Ноозам капсулы 8 блистеров по 10шт

Ноозам (NOOZAM)

Склад лікарського засобу:

капс. блістер, № 80

Пірацетам 400 мг
Циннаризин 25 мг

Фармакологічні властивості

Ноозам - комбінований препарат. Активними компонентами препарату є пірацетам, циклічне похідне ГАМК, і циннарізін - селективний антагоніст кальцієвих каналів.
Пірацетам є ноотропним засобом, діє на головний мозок, покращуючи когнітивні (пізнавальні) функції, такі як здатність до навчання, пам'ять, увага, а також розумову працездатність. Механізмів впливу препарату на центральну нервову систему, ймовірно, кілька: зміна швидкості поширення збудження в головному мозку; інтенсифікація метаболічних процесів в нервових клітинах; поліпшення мікроциркуляції шляхом впливу на реологічні характеристики крові без надання при цьому судинорозширювальної дії. Покращує зв'язки між півкулями головного мозку і синаптичну провідність у неокортикальних структурах. Після тривалого застосування препарату у пацієнтів зі зниженням мозкової діяльності відзначається поліпшення когнітивних функцій, підвищення уваги.

Циннаризин пригнічує скорочення клітин гладких м'язів судин шляхом блокування кальцієвих каналів. Додатково до прямого кальцієвого антагонізму цинаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин і серотонін, шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію в клітини залежить від різновиду тканини, результатом її є антівазоконстрікторное дію без впливу на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Циннаризин може в подальшому поліпшувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів і зниження в'язкості крові. Підвищується клітинна резистентність до гіпоксії. Циннаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, в результаті чого відбувається пригнічення ністагму та інших автономних порушень. Циннаризин запобігає гострі напади запаморочення.

Показання

підтримуюча терапія при симптомах цереброваскулярного походження, які включають: порушення пам'яті та функції мислення, зниження концентрації уваги та здатності зосередитися; порушення настрою (стан дратівливості).
Підтримуюча терапія при симптомах лабіринтових розладів, включаючи: запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудоту, блювоту; синдром Меньєра.

Профілактика хвороби руху (кінетозів). Профілактика нападів мігрені.

Спосіб застосування

дозу і тривалість лікування визначає лікар для кожного пацієнта індивідуально (залежно від віку і загального стану хворого, характеру, тяжкості та клінічного перебігу захворювання). Зазвичай дорослим Ноозам призначать по 1-2 капсули 3 рази на добу.

Не допускається перевищення максимальної разової та добової дози препарату.

При хвороби руху призначають дорослим по 1 капсулі за півгодини до прогулянки з повтором кожні 6 ч.

Тривалість курсу лікування становить від 1 до 3 міс.

Не застосовувати довше 3 міс. Можливе проведення 2-3 курсів лікування препаратом Ноозам протягом року.

Капсули слід приймати внутрішньо після їди; ковтати не розжовуючи, запиваючи водою.

Протипоказання:

підвищена чутливість до пірацетаму та інших похідних пірролідона; до циннаризину або будь-якого компонента препарату. Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну <20 мл/хв). Гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт). Хорея Хантінгтона. Хвороба Паркінсона. Підвищення внутрішньоочного тиску. Психомоторне збудження.

ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ:

з боку нервової системи та психічні розлади: головний біль, запаморочення, гіперкінезія, дискінезія, тремор, підвищена збудливість, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації, сонливість, гиперсомния, летаргія, безсоння, депресивні розлади, атаксія, втомлюваність, порушення рівноваги, вертиго, дезорієнтація , підвищення частоти нападів епілепсії, рецидиви клонічних судом у хворих на епілепсію після відміни препарату. Тривале застосування препарату у хворих похилого віку може призвести до розвитку екстрапірамідних явищ, паркінсонізму.

Шлунково-кишковий тракт: підвищене слиновиділення, біль в епігастрії, біль в животі, діарея, нудота, блювання, диспепсія, сухість у роті, холестатична жовтяниця.
З боку шкіри та підшкірних тканин: висип, свербіж, фотосенсибілізація, дерматит, гіпергідроз, лішаеподобний кератоз; дуже рідко - еритематозний вовчак та червоний плоский лишай.
З боку кістково-м'язової системи: ригідність м'язів.

Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, кропив'янка, реакції гіперчутливості, в тому числі анафілаксія.
Інші: астенія, АГ, тромбофлебіт, лихоманка, сексуальне збудження, збільшення маси тіла (в поодиноких випадках при тривалому курсі лікування).

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ:

пацієнтам із захворюваннями нирок і / або печінки Ноозам призначають з особливою обережністю. При наявності легкої або помірної ниркової недостатності рекомендується знизити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між прийомами препарату (особливо при кліренсі креатиніну <60 мл/хв). У хворих з порушеннями функцій печінки необхідно періодично визначати показники активності печінкових ферментів.

При призначенні препарату хворим з порушеннями гемостазу або з симптомами кровотечі, а також перед проведенням хірургічних операцій необхідно враховувати дію пірацетаму на агрегацію тромбоцитів.
Пірацетам проникає крізь фільтрувальні мембрани апаратів для гемодіалізу.

Слід уникати застосування препарату при порфірії.

У спортсменів препарат може дати хибнопозитивний результат при проведенні допінгового контролю.

Препарат може маскувати позитивні реакції факторів реактивності шкіри при проведенні діагностичних шкірних проб (через антигістамінний ефект). Тому застосування препарату слід припинити за 4 дні до проведення діагностики.
Препарат може викликати роздратування в епігастральній ділянці, його застосування після їжі зменшить роздратування з боку шлунка.

Під час лікування препаратом Ноозам слід уникати вживання алкоголю або депресантів ЦНС.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід приймати Ноозам.
Застосування в період вагітності та годування груддю. Препарат Ноозам в період вагітності не застосовують. Пірацетам проникає в грудне молоко, тому комбінований препарат не слід застосовувати в період годування груддю. При необхідності лікування препаратом слід припинити годування груддю.

Діти. Клінічного досвіду застосування комбінованого препарату Ноозам в педіатричній практиці недостатньо для його призначення дітям.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. З огляду на можливість виникнення побічних реакцій з боку центральної нервової системи, слід дотримуватися обережності при прийомі препарату особами, які керують транспортними засобами або працюють з іншими механізмами, що потребують швидкої психомоторної реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими

при одночасному вживанні алкоголю та застосуванні препаратів, що пригнічують ЦНС, трициклічних антидепресантів може посилюватися седативну дію.
Препарат потенціює дію ноотропних, антигіпертензивних і судинорозширювальних засобів. Застосування одночасно з судинорозширювальними препаратами посилює дію препарату Ноозам, а наявність в його складі циннаризина знижує активність гіпертензивних засобів.

Ноозам підвищує активність тиреоїдних гормонів, що може привести до тремору і станом нервового збудження.

Може посилити дію пероральних антикоагулянтів.

Умови та термін зберігання

симптоми: збільшення вираженості побічних ефектів препарату. У випадках гострого передозування відзначають диспепсичні явища (діарея з домішкою крові, біль в епігастрії), зміна свідомості від сонливості до ступору і коми, блювоту, екстрапірамідні симптоми, артеріальна гіпотензія. У дітей при передозуванні препарату переважають реакції збудження - безсоння, неспокій, ейфорія, дратівливість, тремор, рідко - галюцинації, судоми.
Лікування: протягом першої години після прийому препарату слід промити шлунок або викликати у хворого блювоту. Специфічного антидоту немає. Проводять симптоматичну і підтримуючу терапію. Можливе проведення гемодіалізу і форсованого діурезу.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ:

в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.