Бурсит

Бурсит - запалення суглобової сумки - зазвичай виникає при надмірному навантаженні на суглоб або якщо суглоб тривалий час знаходиться під напругою або тиском.

Загальні відомості

Будь-який рух кісток, зв'язок і сухожиль один щодо одного в області суглобів супроводжується тертям. Однак це тертя пом'якшується рідиною, якою наповнена навколосуглобова сумка (бурса). Бурсит (запалення бурси) зазвичай виникає при надмірному навантаженні на суглоб або якщо суглоб тривалий час знаходиться під напругою або тиском.

Причини розвитку бурситу суглобів

Зазвичай запалення суглоба пов'язано з його неправильним або надмірним «використанням». Також бурсит може виникати внаслідок травм навколосуглобової сумки або прилеглих сухожиль. Причиною бурситу може стати фізичне напруження, що повторюється, наприклад, помахи при грі в гольф. Захворювання, відоме під назвою «коліна покоївки» або «вода в коліні» - це запалення бурси в результаті стояння на колінах під час прибирання. Інші можливі причини - артрит і подагра - викликають запалення суглобів і сухожиль по всьому тілу, відповідно, можуть зачіпати й бурси. Таке пошкодження може супроводжуватися зниженням рухливості суглоба, почервонінням, набряком і зрідка підвищенням температури в області суглоба.

Найчастіше бурсит виникає в плечовому суглобі, тому що він володіє найбільшим обсягом рухів серед усіх великих суглобів тіла людини. Болі відчуваються по зовнішній стороні плеча. Трохи рідше уражаються ліктьовий, стегновий, колінний, кісточка і зап'ястя.

Основне ускладнення при бурситі - інфікування. Оскільки бурса часто знаходиться прямо під шкірою, зараження може бути викликано різними бактеріями, що проникають через пошкоджену або патологічно змінену шкіру над суглобом. Такі випадки потребують антибіотикотерапії.

Симптоми бурситу

• біль, запалення, набряк в області суглоба, особливо при розтягуванні або розминці під час тренувальних вправ;
• обмежений обсяг рухів, що супроводжується різким болем, або без нього;
• почервоніння шкіри та локальне підвищення температури над областю суглоба.

Що можете зробити ви

Як можна менше використовуйте хворий суглоб при рухах, дайте запаленню стихнути. Якщо вражений ліктьовий суглоб, зробіть еластичну пов'язку на руку, щоб виключити рухи та дати суглобу відпочити.

Чергування холодних і гарячих компресів може послабити больові відчуття.

Для зниження хворобливості та запалення можна використовувати протизапальні лікарські засоби, що відпускаються без рецепта.

Коли гострий біль спаде, починайте робити легкі рухи в суглобі, поступово збільшуючи їх обсяг.

Що може зробити лікар

Лікар поставить вам ряд питань про недавні фізичні навантаження, проведе огляд. Якщо є небезпека того, що порожнину суглоба інфіковано, він може взяти на аналіз суглобову рідину. Також для постановки діагнозу може знадобитися рентгенівський знімок хворого суглоба. Накладення шини зафіксує суглоб, знизивши обсяг його рухів. Шина накладається тільки фахівцем.

Для зняття запалення і зменшення болю вам можуть призначити знеболюючі (анальгетики) і протизапальні засоби.

Прогрівання й інші фізіотерапевтичні процедури можуть знизити дискомфорт і запалення, крім того дозволить дещо зняти напругу м'язів, нервових волокон і сухожиль.

При важких або рецидивуючих бурситах можуть обговорюватися питання про проведення пункції суглобової сумки (видалення патологічного надлишку рідини з порожнини суглоба, що роздувся і збільшився в розмірах) або бурсектомію (видалення ушкодженої бурси).