Медрол

Медрол — оригінальний італійський препарат, глюкокортикостероїд компанії Pfizer, активним компонентом якого є речовина метилпреднізолон.

Препарат Медрол - це глюкокортикоїд, що застосовується для лікування ендокринних та неендокринних захворювань, включаючи ревматичні патології, колагенози, тяжкі дерматити, алергічні реакції, хвороби органів дихання, гематологічні та онкологічні патології, а також після трансплантації органів. Медрол: побічні ефекти: при застосуванні Медролу можливе виникнення побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, обміну речовин, шкіри, нервової системи та рівня електролітів. Особливо часто побічні ефекти виникають при перевищенні доз або тривалому застосуванні.
Медрол: аналоги: існують інші препарати з діючою речовиною метилпреднізолон, які мають подібну дію, але можуть відрізнятися формою випуску або допоміжними речовинами.
Медрол та алкоголь: одночасне вживання алкоголю може посилювати побічні ефекти, тому поєднання не рекомендується.
Як приймати Медрол: дозування та тривалість курсу підбираються індивідуально лікарем, залежно від захворювання, тяжкості стану та реакції організму. Зазвичай препарат приймають уранці, щоб знизити ризик пригнічення надниркових залоз.
Медрол: дозування підбираються залежно від показань - від мінімальних ефективних доз при підтримуючій терапії до вищих доз при гострих станах.
Медрол: склад - основна діюча речовина метилпреднізолон; допоміжні компоненти можуть відрізнятись залежно від форми випуску (таблетки, ампули для ін'єкцій, мазь).
Як довго можна приймати Медрол визначається лікарем: короткі курси призначаються для усунення гострих станів, тривалі - тільки під строгим контролем через ризик розвитку побічних ефектів.

Медрол це глюкокортикоїд, який застосовують при ендокринних захворюваннях, таких як первинна та вторинна недостатність кіркового шару надниркових залоз, вроджена гіперплазія надниркових залоз, а також при негнійному тиреоїдиті та гіперкальціємії при злоякісних пухлинах. Крім того, препарат використовують при неендокринних захворюваннях: комплексній терапії ревматичних хвороб, колагенозів, тяжких шкірних захворювань, алергічних реакцій, хворобах органів дихання, гематологічних та онкологічних патологіях, патологіях травного тракту та нервової системи, а також після трансплантації органів.

Повідомлялося, що застосування медролу може призвести до виникнення побічних реакцій, особливо при тривалому використанні та перевищенні дозування. Необхідно бути обережними і контролювати рівень реакції організму на препарат. Використання препарату з іншими лікарськими засобами може впливати на його дію, тому будь-які комбінації слід узгоджувати з лікарем.

В який час доби краще приймати медрол, як довго можна приймати препарат та його точні дозування визначаються індивідуально лікарем. Медрол має аналоги та різні форми випуску, а його склад дозволяє ефективно зменшувати запалення та коригувати симптоми захворювань.

Глюкокортикостероїди мають протизапальну, імуносупресивну і протиалергійну активність. Унаслідок цих властивостей досягаються такі терапевтичні ефекти, як:

• зменшення кількості імуноактивних клітин біля вогнища запалення;
• зниження вазодилатації;
• стабілізація лізосомальних мембран;
• інгібування фагоцитозу;
• зменшення продукції простагландинів і родинних з’єднань.

Метаболізм діючої речовини відбувається в печінці.

На фармацевтичному ринку Медрол випускають у вигляді таблеток у дозуваннях 4, 16, 32 мг. Кількість 20, 30, 50 таблеток в упаковці.

У період загострення або в окремих випадках як підтримуюча терапія при наступних захворюваннях:

Ендокринні захворювання

Первинна та вторинна недостатність коркового шару надниркових залоз (уроджена гіперплазія надниркових залоз, негнійний тиреоїдит, гіперкальціємія при злоякісних пухлинах.

Неендокринні захворювання

1. Комплексна терапія ревматичних захворювань.
2. Колагенози.
3. Шкірні захворювання, у тому числі:

• бульозний герпетиформний, важкий себорейний, ексфоліативний дерматит;
• важка мультиформна еритема (синдром Стівенса — Джонсона).

4. Алергічні реакції, включно з алергічними захворюваннями з ураженням очей, у разі неефективності стандартного лікування.
5. Захворювання органів дихання.
6. Гематологічні захворювання.
7. Онкологічні захворювання.
8. Набряковий синдром.
9. Захворювання травного тракту.
10. Захворювання нервової системи.
11. Трансплантація органів.

Препарат таблетки Медрол протипоказаний при:

• грибкових інфекціях;
• інфекції в тих випадках, коли специфічна протимікробна терапія не призначена;
• чутливість до активних компонентів медикаменту.

Використання вакцин протипоказане пацієнтам, що отримують імуносупресивні дози кортикостероїдів.

Високі дози лікарського засобу рекомендовані до застосування в терапії набряку мозку (200–1000 мг/добу), трансплантації органів (до 7 мг/кг/добу) і при розсіяному склерозі.

Розсіяний склероз у гострій фазі — 500 мг/добу протягом 5 днів або по 1000 мг/добу протягом 3 днів.

Якщо протягом певного часу терапевтичний ефект не був досягнутий, лікування таблетками відміняють і призначають пацієнту альтернативу.

Як і в будь-яких кортикостероїдів, є ризик розвитку небажаних ефектів. Якщо дотримуватися призначень лікаря і режиму дозування, можна звести їх до мінімуму.

Розглянемо найчастіші небажані ефекти.

З боку опорно-рухової системи: патологічні переломи, м’язова слабкість, остеопороз, стероїдна міопатія, схильність до пошкодження сухожильного апарату.

З боку шлунково-кишкового тракту: шлункові кровотечі, ускладнена проривом пептична виразка шлунка, езофагіт, панкреатит, перфорація кишкової стінки.

З боку імунної системи: активізація латентних інфекцій та інфекцій, викликаних умовно-патогенною мікрофлорою, неправильні результати в разі проведення шкірних алергічних проб.

Метаболічні зміни: негативний азотистий баланс, обумовлений розпадом білків.

Ендокринна патологія: пригнічення гіпофізарно-надниркової осі, порушення менструального циклу за типом олігоменореї й аменореї, синдром Кушинга, зниження вуглеводної толерантності, активізація латентного цукрового діабету, підвищення потреби в інсуліні у хворих на інсулінзалежні форми цукрового діабету, уповільнення росту в дітей.

Розлади метаболізму та харчування. Кортикостероїди, включаючи метилпреднізолон, можуть збільшувати вміст глюкози у крові, погіршувати стан пацієнтів з наявним цукровим діабетом та обумовлювати схильність до цукрового діабету пацієнтів, які застосовують кортикостероїди довгостроково.

Системні кортикостероїди не показані і тому не мають застосовуватись для лікування черепно-мозкових травм. Багатоцентрове дослідження виявило збільшення смертності через 2 тижні і через 6 місяців після травми у пацієнтів, які приймали метилпреднізолон, порівняно з тими, хто приймав плацебо. Причинно-наслідкового зв’язку з лікуванням метилпреднізолоном не встановлено.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.