Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит - це хронічне системне захворювання сполучної тканини організму аутоімунної природи.

Загальні відомості

При цьому хворобі уражаються переважно дрібні суглоби - розвиваються артрити, що призводять до стійкої деформації суглобів і порушення їх функції. Найчастіше це захворювання починається у віці 35-50 років. Дослідження останніх років говорять про генетичну схильність до ревматоїдного артриту.

Причини ревматоїдного артриту

Причини ревматоїдного артриту до цих пір не встановлені. Пусковим механізмом може бути інфекція - віруси, грибки, стрептоккоки. Відомо, що в основі патологічних змін лежить аутоімунне пошкодження сполучної тканини оболонки суглобів. Однак що запускає імунну реакцію, поки залишається неясним.

Симптоми

Найбільш характерним проявом є поліартрит, тобто запалення відразу декількох суглобів. Як правило, розвивається симетричне двостороннє ураження суглобів однієї або декількох груп - втягуються суглоби кистей, стоп, променевозап'ястні, колінні, міжхребетні суглоби шиї. Відмічається хворобливість при пальпації, припухлість, тугорухливість, підвищення температури шкіри над суглобом. Часто відзначається скутість рухів у суглобах особливо виражена після тривалого спокою. Ранкова скутість більше ніж 1 година майже завжди свідчить про артрит. Захворювання характеризується хвилеподібним перебігом з періодами загострення і ремісії. У міру прогресування розвиваються деформації суглобів, пов'язані з частковим руйнуванням суглобового хряща, розтягуванням сухожиль і капсули суглоба.

У більшості пацієнтів ревматоїдний артрит починається поступово, проявляючись стомлюваністю, слабкістю, зниженням апетиту, схудненням та іншими неспецифічними симптомами.

Діагностика ревматоїдного артриту

При підозрі на ревматоїдний артрит лікар проводить детальне розпитування та огляд пацієнта, після чого призначає додаткові методи дослідження, такі як загальний і біохімічний аналіз крові, визначення вмісту ревматоїдного фактора в крові, рентгенографію уражених суглобів та ін. При ревматоїдному артриті в крові виявляються ознаки запалення і підвищення рівня ревматоїдного фактора.

На жаль, від початку захворювання до встановлення діагнозу проходить в середньому 9 місяців. Причиною подібної затримки часто буває неспецифічність ранніх проявів ревматоїдного артриту.

Що можете зробити ви

Багато хворих довго не звертають уваги на зміни, що відбуваються в суглобах, вважаючи їх звичайними віковими процесами, пов'язаними зі старінням. Ця позиція є помилковою. При появі перелічених симптомів слід якомога швидше звернутися до свого терапевта. Лікуванням людей з ревматоїдним артритом займається лікар-ревматолог.

Що може зробити лікар при ревматоїдному артриті

Повністю вилікувати ревматоїдний артрит неможливо, проте періодичні комплексні курси лікування значно покращують якість життя людини. Сучасні антиревматичні препарати спрямовані на зменшення запалення, знеболення, поліпшення та збереження функції суглобів і запобігання інвалідизації хворих.

Для зняття запалення і болю в гострому періоді зазвичай застосовують різні нестероїдні препарати за ревматоїдного артриту і знеболювальні препарати за ревматоїдного артриту у формі мазі або гелю. Базисна терапія охоплює імунодепресанти і препарати цитостатики (метотрексат), амінохіноліни (Плаквеніл), за допомогою яких можна домогтися виходу пацієнта в ремісію, сповільнення прогресування захворювання і руйнування суглобів. Іноді як протизапальні ревматоїдні препарати на короткий час приймають нестероїдні гормони. Відносно недавно показали свою ефективність модифіковані біологічні препарати від ревматоїдного артриту (Абатацепт, Ритуксимаб), що діють на імунну систему. Якщо з'являються будь-які побічні ефекти, то зверніться до лікаря за підбором аналогів у коректній дозі.

Хірургічне лікування застосовують у разі необхідності корекції виражених деформацій суглобів. Оптимальне лікування охоплює не тільки медикаментозну терапію під контролем лікаря, а й лікувальну фізкультуру, зміну способу життя та інші заходи. Вартість на препарат при ревматоїдному артриті вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна купити лікарський засіб від ревматоїдного артриту за вигідними цінами в Україні.