Гастрит

Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка.

Загальні відомості

Розрізняють гострий і хронічний гастрит. Гострий гастрит розвивається внаслідок отруєння кислотами або лугами, при радіаційному ураженні, при прийомі у високих дозах деяких лікарських речовин, наприклад аспірину. При цьому виникає гострий пекучий біль у верхній частині живота, нудота, блювота, запаморочення і слабкість. Гострий гастрит вимагає термінового звернення до лікаря і, у важких випадках - госпіталізації. Після лікування гострий гастрит може перейти в хронічний, однак, частіше хронічний гастрит є самостійним захворюванням.

Причини гастриту

Ясні уявлення про причини виникнення хронічного гастриту склалися відносно недавно, після відкриття бактерії Helicobacter pylori. Стало очевидним, що ці бактерії, що колонізують слизову оболонку шлунка, виступають збудником найбільш частого з варіантів гастриту - гастриту з підвищеною кислотністю шлункового соку.

До причин хронічного гастриту також відносять:

• повторні та тривалі порушення режиму харчування;
• вживання гострої і грубої їжі;
• пристрасть до гарячої їжі;
• погане пережовування, їжа всухом'ятку;
• вживання міцних спиртних напоїв;
• тривалий безконтрольний прийом лікарських препаратів, що володіють дратівливою дією на слизову оболонку шлунка (саліцилати, бутадіон, преднізолон, деякі антибіотики, сульфаніламіди та ін.);
• професійні шкідливості (сполуки свинцю, вугільна, металевий пил та ін.);
• ендогенні інтоксикації при захворюваннях нирок, подагрі (при яких слизовою оболонкою шлунку виділяються сечовина, сечова кислота, індол, скатол);
• спадкова схильність.

Симптоми

• ниючий або гострий пекучий біль у верхній частині живота, який загострюється або зникає в процесі прийому їжі;
• нудота;
• блювота;
• відсутність апетиту;
• відрижка;
• метеоризм;
• відчуття переповненості у верхній частині живота після їжі;
• втрата ваги;

Хронічний гастрит розвивається поступово і протікає з частими рецидивами.

Ускладнення

Без своєчасного і всебічного лікування гастрит може призвести до виразки шлунка і шлункової кровотечі. Деякі форми хронічного гастриту збільшують небезпеку раку шлунка.

Що можете зробити ви при гастриті

Хочеться підкреслити, що тільки лікар може діагностувати гастрит і призначити грамотну терапію залежно від форми та тяжкості перебігу.

Роль самого пацієнта в лікуванні хронічного гастриту неймовірно велика. Адже терапія цього захворювання вимагає тривалого дотримання дієти та скрупульозного прийому призначених лікарських засобів.

Дієта різниться в залежності від кислотності шлунка.

Якщо це найбільш поширений варіант з підвищеною кислотністю, вам необхідне регулярне дробове (4-5 разів / добу) харчування в певні години з виключенням продуктів, які стимулюють виділення кислоти. Такими продуктами є, наприклад, наваристі м'ясні, рибні та грибні бульйони. Їх слід замінити пісними або молочними супами, які нейтралізують зайву кислоту. Алкоголь, міцна кава і чай також стимулюють вироблення кислоти та травних ферментів. А ось солодкі фруктові соки, негазовані бікарбонатні мінеральні води, какао і всілякі киселі дуже добре "гасять" симптоми захворювання. Крім того, вам доведеться відмовитися від продуктів, що дратують слизову оболонку шлунка - від усього гострого, копченого, маринованого і смаженого.

При хронічному гастриті зі зниженою кислотністю з раціону також слід виключити гостру, копчену і пряну їжу, яка, як ми вже знаємо, не тільки посилить кислотність, але і подразнює слизову оболонку шлунка. А от м'ясні та рибні бульйони, які стимулюють кислотоутворення, слід ввести в щоденний раціон. Виключити з нього необхідно ті продукти та страви, які тривалий час перетравлюються в шлунку. До них відносяться будь-які вироби із здобного тіста, млинці, смажені пироги, рис і житній хліб.

При загостренні захворювання лікар може внести зміни в дієту.

Що може зробити лікар

Симптоми хронічного гастриту не є достатньо специфічними. Тому діагностику і лікування цього захворювання повинен проводити кваліфікований лікар-гастроентеролог. Для уточнення діагнозу і визначення форми хронічного гастриту проводять додаткові обстеження:

• ультразвукове дослідження;
• езофагогастродуоденоскопія - візуальний огляд верхніх відділів травного тракту за допомогою гастроскопа - оптоволоконної трубки, що передає зображення на монітор;
• біопсія слизової оболонки шлунка;
• дослідження шлункової секреції виділяють хронічний гастрит із підвищеною і зі зниженою секрецією шлункового соку.

Крім того, вам можуть призначити аналіз крові для виявлення анемії, аналіз крові на наявність антитіл до Helicobacter pilori, аналіз калу на приховану кров, рентгенографію черевної порожнини та інші дослідження.

Лікування хронічного гастриту складається з чотирьох основних складових:

• дотримання дієти;
• призначення лікарських препаратів, що нормалізують кислотність шлункового соку;
• призначення препаратів, які відновлюють слизову оболонку шлунка;
• антибактеріальна терапія (у разі підтвердження інфікованості Helicobacter pilori).