремо, становлять вагітні жінки, особливо в другому і третьому триместрах вагітності. Аналіз сучасної ситуації показує, що більша частина здорових вагітних жінок, з діагнозом грип, потребує госпіталізації, через тяжкий перебіг захворювання та важкі ускладнення. Всесвітня Організація Охорони здоров'я та Міністерства охорони здоров'я різних країн світу наполегливо рекомендують усім вагітним жінкам пройти вакцинацію, у тому числі й проти сезонного грипу інактивованою (убитою) вакциною.

Ефективність протигрипозної вакцинації

Чи безпечна вакцина проти грипу і які побічні реакції можливо очікувати при проведенні вакцинації?

Протигрипозні вакцини використовуються вже понад 60 років і довели свою безпеку у всіх вікових групах. Хоча є повідомлення про деякі випадки серйозних побічних ефектів, але вони зустрічаються вкрай рідко. Типовими побічними явищами при вакцинації є грипоподібні симптоми ( головний біль, ломота в тілі, слабкість ), незначний підйом температури (до 37,5°C) і місцеві реакції в місці ін'єкції (почервоніння шкіри, припухлість), які проходять протягом 1-2 днів. Також можуть бути й алергічні реакції, але і вони вкрай рідкісні. Що стосується важких побічних реакцій на вакцинацію, то такі становлять не більше 1 випадку на 1 мільйон людей, які пройшли вакцинацію.

Крім того, слід пам'ятати, що для запобігання різного роду ускладнень, перед проведенням вакцинації необхідно інформувати лікаря про всі перенесені захворювання й алергічні прояви в минулому, що значно знижує ймовірність побічних ефектів вакцинації.

Чи не підлягають вакцинації стану (основні):

• Алергічні реакції на компоненти вакцини - курячий білок
• Алергічні захворювання, реакції на попереднє щеплення
• Люди із загостренням хронічних захворювань або з гострими інфекційними захворюваннями, що супроводжуються підвищеною температурою

І останнє, що говорить на користь вакцинації, це те, що потенційна користь від вакцинації проти грипу (і особливо проти пандемічного грипу) в частині запобігання серйозного захворювання, госпіталізації і летальних випадків в значній мірі переважає ризики побічних ефектів від вакцинації.

Основні висновки:

• Протигрипозна вакцина безпечна;
• Вакцинація знижує ризик захворювання, госпіталізації і смертельних випадків серед людей похилого віку та груп ризику;
• Вакцинація проти грипу знижує ризик захворювання і розвитку ускладнень серед здорових молодих людей, дітей і в організованих колективах;
• Наполегливо рекомендується вакцинація літніх людей і груп ризику.

Хіміопрофілактика

Препарати для профілактики грипу дуже різноманітні. Основними з них є:

• « Арбідол »;
• Інтерферони - «Альфарона» (інтраназальні краплі), «Гриппферон» (інтраназальні краплі), мазь з «Інтерфероном»;
• Індуктори інтерферонів - « Циклоферон », « Аміксин ».

Не можна не сказати й про рослинні лікарські препарати, які давно і широко використовуються при різних захворюваннях, у тому числі й вірусної природи та для профілактики. Багато з них добре відомі та дуже популярні. І це неспроста. Дійсно, деякі лікарські рослини не тільки полегшують симптоми захворювання, але і мають противірусну дію. Ще давньогрецькі лікарі при застуді використовували лимон і апельсин, мед і гвоздику.

З величезного числа лікарських рослин ми зупинимося лише на деяких з них:

• Цибуля, часник - містять фітонциди, протимікробні речовини рослинного походження.
• М'ята, сосна - мають віруліцидну дію і використовуються для інгаляцій.
• Лимон, шипшина, журавлина, брусниця, обліпиха - джерело вітамінів, у тому числі вітаміну С (аскорбінова кислота), на їх основі готуються вітамінні напої (чай, морс, настій).

Дотримання правил особистої та громадської гігієни (неспецифічна профілактика)

Витягуючи уроки з пандемій минулого століття, очевидні важливість і необхідність проведення профілактичних заходів. У той час заходи щодо обмеження поширення інфекції проводили найпростішими способами - ізоляція і карантин, підвищення особистої гігієни, використання дезінфікуючих засобів, спроби не створювати великого скупчення людей. Так, під час «Іспанки» 1918 року, в деяких країнах на цілий рік були закриті публічні місця, суди, школи, церкви, кіно. Були закриті магазини, і продавці обслуговували покупців прямо на вулиці. В одному з міст США були заборонені рукостискання. У деяких країнах був введений військовий режим.

Для того щоб розуміти, як уберегтися від грипу та захистити своїх близьких, ще раз нагадаємо основні шляхи передачі вірусу грипу. Вірус грипу передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом - при кашлі та чханні, з краплями слини. При кашлі та чханні хворої людини мікроскопічні краплі, що містять вірус, поширюються в повітрі, і потім осідають на поверхнях навколишніх предметів, звідки з частинками пилу можуть потрапляти в верхні дихальні шляхи оточуючих осіб.

Хвора людина найбільш заразна для оточуючих перші 3-4 дні хвороби, хоча виділення вірусу можливе протягом усього захворювання і навіть у період одужання. Діти, особливо маленькі, потенційно «небезпечні» більш тривалий період (7-10 днів).

У зовнішньому середовищі віруси живуть недовго - від 2-х до 8 годин. Відомо, що вірус грипу гине під впливом високих температур (75-100°C), а також деяких бактерицидних агентів, таких як спирт, перекис водню, луг (мило). Антисептики на основі йоду також ефективні проти вірусів грипу при використанні у відповідних концентраціях протягом достатньої кількості часу.

Щоб уникнути поширення грипу, необхідно виконувати профілактичні заходи, і пам'ятати, що кожен із нас в силах знизити ризик захворювання та поширення грипу, виконуючи прості санітарно-гігієнічні правила. Тому розглянемо ситуації, з якими може зіткнутися кожен, і перерахуємо необхідні профілактичні заходи для кожного з конкретних випадків.

Що треба зробити, щоб не захворіти самому і не заразити оточуючих

• уникати контакту з хворими людьми;
• намагатися не підходити до хворого ближче, ніж на 1 метр;
• при контакті з хворими людьми одягати маску;
• мити руки з милом або антибактеріальними засобами (алкогольні розчини) для запобігання поширенню інфекції;
• закривати ніс і рот під час кашлю та чхання, використовуючи одноразові носовички;
• уникати великого скупчення людей (видовищних заходів, зборів, зустрічей);
• регулярно провітрювати приміщення;
• не чіпати брудними руками очі, ніс і рот;
• вести здоровий спосіб життя (повноцінний сон, свіже повітря, активний відпочинок, збалансована їжа, багата вітамінами), що допоможе організму боротися з будь-якими інфекціями.

Якщо ви захворіли

Максимально обмежте контакти з іншими людьми та викличте лікаря якомога швидше, щоб отримати рекомендації щодо лікування. Залишайтеся вдома, по можливості, протягом 7 днів від початку захворювання і не нехтуйте заходами особистої повсякденної гігієни.

Якщо ви все-таки захворіли, то:

• Залишайтеся вдома, щоб не наражати на небезпеку інших людей і уникнути небезпечних ускладнень;
• Дотримуйтеся постільного режиму;
• По можливості ізолюйте себе від інших членів сім'ї;
• При перших симптомах захворювання викличте лікаря;
• Користуйтеся одноразовими носовими хустками, і після використання негайно їх викидайте;
• Пийте більше вітамінізованих рідин, а також настої на журавлині, брусниці, що володіють жарознижуючими властивостями;
• Виконуйте всі призначення лікаря і приймайте препарати, особливо антивірусні, строго за схемою. Необхідно пройти повний курс прийому препаратів, навіть якщо Вам здається, що ви вже здорові;
• Уважно стежте за своїм станом, щоб при можливому погіршенні самопочуття своєчасно звернутися до лікаря і отримати необхідне лікування.

Якщо в родині з'явився хворий

Що ми найчастіше спостерігаємо - варто захворіти одному члену сім'ї, і один за іншим решта теж виявляються «в ліжку». Ізоляція хворого в окремій кімнаті, використання марлевих пов'язок для членів сім'ї хворого, часте провітрювання і вологе прибирання приміщення, де знаходиться хворий, все це невід'ємна частина профілактичних заходів. В осередку грипу дезінфікуючі заходи повинні полягати в знезараженні як повітряного середовища приміщення - основного фактора передачі збудників хвороби, так і предметів побуту, обстановки, підлоги, на якій осідають краплі аерозолю, що містять вірус, який виділяє хворий. Найпростішим способом знизити концентрацію інфекційного аерозолю (дрібнодисперсної, пилової фази) в повітрі є регулярне провітрювання приміщення. У холодну пору року рекомендується провітрювати 3-4 рази на день по 15-20 хв. При цьому необхідно стежити за температурою повітря в приміщенні, де знаходиться хворий. Вона не повинна опускатися нижче 20°C.

Якщо в родині з'явився хворий, необхідно дотримуватися таких правил:

• по можливості, розмістити хворого члена сім'ї окремо від інших,
• догляд за хворим бажано здійснювати одній людині,
• уникайте того, щоб за хворим доглядала вагітна жінка,
• всі члени сім'ї повинні дотримуватися гігієнічних заходів - використання масок, часте миття рук, протирання рук дезінфікуючими засобами,
• стежити за собою і за іншими членами сім'ї на предмет появи симптомів грипу,
• намагатися перебувати від хворого на відстані не менше 1 метра,
• виділити для хворого окремий посуд.
• уважно стежити за станом хворого, щоб при можливому погіршенні самопочуття своєчасно звернутися до лікаря і отримати необхідне лікування.

Якщо ви використовуєте одноразові маски, то намагайтеся виконувати наступні вимоги:

• вологу або відвологлу маску слід змінити на нову, суху.
• закінчивши догляд за хворим, маску необхідно негайно зняти, викинути та вимити руки.

Уникайте повторного використання масок, оскільки вони можуть стати джерелом інфікування!

Клінічні дослідження з вивчення ефективності масок в запобіганні передачі респіраторних вірусів від людини до людини показали, що правильне використання масок під час епідемій знижує ризик зараження вірусними інфекціями на 60-80%.