Препарат «Диклофенак» - нестероїдний протизапальний засіб. Ефективно застосовується для усунення болю різного генезу. Зупиняє запалення. Активно використовують у багатьох галузях медицини: ревматологія, неврологія, травматологія, стоматологія, ін.
Диклофенак — кристали світлого бежевого кольору. Добре розчиняються у спиртах (етанол, метанол). Калієва та натрієва сіль водорозчинна. Брутто-формула: C14H11Cl2NO2
НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати)
«Диклофенак» - натрієва сіль α-толуїлової кислоти (фенілоцтової). Препарат випускається у вигляді кількох лікарських форм з основним компонентом, що діє — диклофенак натрію (у різній концентрації). До складу медикаментів також включено допоміжні інгредієнти.
Лікарська форма |
Зміст диклофенаку натрію |
Додаткові компоненти |
Таблетки, покриті захисною оболонкою, та капсули для перорального прийому. |
0,025 г/1 таблетка |
|
2,5%-й розчин для внутрішньом'язового введення, ампули 3 мл (по п'ять і десять шт. в заводських упаковках). |
0,025 г на 1 мл |
|
1%-й, 3%-й, 5%-й гель для місцевого застосування. |
1 г гелю містить 0,01, 0,03, 0,05 г (залежить від концентрації) діючої речовини |
|
Ректальні супозиторії, 100 мг по 10 шт. / уп. |
0,1 г/1 свічка |
|
Спрей по 40 мг/мл, 50 мл |
0,04 г/1 мл препарату |
|
Краплі очні, 0,1% розчин по 10 мл у флак. |
0,01 г/1 мл розчину |
|
Увага! Вибір лікарської форми перебуває у компетенції лікаря і залежить від ступеня тяжкості стану пацієнта.
«Диклофенак» - медикаментозний засіб з вираженим аналгетичним, протизапальним, помірним жарознижувальним ефектами. Результат терапії досягається за рахунок пригнічення діючим компонентом активності ензиму циклооксигенази, що призводить до пригнічення синтезу простагландинів. Простагландини – біологічно активні речовини, медіатори запалення, болі, гіпертермії.
Болезаспокійлива дія здійснюється завдяки блокуванню синтезу простагландинів у таламічних центрах больової чутливості, а також серотоніну, гістаміну, ін. медіаторів у центральній та периферичній нервовій системі. Препарат перешкоджає агрегації тромбоцитів, у результаті зменшується в'язкість крові, зменшується ймовірність утворення тромбів.
Диклофенак усуває (або значно знижує) вираженість клінічної симптоматики при захворюваннях ревматичного, неревматичного, травматичного характеру. Ліки знижують болючість, ранкову скутість, набряклість суглобів. Купірує менструальний, головний, зубний біль, ін. Помічений десенсибілізуючий ефект (при тривалому прийомі).
При використанні ліків per os (перорально, через рот) всмоктування здійснюється всередині шлунково-кишкового тракту (переважно всередині кишечника). Максимальна концентрація у плазмі визначається через 60-120 хв. Їда уповільнює абсорбцію, проте не впливає на ступінь поглинання. Утворення комплексів з альбумінами плазми досягає 99%. Кумуляції препарату немає.
«Диклофенак» поступово проникає в синовіальну рідину та м'які тканини, де через 4 години його рівень стає вищим, ніж у крові. Може проникати в грудне молоко (у матерів-годувальниць). При внутрішньом'язовому введенні абсорбція починається відразу, а через 20 хвилин концентрація диклофенаку в кровоносному руслі стає максимальною.
Зовнішнє використання ліків: після нанесення повністю вбирається шкірою протягом півгодини. Надходження речовини у системний кровотік у кілька десятків разів нижче, ніж при застосуванні препарату перорально. Концентрація диклофенаку натрію, що вбирається при трансдермальному введенні, залежить від рівня зволоженості шкіри, дози препарату.
Метаболізм частково відбувається усередині гепатоцитів методом глюкуронування. Більшою мірою речовина перетворюється до метаболітів за рахунок розщеплення гідроксилазами та метоксилювання. Елімінація до 35-40% здійснюється через кишечник, 60-65% - із сечею. Період напіввиведення: близько 2-3 годин.
«Диклофенак» призначають для усунення болю при захворюваннях дегенеративного та запального характеру:
Тільки фахівець може ухвалити рішення про призначення препарату (з урахуванням показань та протипоказань), визначити дози, способи його введення в організм. Перед застосуванням медикаменту необхідно ознайомитись з оригінальною інструкцією виробника, яка додається до кожної стандартної упаковки.
Незважаючи на високу ефективність, Диклофенак має широкий спектр протипоказань:
Вагітність - протипоказання для використання ліків. Ін'єкції не роблять неповнолітнім дітям, підліткам. Таблетовані, капсульовані форми призначають із 14-річного віку, гель – з 6 років. Лікування очними краплями у педіатрії можна проводити з 2 років.
Дозування підбирається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його стану, наявності супутніх патологій, а також зважаючи на взаємодію «Диклофенаку» з іншими призначеними лікарськими засобами. Лікування проводять протягом короткого періоду часу та мінімальною ефективною дозою. Слід періодично переглядати потреби пацієнта у застосуванні диклофенаку для полегшення симптомів та збільшення відповіді на терапію. При застосуванні диклофенаку у різних лікарських формах сумарна добова доза не повинна перевищувати 150 мг. Режим використання:
Прийом «Диклофенаку» може супроводжуватися побічними реакціями.
Орган (система) |
Несприятливі ознаки |
Травний тракт |
Абдомінальний біль, напади нудоти або блювання, розлад стільця, підвищена газоутворення, анорексія. Можливий розвиток гастриту, шлунково-кишкової кровотечі, гепатиту, панкреатиту, ін. |
Нервова система та психіка |
Безсоння, головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості. Дуже рідко: парестезія, тремор, судоми, депресія, погіршення пам'яті, галюцинації, дратівливість, інсульт. |
Кровотворення |
Зниження рівня тромбоцитів, еритроцитів, лейкопенія, агранулоцитоз. |
Вестибулярний апарат |
Вертіго. |
CVS |
Тахікардія, підвищення артеріального тиску, васкуліт, біль у грудях, інфаркт міокарда. |
Сечостатева система |
Гематурія, протеїнурія, ГНН, нефротичний синдром, тубулоінтерстиціальний нефрит. |
Дихання |
рідко: задишка, задуха, пневмоніт. |
Шкіра |
Сверблячі висипання, екзема, дерматит, еритема, ін. |
Органи почуттів |
Затуманеність зору, роздвоєння зображення, порушення смакових відчуттів, зниження слуху. |
Місцеві реакції |
Часто виникають болючість, ущільнення у місці уколу. Іноді (рідко) розвиваються набряк, некроз тканини. |
У деяких пацієнтів спостерігається підвищена чутливість до компонентів препарату, аж до розвитку анафілактичної реакції із падінням кров'яного тиску, що супроводжується колапсом, шоком. Ангіоневротичний набряк виникає дуже рідко.
Застосування високих доз "Диклофенаку" призводить до інтоксикації організму. Можливі такі симптоми передозування:
При вираженому отруєнні можливі судоми, кома, ниркова, печінкова недостатність. Лікування проводиться симптоматичне. Гемодіаліз, форсований діурез малоефективний, тому що «Диклофенак» під час вступу в кровоносне русло зв'язується з плазмовими білками на 99%. При випадковому прийомі токсичних доз препарату рекомендується відразу викликати блювання, промити шлунково-кишковий тракт, випити адсорбент (активоване вугілля).
Найпоширеніша комбінація «Диклофенаку» з іншими медикаментами:
«Диклофенак» дозволяє знизити психомоторні реакції, слухове, зорове сприйняття. Тому на період лікування рекомендується не виконувати діяльність, яка потребує підвищеної уваги, у т.ч. керувати транспортним засобом.
Пацієнти повинні бути проінформовані про можливість виникнення серйозних антитромбічних випадків (біль у грудях, задишка, слабкість, порушення мовлення), які можуть відбутися у будь-який час. У цьому випадку треба негайно звернутися до лікаря.
У зв’язку із застосуванням НПЗП, у тому числі препарату Диклофенак, в дуже рідких випадках були зареєстровані серйозні реакції з боку шкіри (деякі з них були летальними), включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса – Джонсона і синдром Лайєлла. У пацієнтів найвищий ризик розвитку цих реакцій спостерігається на початку курсу терапії: поява реакції відзначається у більшості випадків протягом першого місяця лікування. На диклофенак, як і на інші НПЗЗ, у рідкісних випадках можуть виникати алергічні реакції, включаючи анафілактичні/анафілактоїдні реакції, навіть без попереднього впливу препарату. Алергічні реакції також можуть прогресувати до серйозної алергічної реакції — синдрому Коуніса, який може привести до інфаркту міокарда. Симптоми таких реакцій можуть включати в себе біль у грудях, що виникає у зв'язку з алергічною реакцією на диклофенак. Застосування препарату Диклофенак необхідно припинити при першій появі шкірних висипань, ураженнях слизової оболонки або появі будь-яких інших ознак підвищеної чутливості.
Щоб зменшити ризик токсичного впливу на ТТ, лікування слід починати і підтримувати найнижчими ефективними дозами. Для таких пацієнтів, а також тих, які потребують супутнього застосування лікарських засобів, що містять низькі дози ацетилсаліцилової кислоти (АСК/аспірин) або інших лікарських засобів, які, ймовірно, підвищують ризик небажаної дії на ТТ, слід розглянути питання про застосування комбінованої терапії із застосуванням захисних засобів (наприклад, інгібіторів протонної помпи або мізопростолу).
Медикамент необхідно з обережністю призначати при підозрі чи наявності вказівок на історію хвороби на патології травної (шлунок, кишечник, печінка, підшлункова залоза, жовчний міхур), серцево-судинної, дихальної систем. Деякі стани належать до протипоказань або вимагають ретельного контролю за станом пацієнта під час лікування:
Абсолютне протипоказання - III триместр вагітності (підвищення ризику викидня, передчасних пологів, розвитку вад серця). Крім того, препарат знижує скорочення матки, що впливає на тривалість пологів та збільшує ймовірність кровотечі. На ранніх термінах «Диклофенак» може бути призначений у мінімально ефективній дозі з максимально коротким терміном терапії.
Дослідження показали, що диклофенак натрію у вигляді слідів надходить у грудні залози та просочується у молоко. Якщо призначення ліків не можна скасувати, вигодовування немовляти слід припинити.
При призначенні лікарського засобу людям похилого віку необхідно врахувати наявні в анамнезі соматичні патології. За відсутності протипоказань корекція дози не потрібна.
«Диклофенак» у формі ректальних свічок можна призначати з 1 року, очні краплі – з 2 років, гель – з 6 років, таблетки та капсули – з 14, ін'єкції до повноліття протипоказані. Режим прийому та дози вказано у відповідному розділі інструкції.
Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності та гострих патологіях гепатобіліарної системи.
Не призначають при тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну < 30 мл/хв).
Зберігають препарат в оригінальній заводській упаковці за кімнатної температури (не вище 24-25°С) до 36 місяців з дня випуску.
Вільний продаж.
Диклофенак виготовляється різними фармацевтичними компаніями світу:
Діюча речовина диклофенак натрію використовується при випуску препаратів під такими торговими назвами:
Ліки застосовують для усунення больових синдромів та запалення ревматичної, неревматичної природи: артриту, артрозу, альгодисменореї, спортивної травми, від зубного болю і т.д. Купити мазь Диклофенак можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.
Дорослим призначають 75-150 мг на добу. Дозу рекомендується розділити на 2 прийоми. Таблетовані форми приймають під час або після їди. Ліки ковтають, не розжовуючи, запивають водою. Максимальна доза на день не повинна перевищувати 150 мг. Курс встановлюється залежно від ступеня тяжкості хвороби. Купити таблетки Диклофенак можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.
Розчин вводять повільно, глибоко в м'яз верхнього зовнішнього квадранта великого сідничного м'яза, одноразово на день. При тяжких станах хворому повторюють укол через 4 години на другу сідницю. Купити ампули Диклофенак можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.
Ін'єкційні ліки використовують 2 дні, потім лікар переводить пацієнта на пероральний прийом медикаменту.
Інструкція із застосування лікарського засобу «Диклофенак», представлена на сайті, не повинна використовуватися для самостійної діагностики/лікування та не може бути заміною очної консультації лікаря.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Диклофенак на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Форма випуску: таблетки по 0,05 г; по 10 таблеток у блістерах; по 10 таблеток у блістері; по 1, по 3 або 10 блістерів у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить: натрію диклофенак (у перерахуванні на суху речовину) 0,05 г
Производитель: Україна
Форма випуску: гель, 10 мг/г, по 40 г у тубі; по 1 тубі в пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить диклофенак натрію – 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 50 мг/г по 40 г гелю у тубі алюмінієвій; по 1 тубі у пачці з картону; по 100 г гелю у тубі ламінатній; по 1 тубі у пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить: диклофенак натрію – 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: супозиторії ректальні по 0,1 г in bulk: № 1000 (по 5 супозиторіїв у блістері, по 200 блістерів у ящику)
Склад: 1 супозиторій містить диклофенаку натрію 100 мг (0,1 г)
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 50 мг/г по 40 г у тубі; 40 г у тубі; по 1 тубі в пачці з картону; по 35 г у тубі; по 35 г у тубі; по 1 тубі в пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 5 %, по 40 г, 50 г, 100 г у тубі алюмінієвій в пачці, по 40 г, 50 г, 100 г у тубі ламінатній в пачці, по 40 г, 50 г, 100 г у тубах ламінатних
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: супозиторії ректальні по 0,1 г, по 5 супозиторіїв у блістері, по 2 блістери в пачці
Склад: 1 супозиторій містить диклофенаку натрію 100 мг (0,1 г)
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні по 50 мг; по 10 таблеток у блістері; по 1, або по 2, або по 10 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні по 50 мг по 10 таблеток у блістері, по 1, або по 2, або по 10 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 25 мг/мл по 3 мл в ампулі; по 5 ампул у пачці з перегородками; по 5 ампул в однобічному блістері; по 1 блістеру у пачці; по 3 мл в ампулі; по 100 ампул у коробці з перегородками
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: капсули по 25 мг; по 10 капсул у блістері, по 3 блістери у коробці з картону
Склад: 1 капсула містить диклофенаку натрію у перерахуванні на 100 % речовину 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 25 мг/мл; in bulk № 100: по 3 мл в ампулі; по 100 ампул у коробці з перегородками; або по 5 ампул у блістері, по 20 блістерів у коробці
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: супозиторії ректальні по 0,05 г по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону
Склад: 1 супозиторій містить диклофенаку натрію 0,05 г
Производитель: Україна
Форма випуску: гель, 50 мг/г, по 50 г гелю або 100 г гелю у тубі, по 1 тубі у пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель, 50 мг/г, по 50 г гелю або 100 г гелю у тубі, по 1 тубі у пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій 2,5 % по 3 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 1, 2 або 20 блістерів у пачці з картону; по 5 або 10 ампул у пачці з картону з перегородками
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель, 10 мг/г по 40 г у тубі; по 1 тубі у пачці з картону
Склад: 100 г гелю містять диклофенаку натрію 1 г у перерахуванні на суху речовину
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 25 мг/мл по 3 мл в ампулі; по 5 ампул у пачці
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 1 % по 40 г у тубах; по 40 г у тубі; по 1 тубі в пачці з картону; по 40 г або по 100 г у тубах ламінатних; по 40 г або по 100 г у тубі ламінатній; по 1 тубі в пачці з картону
Склад: 1 г гелю містить 10 мг диклофенаку натрію
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін’єкцій, 25 мг/мл по 3 мл в ампулі, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 1 або 2 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні, по 25 мг по 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці; по 3 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад: 1 таблетка містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 1 % по 30 г або по 50 г у тубі; по 1 тубі в картонній коробці
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 25 мг/мл по 3 мл в ампулі; по 5 ампул у картонній коробці з перегородками; по 3 мл в ампулі, по 5 ампул у блістері; по 1 блістеру в картонній коробці
Склад: 1 мл розчину містить диклофенаку натрію 25 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель 50 мг/г, по 50 г або по 100 г тубі; по 1 тубі в картонній коробці
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 50 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: гель, 30 мг/г по 50 г у тубі; по 1 тубі в картонній коробці
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку натрію 30 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: спрей нашкірний, розчин, 40 мг/мл по 30 мл або по 50 мл у флаконі зі скла з клапаном-насосом, насадкою-розпилювачем та захисним ковпачком, по 1 флакону у коробці з картону
Склад: 1 мл препарату містить диклофенаку натрію 40 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: розчин для ін’єкцій, 75 мг/3 мл, по 3 мл розчину в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 1 або по 2 блістери в коробці
Склад: 1 ампула (3 мл) містить диклофенаку натрію 75 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: гель 2 %, по 30 г або 50 г, або 100 г гелю у тубі, по 1 тубі в картонній коробці
Склад: 1 г гелю містить диклофенаку діетиламіну 23,2 мг, що еквівалентно диклофенаку натрію 20 мг
Производитель: Німеччина
Форма випуску: супозиторії ректальні, 100 мг, по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону
Склад: 1 супозиторій містить диклофенаку натрію (у перерахуванні на 100 % суху речовину) 100 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: супозиторії ректальні, 100 мг, in bulk № 1160 (5х232): по 5 супозиторіїв у стрипі; по 232 стрипів у коробці; in bulk № 2750 (5х550): по 5 супозиторіїв у стрипі; по 550 стрипів у коробці
Склад: 1 супозиторій містить диклофенаку натрію (у перерахуванні на 100 % суху речовину) 100 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: капсули тверді по 25 мг; по 10 капсул у блістері; по 3 блістери в пачці
Склад: 1 капсула містить натрію диклофенаку 25 мг
Производитель: Україна
Назва | Ціна |
---|---|
Диклофенак-Віола гель 5% туба 50г | 126.90 грн. |
Диклофенак-Дарниця р-н д/ін. 25мг/мл амп. 3мл №10 | 106.00 грн. |
Диклофенак-Дарниця табл. в/о 25мг №30 | 45.60 грн. |
Диклофенак Євро табл. в/о 50мг №100 | 148.00 грн. |
Диклофенак-Віола гель 5% туба ламін. 100г | 166.10 грн. |
✅ Категорія препаратів | Диклофенак |
✅ Кількість препаратів у каталозі | 32 |
✅ Середня ціна препарату | 79.96 грн. |
✅ Найдешевший препарат | 14.30 грн. |
✅ Найдорожчий препарат | 201.40 грн. |