Топірамат субстанція

• в монотерапії у дорослих і дітей з 6 років з парціальними (з вторинною генералізацією або без) або первинно генералізованими тоніко-клонічними судомами;
• в складі комплексної терапії у дорослих і дітей старше 3 років з парціальними з вторинною генералізацією або без або генералізованими тоніко-клонічними судомами, а також для лікування судом, зумовлених синдромом Леннокса-Гасто;
• профілактика нападів мігрені у дорослих після ретельної оцінки всіх можливих альтернатив. Топірамат не призначений для лікування гострих нападів мігрені.

• Підвищена чутливість до будь-яких інгредієнтів препарату;
• дитячий вік до 6 років при монотерапії, до 3 років у складі комбінованої терапії епілепсії;
• дитячий вік до 18 років при застосуванні для профілактики мігрені;
• профілактика мігрені у вагітних жінок або жінок дітородного віку не використовують ефективну контрацепцію.

Найпоширеніші побічні дії:

• анорексія, зниження апетиту;
• уповільнення розумової діяльності, депресія, невиразна мова, безсоння, порушення координації рухів, порушення уваги, запаморочення, дизартрія;
• порушення смакових відчуттів, гіпестезія;
• млявість, зниження пам'яті, ністагм, парестезії, сонливість, тремор, диплопія;
• порушення зору;
• діарея, нудота;
• підвищена стомлюваність, дратівливість;
• зниження маси тіла.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Лікарський засіб протипоказано застосовувати вагітним або жінкам, які планують завагітніти. Під час годування груддю застосування препарату протипоказане.

Діти

Препарат застосовують в педіатричній практиці в якості монотерапії дітям від 6 років, протипоказано до 18 років при застосуванні для профілактики мігрені.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Топірамат діє на центральну нервову систему і може викликати сонливість, запаморочення та інші симптоми. Він також може викликати порушення зору. Зазначені небажані реакції можуть становити потенційну загрозу пацієнтам при управлінні ними транспортних засобів і роботі з механізмами, особливо в період встановлення індивідуальної чутливості до препарату. В період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і роботи зі складними механізмами.

Симптоми: судоми, сонливість, порушення мови та зору, диплопія, порушення мислення, порушення координації, запаморочення, летаргія, ступор, артеріальна гіпотензія, біль у животі, запаморочення, збудження і депресія, метаболічний ацидоз. У більшості випадків клінічні наслідки не були важкими, але були відзначені смертельні випадки після передозування з використанням суміші декількох лікарських засобів, включаючи топірамат. Відомий випадок при передозуванні топіраматом в дозі до 110 г, що призвело до коми протягом 20-24 годин, і в подальшому через 3-4 дня повне відновлення.

Лікування: специфічного антидоту немає, при необхідності проводиться симптоматична терапія. Необхідно відразу ж викликати блювоту і промити шлунок, збільшити споживання води. У дослідженнях in vitro було показано, що активоване вугілля адсорбує топірамат. Гемодіаліз - найбільш ефективний спосіб видалення топирамата з організму. Пацієнтам рекомендується адекватне підвищення об'єму споживаної рідини.

Зберігати при температурі не вище 25° С у недоступному для дітей місці.