Чому з'являється кров у калі: причини у дорослих і дітей

29 березня 2024

Випорожнення з кров'ю — це неприємне явище, з яким хоча б раз у житті доводиться стикатися багатьом людям. Анальна кровотеча може виникати через пошкодження в ділянці ануса, захворювання і патології органів шлунково-кишкового тракту, а також порушення їхньої роботи через неправильне харчування або шкідливі звички.

Який вигляд має кров у калі? Поширені прояви:

1. Червоні смуги або краплі. Візуально помітні на поверхні калових мас, унітазу або туалетному папері.
2. Темний (чорний) колір випорожнень. Цей прояв у медичній термінології називається «меленою». У разі кровотечі у верхніх ділянках травної системи кров може окислюватися. І вона надає каловим масам чорного кольору.
3. Згустки. Ущільнені кров'яні маси. Візуально так само помітні, як смуги або краплі. Однак згустки крові в калі часто є симптомами серйозніших проблем, включно з виразковими, поліповими, пухлинними утвореннями, запаленнями органів шлунково-кишкового тракту тощо.
4. Кров, змішана з каловими масами. Не проявляється візуально відокремленими ділянками у вигляді смуг, прожилок, крапель, згустків. Однак змішується з калом і надає йому червоного або темного кольору. За незначних кров'яних домішок такі виділення довгий час можуть залишатися непомітними.

Явна або прихована кров у калі може супроводжуватися різними симптомами, залежно від джерела кровотечі та її обсягу. Ідеться про дискомфорт внизу живота, свербіж і больові відчуття в ділянці заднього проходу після дефекації, почастішання або істотну зміну випорожнень (діарея чи закреп), відчуття неповного випорожнення, підвищення стомлюваності та зниження енергетичного рівня, втрату апетиту, ваги тощо.

Але часто червонуватий кал не супроводжується супутньою симптоматикою. І подібних випадках кров'яні виділення з'являються зрідка або нетривалий час. Але якщо кровотечі набувають хронічного характеру, навіть за відсутності болю чи дискомфорту слід вирушати на прийом до лікаря для проведення проктологічного обстеження.

Кал із кров'ю у жінки або чоловіка: поширені причини

Кров'яні виділення під час дефекації можуть виникати через різні чинники. При цьому для людей різного віку більшою чи меншою мірою характерні відповідні причини.

Основні чинники, чому кал із кров'ю проявляється в дорослих людей:

• геморой;
• анальні тріщини;
• захворювання органів ШКТ;
• поліпи та пухлини кишечника;
• неінфекційні захворювання.

Розглянемо особливості прояву кров'яних домішок у калі в розрізі перерахованих причин докладніше.

Геморой

Ця недуга являє собою венозну патологію прямої кишки. Кровоносні судини в ректальній ділянці стають запаленими, збільшуються в розмірах (розширюються). Під час проходження калових мас у прямій кишці венозні вузли можуть пошкоджуватися, що спричиняє кровотечу. Геморой — одна з найпоширеніших причин, чому проявляється кров у калі в дорослих людей.

Для цього захворювання характерні:

1. Червона кров у калі. Сплетіння вен у прямій кишці та середні прямокишкові артерії тісно пов'язані. Кров, що надходить з останніх, збагачена киснем, надає виділенням більш насиченого і яскравого відтінку.
2. Ускладнення і дискомфорт під час дефекації. Відчуття неповного випорожнення, анальний свербіж, випадання гемороїдальних вузлів (особливо під час випорожнення із зусиллям) — характерні симптоми геморою.

За цієї недуги найчастіше проявляється кров у калі наприкінці дефекації. Вона покриває нормально забарвлені калові маси, може бути помітною на стінці унітазу або туалетному папері. Якщо хворобу залишити без уваги, вона здатна перейти в хронічну форму. У результаті виникають рецидивні кровотечі. Вони можуть стати причиною анемії, блідості шкіри, запаморочень, головного болю, погіршення стану волосся та нігтів.

Анальні тріщини

Причиною кровотечі можуть бути пошкодження тканин навколо заднього проходу. Нерідко вони виникають через підвищене фізичне навантаження або постійні закрепи. Також виникненню тріщин на шкірі може сприяти анальний секс без застосування спеціальних лубрикантів. До того ж він здатний травмувати слизову оболонку прямої кишки.

Характерні особливості такого стану:

• прояв червоної крові в калі з початку дефекації;
• виражені болі під час випорожнення.

Оскільки при анальних тріщинах кожен похід до туалету супроводжується больовими відчуттями, у потерпілого природним чином формується почуття страху перед дефекацією. У результаті цього закреп із кров'ю ще більше посилюється. Якщо такий стан зберігається тривалий час, людина може стати дратівливою, неспокійною, що в перспективі призводить до психоемоційних розладів.

Захворювання органів ШКТ

Джерело кровотечі може перебувати у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. І в таких випадках найчастіша причина кров'яних виділень — виразкова хвороба. Під час виразки пошкоджується слизова оболонка шлунка або верхньої частини кишечника. У результаті зі стінок цих органів у перетравлювану їжу надходить кров. Вона надає калу чорного або дьогтеподібного відтінку. 

Інші поширені причини кровотечі в органах ШКТ — гастрит і гастроентерит. Перша недуга характеризується запаленням слизової оболонки шлунка (але не ушкодженням його стінки, як у випадку з виразкою), друга — шлунка і кишечника. При цьому гастрит може бути спричинений різними факторами, включно з інфекційними захворюваннями, зловживанням алкоголем, аутоімунними умовами, прийомом деяких ліків, а гастроентерит — переважно вірусами або бактеріями. 

Кров у калі під час гастриту — відносно рідкісне явище. Однак якщо в шлунку не лише протікають запальні процеси слизової оболонки, а й виникають ознаки виразкових утворень, це може спричиняти кровотечі.

Поліпи та пухлини кишечника

Поліп є невеликим наростом на слизовій оболонці тонкого або товстого кишечника. Розрізняють кілька типів таких утворень. Серед найпоширеніших — поліпи аденоматозні. Найчастіше їх виявляють у товстій кишці, і, в середньому, вони діагностуються в кожної четвертої людини, старшої за 50 років.

Нерідко поліпи не викликають жодних симптомів. Однак збільшення утворень може стати причиною кровотеч, особливо за підвищеної густоти калових мас. У таких випадках спостерігаються прожилки крові в калі. Випорожнення стають червоними, темними або дегтеподібними.

Інша поширена причина кров'яних виділень — злоякісні новоутворення в ректальній ділянці. Часто пухлини утворюються в товстій або прямій кишці.

Кровотеча, зумовлена утворенням пухлин і поліпів, характеризується такими ознаками:

• змішування крові з каловими масами (прихований характер виділень);
• часті закрепи, які періодично змінюються діареєю;
• больові відчуття в животі, метеоризм;
• прогресуюча втрата ваги;
• нездужання, слабкість.

Якщо у пацієнта діагностовано злоякісні новоутворення в ділянці товстої або прямої кишки, домішки крові в калі є тривожним сигналом. Вони свідчать про те, що пухлина розпадається. І навіть якщо спостерігається кал із кров'ю без болю, слід якомога раніше звернутися до проктолога для проведення діагностики та призначення відповідного лікування або підтримуючої терапії.

Неінфекційні захворювання

До цієї групи чинників, що спричиняють появу крові в калі, входять запальні хвороби кишечника. Часто вони мають під собою аутоімунну основу. Для аутоімунного захворювання характерна атака імунною системою частини власного тіла. Це може спричиняти запалення і пошкодження кишечника.

Серед найпоширеніших запальних недуг кишечника — виразковий коліт і хвороба Крона. Вони супроводжуються больовими відчуттями в кишечнику, а також згустками крові в калі, який набуває червоного або чорного кольору.

Кров у калі в дитини: основні причини

Виявлення прожилок, крапель або інших кров'яних проявів у випорожненнях немовляти - тривожний сигнал для будь-якої мами. Однак часто кров у калі в новонародженого не є ознакою небезпеки. І все ж при прояві кров'яних домішок у випорожненнях слід негайно звернутися до медичного фахівця, щоб визначити проблему і вчасно приступити до її вирішення.

Поширені причини крові в калових масах у дітей:

• гострі інфекційні захворювання;
• закрепи;
• непрохідність кишечника;
• алергія на білок коров'ячого молока.

Розглянемо кожну причину докладніше.

Гострі інфекційні захворювання

У немовлят імунна система розвинена ще слабко. А тому новонароджені значною мірою схильні до бактеріальних і паразитарних інфекцій. Вони стають причиною запалення кишечника, що призводить до мікророзривів у його стінках і кровотеч. Основним симптомом при бактеріальній або паразитарній інфекції у малят є діарея, що доповнюється кров'ю в калі.

Закрепи

Для малюків такі проблеми з випорожненнями менш характерні, ніж діарея. Однак і вони зустрічаються нерідко. Часто причинами закрепу в немовляти виступають алергія на молочний білок або нестача рідини в їжі. Визначити такий стан легко за тривалою відсутністю випорожнень і твердістю калу. У разі закрепу дефекація ускладнюється. І тому в ділянці ануса можуть утворюватися анальні тріщини. Вони-то і стають джерелами надходження крові в калові маси.

Щоб швидко і точно визначити причину закрепу, найкраще звернутися до лікаря-фахівця. Він проведе дослідження (опитування, аналізи тощо), виявить, чи є в дитини алергія на молочний білок або інші продукти. І на підставі цього буде ухвалено рішення про необхідність перегляду раціону харчування. Однак ще до походу до лікаря ви можете збільшити обсяг добового споживання рідини малюком. Часто це є ефективним методом усунення закрепу.

Непрохідність кишечника

Коліт, запалення внутрішньої оболонки товстого кишечника — нечасті, але можливі причини кишкових розладів. Найчастіше ж останні виникають через інвагінацію товстої кишки. Вона частково втягується в себе, що може призводити до болю та здуття живота, блювоти, крові в калі у немовляти.

Алергія на білок коров'ячого молока

Якщо спостерігаються прожилки крові в калі у немовляти, найчастіше це зумовлено саме цією причиною. Коров'яче — один з основних алергенів серед доступних видів молока. Водночас, воно входить до числа найпоширеніших, застосовуючись у складі як рідких продуктів харчування, так і сухих сумішей. Очевидне рішення — виключити з раціону малюка коров'яче молоко, наприклад, замінивши його на соєве або козяче. Але насамперед необхідно переконатися, що проблема саме в цьому. Перш ніж коригувати раціон, пройдіть обстеження у лікаря-педіатра.

Кров під час дефекації: провокуючі фактори

Ми розглянули основні та найпоширеніші причини, через які виникають кровотечі, що залишають кров'янисті сліди у випорожненнях. Однак варто перерахувати й інші чинники, що провокують такі ускладнення або призводять до них:

1. Малорухливий спосіб життя, особливо тривале сидіння. Через це виникає застій крові у венозних сплетіннях ректальної ділянки. Закреп і геморой — проблеми, які помітно частіше зустрічаються в людей, що ведуть сидячий, а не рухливий спосіб життя.
2. Надмірні фізичні навантаження. Особливо це характерно для чоловіків, які часто піднімають значні тяжкості.
3. Нестача клітковини або рідини в раціоні. Призводить до того, що кал стає занадто твердим (густим). Це ускладнює дефекацію.
4. Хронічна діарея.
5. Надмірна вага.
6. Надмірне вживання кофеїну та спиртовмісних напоїв.

Кров на туалетному папері після дефекації, на стінці унітазу або в складі калових мас — неприємне, але не завжди критичне і часто тимчасове явище. Таке ускладнення може виникати внаслідок ураження шлунково-кишкового тракту паразитами, неправильним або прийомом невідповідних лікарських засобів, нещодавніми пологами, хірургічною операцією тощо.

Що робити, якщо кал із кров'ю

Насамперед припустіть можливі причини такого стану. Наприклад, хронічний закреп, частий анальний секс без застосування спеціальних лубрикантів, щоденні сидіння по кілька годин поспіль — очевидні чинники. Перегляд раціону харчування і способу життя може стати ключем до вирішення проблеми.

Однак коли мова заходить про здоров'я, розумний підхід — звернутися за професійною допомогою. Вирішення ректальних проблем — прерогатива проктології. І тому, коли з'являється кал із кров'ю і біль внизу живота (або без нього), скоріше вирушайте на прийом до лікаря-проктолога. Якщо після обстеження лікар призначить медичні препарати або спеціальні БАДи, швидко купити їх за доступними цінами ви можете за допомогою онлайн-каталогу на сайті медичної інформаційної системи «Аптека 9-1-1».

Дізнайтеся більше про те, чому виникає таке захворювання як геморой: його причини виникнення, хто найбільше схильний і як правильно харчуватися, щоб зменшити ризик виникнення цієї неприємної хвороби.

apteka911.ua — перша інноваційна платформа, яка завжди поруч із вами!

Список використаної літератури

• emedicinehealth.com
• emedicinehealth.com/hemorrhoids
• healthline.com