Ураліт-У

Ураліт-У гранулят для приготування розчину для прийому всередину

У мірній ложці (2,5 г) гранул для приготування розчину для прийому всередину міститься: калій-натрій-гідроген цитрат 2,4277 р

Допоміжні речовини: гидратная вода діючої речовини 67.3 мг, фарбник сонячний захід (Е 110) 0.2 мг, лимона масло 4.8 мг; в контейнері поліпропіленовому 280 м

Ураліт-У ощелачивает сечу, розчиняє і запобігає утворенню сечокислих каменів. Тривало підтримує зсув реакції у лужний бік, при якій солі сечової кислоти, знаходяться в розчині та не утворюють конкременти. Процес носить дозозалежний характер. Алкалоз зменшує екскрецію кальцію з сечею. Імовірно іони цитрату є ефективним фізіологічним інгібітором кристалізації оксалату кальцію (і фосфату кальцію) і агрегації цих кристалів.

• Для розчинення сечокислих каменів.
• Для запобігання (профілактики рецидивів) освіти кальцийсодержащих і сечокислих каменів, а також змішаних каменів -кальція оксалат / сечова кислота або кальцію оксалат / кальцію фосфат.

• Гіперчутливість до компонентів препарату.
• Гостра або хронічна ниркова недостатність.
• Метаболічний алкалоз.
• Спадкова епізодична адинамія.
• Хронічні інфекції сечовивідних шляхів, викликані бактеріями, що розщеплюють сечовину (небезпека утворення струвітних каменів).
• Дієта з низьким вмістом кухонної солі.
• Гостре зневоднення.

Пацієнтам, у яких поєднується рН сечі вище 7 з погано контрольованим цукровим діабетом або з недостатністю функції надниркових залоз.

Застосування у дітей до 12 років не рекомендується, оскільки немає достатнього клінічного досвіду щодо цієї вікової групи.

З обережністю застосовують препарат Ураліт-У у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Клінічних даних про застосування Ураліту-У у вагітних жінок недостатньо. Експериментальні дослідження на тваринах не виявили ніяких ознак тератогенної або ембріотоксичної дії препарату. Оскільки активний інгредієнт є комбінацією речовин, присутніх в організмі в нормі, препарат можна застосовувати при вагітності та в період лактації згідно із зазначеними рекомендаціями щодо дозування. При необхідності застосування під час вагітності та годування груддю слід співвідносити очікувану користь для матері та потенційний ризик для плоду та дитини.

Гранули слід розчинити в склянці води та випити.

Для розчинення і запобігання рецидиву освіти сечокислих каменів: як правило, приймають по 4 мірні ложки (= 10 г гранул, що еквівалентно 88 ммоль лугу) в день, розділені на три прийоми, після їжі. 1 мірну ложку приймають вранці, 1 мірну ложку - днем, і 2 мірні ложки ввечері, при цьому рН свіжої сечі повинен перебувати в діапазоні 6,2 - 6,8. Якщо значення рН знаходиться нижче рекомендованого діапазону, слід збільшити добову дозу на половину мірної ложки (11 ммоль лугу), додавши її до вечірнього прийому препарату. Якщо значення рН вище рекомендованого діапазону, добова доза повинна бути зменшена на половину мірної ложки (11 ммоль лугу) за рахунок зменшення вечірньої дози. Доза буде вважатися правильно підібраною, коли рН свіжої сечі перед прийомом Ураліту-У буде знаходитися в межах рекомендованого діапазону.

Для запобігання утворенню сечокислих каменів рекомендується регулярна перевірка рН сечі.

Для запобігання утворенню кальцийсодержащих каменів в нирках: добова доза становить 2 - 3 мірні ложки (= 5 - 7,5 г гранул, що еквівалентно 44 - 66 ммоль лугу) одноразово ввечері. При занадто низькому значенні рН сечі слід приймати 3 - 4,5 мірні ложки (= 7,5 -11,25 г гранул, що еквівалентно 66 - 99 ммоль лугу) в 2-3 прийоми протягом дня після їжі. Слід прагнути підтримувати рН сечі рівним 7,0, при цьому рН не повинен опускатися нижче 6,2 або підвищуватися вище 7,4. Необхідно регулярно контролювати концентрацію цитратов і / або рН сечі та відповідним чином коригувати індивідуальну дозу (див. Вище).

Вимірювання рН сечі: безпосередньо перед кожним прийомом препарату беруть індикаторну паперову смужку, яка знаходиться в упаковці, і, утримуючи її затискачем (також додається), змочують свіжої сечею. Потім порівнюють колір вологої смужки з колірною діаграмою і відзначають значення рН, яке надруковано під відповідним кольором. Це значення рН і кількість прийнятих мірних ложок з гранулами, записують в контрольний календар. Пацієнт повинен брати контрольний календар з собою при кожному відвідуванні лікаря.

Диспепсія, фосфатний нефроуролітіаз.

У всіх випадках застосування препарату повинно бути частиною загальної концепції лікування і профілактики (дієта, підвищене споживання рідини та ін.). Перед початком терапії необхідно провести обстеження, спрямовані на виявлення всіх випадків супутніх захворювань, що сприяють утворенню каменів у нирках, з метою їх виключення. Це відноситься і до випадків специфічної терапії (аденома паращитовидної залози, злоякісні пухлини, що генерують освіту сечокислих каменів і т.д.). Перед першим прийомом необхідно визначити концентрацію електролітів у сироватці та перевірити функцію нирок. Крім того, при підозрі на нирковий канальцевий ацидоз (ПКА) слід перевірити кислотно-лужний стан.

Ураліт-У містить фарбник сонячний захід (Е 110), який в окремих випадках може викликати алергічні реакції, включаючи бронхіальну астму у сенсибілізованих осіб. Алергічні реакції частіше спостерігаються у людей з гіперчутливістю до ацетилсаліцилової кислоти.

Лікування цитостатиками: під час лікування цитостатиками доцільно проводити залуження сечі з метою запобігання підвищенню концентрації сечової кислоти, що узгоджується із заходами щодо профілактики утворення каменів сечової кислоти. Крім того, є відомості про захисному дії лужної рН сечі, яке зменшує агресивність метаболітів цитостатиків, таких як похідні ізофосфамідом (циклофосфамід, ізофосфамідом) і підвищує розчинність цитостатиків (наприклад, метотрексат) та їх метаболітів. Значення рН сечі необхідно підтримувати на рівні не нижче 7,0. При порфірії шкірної пізньої існує дефіцит уропорфіріноген декарбоксилази, під дією якої уропорфіріноген метаболізується в копропорфіріноген. Мета метаболічного подщелачивания полягає в запобіганні зворотної дифузії копропорфіріна через ниркові канальці, що в свою чергу сприяє підвищенню кліренсу копропорфіріна. Вважається, що в результаті підвищеного виведення копропорфіріногена відбувається збільшення синтезу копропорфіріногена з уропорфіріноген і, як наслідок, відбувається зниження кількості циркулюючого уропорфіріна. Значення рН сечі повинно відповідати 7,2 - 7,5.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: відсутній.

Будь-яке підвищення концентрації позаклітинного калію буде послаблювати ефект серцевих глікозидів, в той час як будь-яке зниження - посилювати аритмогенного ефект серцевих глікозидів. Антагоністи альдостерону, калійзберігаючі діуретики, інгібітори АПФ, нестероїдні протизапальні препарати та ненаркотичні анальгетики зменшують ниркову екскрецію калію.

Слід пам'ятати, що 1,0 г препарату містить 0,172 г або 4,4 ммоль калію. При дотриманні дієти з низьким вмістом натрію, необхідно враховувати, що 1,0 г Ураліту-У містить 0,1 г або 4,4 ммоль натрію, що еквівалентно 0,26 г натрію хлориду. Препарати, що містять цитрати, при одночасному прийомі з препаратами, що містять алюміній, можуть посилювати всмоктування алюмінію. Якщо необхідний прийом таких препаратів, інтервал між прийомами кожного з них повинен складати, принаймні, 2 години.

Cімптоми: при нормальній функції нирок ймовірність небажаного впливу на показники метаболізму відсутня навіть після прийому доз, що перевищують рекомендовані, оскільки виведення надлишкової кількості лугу нирками є природним механізмом регуляції, який забезпечує кислотно-лужний стан.

Лікування: випадкове передозування може бути усунена в будь-який час шляхом зниження дози; в разі необхідності слід звернутися до лікаря, як правило, використовуються відповідні заходи з лікування метаболічного алкалозу.

Зберігати при температурі не вище 25 °C.

Термін придатності - 5 років.