Упаковка / 20 шт.
| Торгівельна назва | Мезим |
| Діючі речовини | Амілаза, Ліпаза, Протеаза |
| Форма випуску | капсули для внутрішнього застосування |
| Кількість в упаковці | 20 капсул |
| Первинна упаковка | банка |
| Спосіб застосування | Орально |
| Взаємодія з їжею | Після |
| Температура зберігання | від 5°C до 25°C |
| Чутливість до світла | Не чутливий |
| Ознака | Імпортний |
| Походження | Біологічний |
| Ринковий статус | Традиційний |
| Виробник | АДВАНС ФАРМА ГМБХ |
| Країна виробництва | Німеччина |
| Заявник | Berlin-Chemie Menarini |
| Умови відпуску | Без рецепта |
| Код АТС |
A Препарати, що впливають на травну систему і обмін речовин A09 Засоби, що покращують травлення A09A Засоби, що покращують травлення, включаючи ферменти A09AA Препарати ферментів A09AA02 Поліферментні препарати (ліпаза, протеаза та ін.) |
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка. діючою речовиною лікарського засобу Пангрол є порошок з підшлункової залоз (свиней), який бере участь в процесі розщеплення жирів, білків і вуглеводів в травному тракті. активність препарату головним чином визначається ферментативної активністю ліпази, а також вмістом трипсину, тоді як амилолитическая активність має значення тільки при терапії муковісцидозу.
Фармакокінетика. Міні-таблетки вивільняються з розчинних капсул ще в шлунку, де рівномірно перемішуються з харчовими масами. У шлунку оболонка міні-таблеток, стійка до дії шлункового соку, захищає чутливі до кислоти ферменти від інактивації хлористоводневою кислотою. Тільки після досягнення нейтральною або слаболужною середовища в тонкій кишці ферменти вивільняються після розчинення оболонки. У зв'язку з тим, що порошок з підшлункової залоз не всмоктується в травному тракті, відомості щодо його фармакокінетики та біодоступності відсутні.
Ефективність порошку з підшлункової залоз визначається ступенем і швидкістю вивільнення ферментів з лікарської форми.
Показання
Порушення екзокринної функції підшлункової залози, яка супроводжується порушенням травлення.
Застосування
Спосіб застосування. дозу препарату визначають індивідуально для кожного пацієнта залежно від ступеня порушення травлення та складу їжі. для індивідуального підбору дози існує два види дозування препарату - Пангрол 10 000 і Пангрол 25 000.
Капсули слід ковтати цілими, запиваючи великою кількістю рідини, бажано під час їжі, оскільки ефективність лікарського засобу Пангрол може знижуватися при розжовування, а ферменти, що містяться в препараті, при вивільненні в порожнині рота можуть пошкоджувати її слизову оболонку.
Для полегшення застосування (наприклад дітям, пацієнтам похилого віку) тверді капсули можна розкрити та проковтнути тільки їх вміст, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Дозування. Дозу потрібно підбирати індивідуально, відповідно до тяжкості порушення травлення і кількістю жирів, що входять до складу їжі. Рекомендована доза на прийом їжі: 2-4 капсули препарату Пангрол 10 000 (відповідає 20 000-40 000 ОД ЄФ ліпази) або 1 капсула препарату Пангрол 25 000 (відповідає 25 000 ОД ЄФ ліпази). Зазвичай рекомендованою дозою є доза ліпази 20 000-50 000 ОД ЄФ на прийом їжі, але в залежності від виду їжі, а також від ступеня тяжкості розладів травлення доза препарату може бути вище.
Не слід перевищувати щоденну дозу ферментів, яка становить 15 000-20 000 ОД ліпази на 1 кг маси тіла.
Не слід перевищувати дозу ферментів, необхідну для достатнього всмоктування жирів з урахуванням кількості та складу їжі, особливо у пацієнтів з муковісцидозом.
Підвищення дози слід проводити тільки під наглядом лікаря.
Тривалість застосування. Курс лікування лікарським засобом Пангрол визначає лікар залежно від характеру та перебігу захворювання.
Діти. Лікарський засіб Пангрол застосовують для лікування дітей. Дозування і тривалість лікування визначає лікар.
Протипоказання
Підвищена чутливість до діючої речовини, м'яса свиней (алергія на свинину) або будь-якого з допоміжних речовин лікарського засобу. гострий панкреатит або хронічний панкреатит в стадії загострення. проте, якщо розлади травлення зберігаються, епізодичний прийом препарату доцільний у фазі затухаючого загострення при розширенні дієти.
Побічні ефекти
Для оцінки частоти виникнення побічних дій використовують таку класифікацію: дуже часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100 і 1/10); іноді (≥1 / 1000 і 1/100); рідко (≥1 / 10 000 та 1/1000); дуже рідко (1/10 000); невідомо (неможливо визначити за наявними даними).
Порушення з боку травної системи: дуже рідко - біль в животі, нудота, діарея, дискомфорт у животі, блювота. У хворих на муковісцидоз при застосуванні високих доз порошку з підшлункової залоз можуть утворюватися звуження в ілеоцекальногообласті та у висхідній частині ободової кишки.
Порушення з боку сечостатевої системи: невідомо - у хворих на муковісцидоз можливо, особливо при застосуванні високих доз порошку з підшлункової залоз, підвищене виділення сечової кислоти з сечею, тому щоб уникнути утворення сечокислих конкрементів у таких хворих слід контролювати її вміст у сечі.
Порушення з боку імунної системи: дуже рідко - алергічні реакції негайного типу (такі як шкірний висип, кропив'янка, чхання, сльозотеча, бронхоспазм, задишка), реакції гіперчутливості з локалізацією в шлунково-кишковому тракті.
Повідомлення про підозрюваних побічних реакціях. Повідомлення про підозрюваних побічних реакціях після реєстрації лікарського засобу грають важливу роль. Це дозволяє продовжувати спостереження за співвідношенням користі та ризику застосування даного лікарського засобу. Працівники сфери охорони здоров'я повинні повідомляти про будь-яких підозрюваних побічних реакціях.
Особливі вказівки
Непрохідність кишечника є відомим ускладненням у пацієнтів з муковісцидозом, тому при наявності симптомів, подібних симптомів кишкової непрохідності, слід враховувати можливість утворення кишкових стриктур (див. Також побічні ефекти). в разі появи незвичайного абдомінального дискомфорту або змін симптоматики в якості запобіжного заходу рекомендується пройти обстеження з метою виключення ураження кишечника, особливо якщо пацієнт застосовує дозу 10 000 од еф ліпази на 1 кг маси тіла на добу.
Пангрол містить активні ферменти, які при потраплянні в інше ротової порожнини, наприклад, при розжовування, можуть пошкоджувати її слизову оболонку з утворенням виразок, тому капсули слід ковтати цілими.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Достатніх даних про застосування лікарського засобу Пангрол у вагітних немає. Недостатньою є кількість даних щодо впливу на вагітність, розвиток ембріона / плода, пологи або постнатальний розвиток, які були отримані в експериментах на тваринах, тому потенційний ризик для людини невідомий. У зв'язку з цим препарат Пангрол не слід приймати під час вагітності та годування груддю, за винятком тих випадків, коли його застосування є абсолютно необхідним.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Вплив препарату Пангрол на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами відсутня або незначна.
Взаємодії
Фолієва кислота. при застосуванні препаратів, що містять порошок з підшлункової залози, може зменшуватися всмоктування фолієвої кислоти, що може вимагати додаткового її надходження в організм.
Акарбоза, міглітол. Гіпоглікемічна дія пероральних протидіабетичних препаратів акарбози та міглітолу може зменшуватися при одночасному застосуванні препарату Пангрол.
Передозування
Застосування дуже високих доз ферментів підшлункової залози, зокрема у пацієнтів з муковісцидозом, може супроводжуватися гіперурикозурії і гіперурикемією.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 °C. після першого розтину банки використовувати протягом 6 міс.
Опис товару завірено виробником Адванс фарма.
Зверніть увагу!
Опис препарату Пангрол 25000 капс. №20 на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).
Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
