Мілкарділ

склад:

діюча речовина: мельдоній дигідрат (триметилгідразинію пропионата дигідрат)

1 капсула містить мельдоній дигідрат (триметилгідразинію пропионата дигидрата) в перерахунку на дигідрат без адсорбированной вологи - 250 мг

крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний, кальцію стеарат.

Капсула титану діоксид Е 171, желатин.

Форма випуску:

Капсули по 250 мг. По 10 капсул у блістері з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої, по 4 блістери в картонній пачці.

У комплексній терапії ішемічної хвороби серця (стенокардія, хронічна серцева недостатність, дисгормональная кардіоміопатія)

• гострі порушення кровообігу в сітківці ока, порушення кровообігу мозку (інсульт, цереброваскулярна недостатність);
• абстинентний синдром при хронічному алкоголізмі (у комбінації зі специфічною терапією алкоголізму)
• зниження працездатності, фізичне перенапруження, в тому числі у спортсменів.

Підвищена чутливість до компонентів препарату, підвищення внутрішньочерепного тиску (при порушенні венозного відтоку, внутрішньочерепних пухлинах). Дитячий вік.

Призначають всередину.

Серцево-судинні захворювання або порушення мозкового кровообігу.

У складі комплексної терапії по 0,5-1,0 г на добу за один прийом (або розділити добову дозу на 2 прийоми). Курс лікування - 4-6 тижнів.

Кардіалгія на тлі дисгормональной дистрофії міокарда - внутрішньо по 0,5 г на добу за один прийом (або розділити добову дозу на 2 прийоми). Курс лікування - 12 днів.

Гостра фаза порушень мозкового кровообігу - застосовують ін'єкційну форму препарату протягом 10 днів, в подальшому переходять на застосування всередину по 0,5-1,0 г на добу за один прийом (або розділити добову дозу на 2 прийоми). Курс лікування - 4-6 тижнів.

Хронічні порушення мозкового кровообігу - всередину по 0,5 г на добу за один прийом (або розділити добову дозу на 2 прийоми). Курс лікування - 4-6 тижнів.

Повторні курси (зазвичай 2-3 рази на рік) можливі після консультації з лікарем.

Розумові та фізичні перевантаження, в тому числі у спортсменів.

Застосовують по 0,25 г 4 рази на день. Курс лікування - 10-14 днів. При необхідності лікування повторюють через 2-3 тижні.

Спортсменам призначають по 0,5-1,0 г всередину 2 рази на день, перед тренуванням. Тривалість курсу в підготовчий період - 14-21 день, у період змагань - 10-14 днів.

Хронічний алкоголізм.

За 0,5 г 4 рази на день. Курс лікування - 7-10 днів.

Максимальна добова доза - 1 г.

Рідко - алергічні реакції (почервоніння, висип, свербіж, набряк), диспепсичні явища, тахікардія, збудження, зміни артеріального тиску.

Можливо збудження, зниження артеріального тиску, нудота, блювота. Лікування: промивання шлунка, очищувальна клізма, симптоматичні засоби.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Безпека застосування при вагітності не доведена. Щоб уникнути можливого несприятливого впливу на плід під час вагітності препарат не призначають. Не з'ясовано, чи виділяється препарат у грудне молоко. При необхідності застосування в період годування груддю припиняють.

діти

Чи не застосовують.

Через можливість розвитку збуджуючого ефекту препарат застосовують у першій половині дня. Мілкарділ не є препаратом першого ряду при терапії гострого коронарного синдрому.

З обережністю застосовують при захворюваннях печінки та / або нирок, особливо протягом тривалого часу.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Пацієнти повинні бути попереджені про необхідність дотримуватися обережності при роботі з потенційно небезпечними механізмами та при керуванні автотранспортом, оскільки можливий розвиток збуджуючого ефекту.

Підсилює дію коронароділятуючіх засобів, деяких гіпотензивних засобів, серцевих глікозидів. Можливо поєднання з антиангінальними засобами, антикоагулянтами, антиаритмічними засобами, діуретиками, бронхолітиками. З огляду на можливий розвиток помірної тахікардії та артеріальної гіпотензії, слід дотримуватися обережності при комбінації з нітрогліцерином, ніфедипіном, альфа-адреноблокаторами, гіпотензивними засобами та периферійними вазоділаторами.

Фармакологічні. Синтетичний аналог гамма-бутиробетаїну, пригнічує гамма-бутіробетаінгідроксіназу, знижує синтез карнітину і транспорт довголанцюгових жирних кислот через оболонки клітин, перешкоджає накопиченню в клітинах активованих форм недоокислених жирних кислот - похідних ацилкарнітину і ацілкоферменту А.

Кардіопротективний засіб, нормалізує метаболізм міокарда. В умовах ішемії відновлює рівновагу процесів доставки кисню і його споживання в клітинах, попереджає порушення транспорту АТФ одночасно з цим активує гліколіз, який протікає без додаткового споживання кисню. В результаті зниження концентрації карнітину посилено синтезується гамма-бутиробетаїн, який має вазодилатуючі властивості. Механізм дії призводить різноманітність його фармакологічних ефектів: підвищення працездатності, зниження симптомів психічного і фізичного перенапруження, активація тканинного і гуморального імунітету, кардіопротекторної дії. У разі гострого ішемічного пошкодження міокарда уповільнює поява некротической зони, прискорює реабілітаційний період. При серцевої недостатності підвищує скоротливу здатність міокарда, підвищує толерантність до фізичного навантаження, знижує частоту нападів стенокардії. При гострих і хронічних ішемічних порушеннях мозкового кровообігу покращує циркуляцію крові в осередку ішемії, сприяє перерозподілу крові на користь ішемізованої ділянки. Ефективний у разі васкулярної і дистрофічних патології очного дна. Характерна також тонізуюча дія на центральну нервову систему, усунення функціональних порушень соматичної і вегетативної нервової системи у хворих з хронічним алкоголізмом при синдромі абстиненції.

Фармакокінетика. Після прийому швидко всмоктується, біодоступність - 78%. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 години після прийому всередину. Метаболізується в організмі з утворенням двох основних метаболітів, які виводяться нирками. Період напіввиведення при прийомі всередину залежить від дози, становить 3-6 годин.

Основні фізико-хімічні властивості

тверді желатинові капсули № 1 білого кольору. Вміст капсули - білий або майже білий кристалічний порошок, допускається слабкий специфічний запах. Порошок гигроскопичен, допускається комкования.

Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 º С.

Термін придатності - 3 роки.