Що таке тахікардія, її види, симптоми, причини виникнення, принципи лікування

Тахікардія – це стан, що характеризується підвищеною частотою серцевих скорочень. Класифікується не як повноцінне захворювання, а як симптом інших недуг. Стосовно порушень ЧСС одними з найпоширеніших станів є тахікардія та аритмія. Однак не варто їх плутати. Аритмія включає різні стани, для яких характерна дестабілізація серцевого ритму. Серцебиття може бути занадто повільним, або занадто швидким. Стан першого типу об'єднуються у групу «брадикардія», а другого – «тахікардія».

Прискорене серцебиття не завжди є симптомом захворювань або патологій серцево-судинної системи. Воно може виявлятися й у здорової людини як фізіологічна відповідь на підвищене навантаження або в умовах стресу. У дорослих людей норма ЧСС у стані спокою – 60-90 ударів за хвилину. А за фізичної активності серцебиття частішає 120-150 і більше скорочень. Але якщо це відбувається при незначних навантаженнях або навіть зовсім у стані спокою, необхідно пройти обстеження у лікаря-кардіолога, щоб оцінити ситуацію та вчасно вжити заходів.

Частіший пульс та інші симптоми тахікардії

У здорової людини цей патологічний стан проявляється прискореним серцебиттям. Ритмічні скорочення прискорюються, посилюються за амплітудою, та створюється відчуття, ніби серце виривається з грудей. При цьому людина може загалом почуватися добре. Поширені симптоми при тахікардії:

• Прискорене серцебиття у дітей та дорослих навіть при незначних фізичних навантаженнях чи у стані спокою.
• Дестабілізація часових проміжків між скороченнями серця.
• Больові відчуття у грудях.
• Задишка.
• Сильний кашель.
• Запаморочення.
• Непритомність.
• Періодично миготливі темні плями перед очима тощо.

У більшості випадків аритмічні зміни ЧСС мають першопричину захворювання та патології серцево-судинної системи. Саме собою збільшення частоти ударів серця – ще не привід для тривог, якщо такі почастішання обумовлені фізичним навантаженням, хвилюванням, сильними психоемоційними потрясіннями, шоком. Однак у випадках різкого зростання ЧСС, особливо без видимої причини, слід звернутися до лікаря.

Чим небезпечна тахікардія

Дестабілізація серцевого ритму не становить загрози здоров'ю, коли виникає тимчасово (наприклад, у період фізичної активності). Але якщо ЧСС значно вища за норму стає хронічним станом, підвищуються ризики ускладнень та негативних наслідків:

• Виникнення чи загострення серцево-судинних захворювань: стенокардії, тромбоутворення, серцевого нападу, раптової зупинки серця, інфаркту, інсульту тощо.
• Кисневого голодування внутрішніх органів та тканин внаслідок порушень кровопостачання.
• Зниження якості життя через швидку стомлюваність, задишку, безсоння.

Прискорення серцевого ритму не завжди, але часто пов'язане зі змінами в артеріальному та кров'яному тиску. Це може стати додатковим чинником загострення різноманітних захворювань. А тому, якщо підвищений пульс є приступоподібним або постійним, необхідно звернутися до фахівця для дослідження проблеми та призначення ефективної терапії.

Причини тахікардії у жінок та чоловіків

Збільшення частоти серцевих скорочень може виникати через різні фактори:

• Різке, підвищене, незвичне фізичне навантаження.
• Стан сильного стресу, переляку, яскравих позитивних емоцій.
• Різка зміна положення тіла.
• Надмірне споживання кави та напоїв-енергетиків.
• Підвищена температура навколишнього середовища, задуха, знаходження надто близько до вогню, обігрівача.

Збільшення рівня ЧСС є природною реакцією організму на зростання його потреб у кисні чи коли у кров виділяються певні гормони (наприклад, адреналін). Але якщо прискорене серцебиття супроводжується сильною задишкою, запамороченням, болем у грудях та іншими симптомами, це є тривожним сигналом і потребує медичного обстеження.

Тахікардія у підлітка та дорослої людини: за яких хвороб вона проявляється

Аритмічний стан з підвищеною частотою серцевих скорочень виникає як наслідок різних недугів та патологій:

• Порока серця.
• Інфаркту міокарда.
• Серцевої недостатності.
• Кардіосклерозу.
• Міокардиту.
• Гіпо- або гіпертонії.
• Гормональних порушень.
• Захворювань щитовидної залози.
• Цукрового діабету.
• Захворювань центральної нервової системи.
• Гострих інфекційних хвороб тощо.

Також причиною дестабілізації серцевого ритму можуть бути різкі гормональні зміни в організмі, застосування сильних препаратів або проведення специфічних процедур. Наприклад, тахікардія при Ковіді (тахікардія після вакцинації, тахікардія при температурі) часто спостерігалася навіть у здорових людей (без серйозних захворювань) як реакція на щеплення.

Імовірність прояву симптомів аритмії підвищується при генетичній схильності, систематичному вживанні спиртного (тахікардія після алкоголю), кави, енергетичних напоїв, частих стресах, переживаннях, емоційних потрясіннях.

Види тахікардії

Залежно від причин підвищеної ЧСС, характеру патологічного процесу та симптомів класифікують кілька різновидів цього стану:

• Синусова тахікардія.Виникає внаслідок того, що порушується генерація імпульсів, що походять від синусового вузла – контролера серцевого ритму.
• Пароксизмальна тахікардія.Чинниками прискорення серцевого ритму є зміни у шлуночках чи передсердях. При цьому напад тахікардії – пульс раптово частішає до 200-300+ уд./хв. - Може виникати навіть у стані спокою.

Пароксизмальна класифікується як шлуночкова тахікардія та надшлуночкова тахікардія (в т.ч., йдеться про суправентикулярну тахікардію, коли збільшена частота серцевих скорочень виходить зі структур, що знаходяться вище шлуночків (ventricles), тобто з передсердь (atria) або інших прилеглих ділянок).

Синусова тахікардія – найпоширеніша. Основними причинами її розвитку є стрес, тривожність, психоемоційна нестабільність. До найнебезпечніших різновидів недуги належить тахікардія з фібриляцією шлуночків чи передсердь. Для них характерні швидкі та хаотичні імпульси в серці. Через це порушується його нормальне скорочення, і крові перекачується недостатньо.

В умовах фібриляції пульс досягає 240-480 уд./хв. При такому серцебитті можуть виникати серйозні ускладнення: миттєва втрата свідомості, порушення кровообігу в головному мозку та інших органах, зупинка серця тощо. Найчастіше шлуночкова або фібриляція передсердь спостерігається у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда. Однак зустрічається вона і за інших серцевих патологій.

За інтенсивністю та частотою прояву тахікардія буває хронічною та нападоподібною. Аритмія першого типу характеризується підвищеним серцевим ритмом на постійній основі, другого – з періодичними сплесками. Детальна класифікація недуги є важливою для лікаря-кардіолога, оскільки для різних станів підбирається відповідне лікування.

Діагностика тахікардії

Для діагностування аритмічного стану проводяться інструментальні обстеження:

• Електрокардіограма. За допомогою демонстрації серцевого ритму на ЕКГ досить точно визначається частота та інтенсивність серцевих скорочень.
• Добове холтерівське моніторування ЕКГ. Фіксація серцевого ритму в різний час дня та ночі допомагає оцінити аритмічний стан динаміки. Визначаються періоди загострення тахікардії, вимірюються характеристики пульсу в періоди неспання та сну.
• Ехокардіографія (УЗД). За допомогою вивчення анатомічної будови серця виявляються структурні порушення, внаслідок яких виникає або посилюється тахікардія.
• Лабораторні аналізи. З їхньою допомогою (загальний аналіз, біохімія крові, аналіз на кардіомаркери) підтверджуються або спростовуються різні патології серця.

Залежно від різних факторів – індивідуальних особливостей організму пацієнта, наявних захворювань, типу та ступеня тяжкості аритмії – підбираються різні методи обстеження. Якщо результати, що отримуються, не дозволяють лікарю поставити точний діагноз, проводяться додаткові дослідження (наприклад, ЕКГ або УЗД серця при навантаженні). При цьому важливо пам'ятати, що причиною тахікардії є не тільки хвороби кардіологічної групи. А тому можуть проводитись дослідження, спрямовані на оцінку загального стану здоров'я, роботу щитовидної залози тощо.

Як лікувати тахікардію

Проведення терапії можливе вдома або в клінічних умовах. Оптимальний формат підбирає лікар-кардіолог. Він же призначає відповідне лікування, враховуючи тип та ступінь аритмії, провокуючі фактори, діагностовані серцеві та інші захворювання.

Основний метод терапії – медикаментозний. Що приймають при тахікардії? Курс препаратів підбирається індивідуально і включає переважно ліки для стабілізації серцевого ритму. Якщо основною причиною тахікардії є психоемоційні проблеми, пацієнту також призначаються седативні засоби. Додатково для заспокоєння симпатичної нервової системи можуть застосовуватися бета-блокатори при тахікардії.

А у разі гіпертонії курс медикаментів доповнюється препаратами для зниження тиску. Якщо причиною тахікардії є певне серйозне захворювання, то в ході комплексної терапії акцент робиться саме на його лікуванні. Для серця ж прописуються ліки, що підтримують.

У випадках, коли виявляються структурні патології, може бути проведена хірургічна операція: катетерна абляція або кріоабляція, імплантація кардіовертера-дифібрилятора, кардіостимулятора. Оперативне втручання застосовується при серйозних серцевих захворюваннях та порушеннях.

Що робити при тахікардії та що не можна робити при тахікардії

На додаток до медичного лікування при аритмії з підвищеною частотою серцевих скорочень рекомендовано:

• Щоденний вимір пульсу у різний час доби з фіксацією показників. З їхньою допомогою вдається відстежувати зміни серцевих ритмів у поступовій динаміці.
• Регулярне виконання легкої гімнастики (зі схвалення лікаря).
• Збалансоване харчування з акцентом на свіжі овочі, фрукти, зелень. При цьому слід вживати їжу режимно та невеликими порціями (адже при переїданні може виявлятися тахікардія після їжі).
• Підтримка нормальної ваги.
• Повноцінний відпочинок та сон мінімум 8 годин на добу.
• Уникнення стресових ситуацій.

При тахікардії протипоказано:

• Вживання алкоголю, кави, енергетичних напоїв.
• Часте чи вживання великими порціями солоної, гострої їжі.
• Куріння.
• Важкі фізичні навантаження.

І обов'язково слід уникати стресових ситуацій, наскільки це можливо. Наприклад, варто відмовитися від діяльності з підвищеною нервозністю або надто емоційних розваг (йдеться як про перегляд фільмів жахів, так і про катання на атракціонах).

Народні засоби від аритмії та тахікардії

На додаток до медикаментозної терапії або як альтернативне рішення:

• Додайте до раціону трав'яні чаї.Що пити при тахікардії? Чай з мелісою або собачою кропивою має заспокійливий вплив на центральну нервову систему. Однак важливо переконатися у відсутності алергії на ці трави і не зловживати ними.
• Проводьте сеанси релаксації та медитації.Надмірна та постійна активність – небезпечний спосіб життя при аритмії. Виділяйте щодня час на те, щоб заспокоїтись та помедитувати. І якщо спостерігається тахікардія при вагітності, особливо корисно доповнювати релаксацію сеансами глибокого та повільного дихання (наприклад, метод «4-7-8» тощо).
• Приймайте магній та омега-3 жирні кислоти.Вони допомагають зміцнити здоров'я серця та покращити стан серцево-судинної системи в цілому.
• Уникайте тригерів.Знати, чим зняти тахікардію при нормальному тиску, – корисно. Однак ще краще – не допускати ситуацій, що спричиняють аритмію. Нервуєте при спілкуванні з певними людьми? Припиніть розмови з ними. Відчуваєте сильне серцебиття щоразу навіть при легкому похміллі? Зменшення дозувань, частоти вживання спиртного, а то й повна його відсутність у вашому житті обов'язково покращить ситуацію.

Також рекомендуємо дотримуватись помірної фізичної активності. Поверхнева відповідь на запитання «як усунути тахікардію?» може полягати у раді до зниження навантажень до мінімуму. Логіка проста: немає фізичної напруги – немає й стимулу для почастішання серцебиття.

Однак і гіпер-, і гіподинамія при аритмії – дві крайності, яких варто уникати. Дефіцит фізичної активності призводить до ослаблення різних внутрішніх органів та систем, у тому числі, серцево-судинної. При такому підході незабаром навіть підйом із ліжка стане надмірним навантаженням. Тому необхідно дотримуватися помірної фізичної активності: нескладної гімнастики, прогулянок на свіжому повітрі тощо.

Скільки живуть за тахікардії? Цей аритмічний стан, як правило, не становить критичної загрози для здоров'я. Однак він явно вказує, що в роботі серцево-судинної, ендокринної, нервової та інших систем виникають порушення або серйозні захворювання проявляються у гострій формі.

Виявляєте характерні симптоми тахікардії? Вирушайте на прийом до лікаря-кардіолога. І якщо він призначить медикаменти чи вітамінно-мінеральні комплекси, швидко вибрати та купити їх за доступними цінами ви завжди можете за допомогою онлайн-каталогу МІС «Аптека 9-1-1».

Список використаної літератури

• healthdirect.gov.au;
• webmd.com;
• swiss-ablation.com.