Муколван

Розчин для парентерального застосування в ампулах по 2 мл, в картонну пачку вкладено 5 ампул.

1 мл розчину для парентерального застосування Муколван містить:

• Амброксолу гідрохлориду - 7,5 мг;
• Додаткові інгредієнти.

Муколван - секретолітичними та Секретомоторні препарат. До складу препарату входить амброксолу гідрохлорид - лікарська речовина, що стимулює серозні клітини залоз на слизовій оболонці бронхів, регулює співвідношення слизового і серозного компонентів мокротиння, а також полегшує його евакуацію. Амброксолу гідрохлорид також стимулює утворення сурфактанту і бронхіального сурфактанту пневмоцитами другого типу і клітинами Кларка відповідно.

Підтверджено, що амброксолу гідрохлорид, речовина лікарського засобу, що діє, збільшує секрецію слизу в дихальних шляхах. Він також посилює виділення легеневого сурфактанту та стимулює активність циліарного епітелію. Ці дії покращують відділення слизу та його виведення (мукоциліарний кліренс). Активація секреції рідини та збільшення мукоциліарного кліренсу полегшують виведення слизу та полегшують кашель.
Відомо, що під впливом амброксолу гідрохлориду зменшується кількість цитокінів, а також кількість циркулюючих та пов'язаних з тканиною мононуклеарів та поліморфонуклеарних клітин.
Також спостерігалися антиоксидантні ефекти амброксолу.
Після застосування амброксолу гідрохлориду підвищується концентрація антибіотиків (амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину) у бронхолегеневому секреті та мокротинні.

Активний компонент препарату Муколван проникає через гематоплацентарний бар'єр і поліпшує продукцію сурфактанту в період внутрішньоутробного розвитку плода. Амброксолу гідрохлорид знижує спастическую гіперреактивність бронхів, покращує дихання і в деякій мірі пригнічує кашель.
Амброксолу гідрохлорид метаболізується в печінці. Екскретується переважно нирками. Період напіввиведення амброксолу досягає 10 годин.

Амброксолу гідрохлорид зв'язується з білками плазми на 90% у дорослих і на 60-70% у новонароджених. Препарат проникає через плацентарний бар'єр та досягає легких плоду. Великий обсяг розподілу - 410 л - вказує на більше накопичення у тканинах, ніж у плазмі, концентрація у тканинах легень перевищує відповідний показник у плазмі з коефіцієнтом >17.
Метаболізм та виведення. Амброксолу гідрохлорид метаболізується в печінці шляхом глюкуронізації та меншою мірою шляхом розщеплення до дибромантранілової кислоти (остання становить приблизно 10% дози) також утворюються й інші незначні метаболіти. Дослідження мікросомах печінки людини показали, що фермент CYP3A4 відповідає за метаболізм амброксолу гідрохлориду в дибромантраніловій кислоті.
Через 3 дні після введення 4,6% дози виводиться у незміненому вигляді, тоді як 35,6% дози виводиться у кон'югованій формі із сечею.
Період напіввиведення амброксолу гідрохлориду із плазми становить приблизно 10 годин. У новонароджених після повторного введення період напіввиведення збільшується приблизно вдвічі, вказуючи на зменшення кліренсу.
При тяжких захворюваннях печінки кліренс амброксолу зменшується на 20-40%. При тяжких порушеннях функції нирок можливе накопичення метаболітів амброксолу, а саме дибромантранілової кислоти та глюкуронідів.
Амброксол проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри та виводиться у грудне молоко.

Муколван застосовують для терапії пацієнтів, які страждають на гострі та хронічні форми захворювань дихальних шляхів, які супроводжуються утворенням густого, важко відділяється секрету. У тому числі амброксола гідрохлорид призначають при гострих і хронічних бронхітах різного генезу і запаленні легенів.
Амброксолу гідрохлорид може бути призначений в комплексній терапії пацієнтів, які страждають бронхоектатичної хворобою, бронхіальною астмою, трахеїти, синуситом, ларингіт і ателектазом легкого.
Муколван також призначають пацієнтам з синдромом недостатнього дихання, для лікування і профілактики ускладнень після оперативних втручань на легенях.

Купити Муколван для ін'єкцій (Муколван в уколах) та Муколван для інгаляцій (Муколван для небулайзера) можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на інгаляції Муколван та Муколван в ампулах для небулайзера вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Муколван призначений для парентерального застосування. Зокрема розчин допускається вводити внутрішньом'язово, підшкірно і внутрішньовенно струменевий (поволі). Тривалість лікування і дози амброксолу гідрохлориду визначає лікар.
Дорослим, як правило, рекомендується призначення 30-45мг амброксолу гідрохлориду двічі або тричі на добу.
Дітям старше 5 років, як правило, призначають 15мг амброксолу гідрохлориду два або три рази на добу.
Дітям молодше 5 років, як правило, призначають 7,5 мг амброксолу гідрохлориду два або три рази на добу.

Пацієнтам з синдромом дихальної недостатності, як правило, рекомендується призначення амброксолу гідрохлориду в дозі 10мг / кг маси тіла на добу. Добову дозу амброксолу гідрохлориду зазвичай ділять на 3-4 введення.
Тривалість курсу терапії амброксолом, як правило, становить 5-7 днів.

Муколван внутрішньом'язово, а також Муколван внутрішньовенно можна використовувати. При якому кашлі Муколван? Муколван при сухому кашлі виразно покращує дихання та трохи пригнічує кашель.

Як колоти внутрішньом'язово Муколван? Муколван в ампулах – це розчин для інгаляцій та ін'єкцій. Його можна колоти внутрішньом'язово, але тільки за призначенням лікаря.

Застосування препарату Муколван зазвичай не призводить до розвитку побічних ефектів. В поодиноких випадках у пацієнтів відзначали розвиток блювоти, диспепсичних явищ і печії в період застосування розчину для парентерального застосування Муколван.
Переважно у пацієнтів з підвищеною чутливістю до інгредієнтів препарату можливий розвиток шкірних реакцій гіперчутливості.

Уколи Муколван не призначають пацієнтам з індивідуальною непереносимістю амброксолу гідрохлориду.
Муколван не застосовують для терапії пацієнтів, які страждають на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки та шлунку.

З боку імунної системи, шкіри та підшкірної жирової клітковини: еритема анафілактичні реакції (включаючи шок); ангіоневротичний набряк, висипання, кропив'янка, свербіж та інші реакції підвищеної чутливості, тяжкі ураження шкіри: синдром Стівенса – Джонсона, синдром Лайєлла.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, запор, слинотеча, сухість у горлі нудота, блювання, діарея, диспепсія, біль у животі.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: ринорея, задишка (як симптом реакції підвищеної чутливості).
З боку нирок та сечовидільної системи: розлади сечовипускання.
Порушення загального та патологічні явища у місці введення препарату: підвищення температури тіла та озноб, реакції з боку слизової оболонки.

Оскільки амброксол може посилювати секрецію слизу, препарат слід застосовувати з обережністю при порушенні бронхіальної моторики та посиленої секреції слизу (наприклад, при рідкісному захворюванні, як первинна циліарна дискінезія).
Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушеннями функції нирок або тяжким захворюванням печінки. При застосуванні амброксолу, як і будь-якої діючої речовини, яка метаболізується у печінці, а потім виводиться нирками, накопичення метаболітів, що утворюються у печінці, спостерігається у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю.
Дуже рідко розвивалися важкі шкірні реакції, такі як синдром Стівенса – Джонсона або синдром Лайєлла, що іноді виникали на фоні застосування амброксолу. Більшість випадків пов'язані з основним захворюванням або з одночасним застосуванням іншого препарату. При появі будь-яких змін з боку шкіри або слизових оболонок застосування амброксолу слід припинити та негайно звернутися до лікаря.
Цей лікарський засіб містить менше ніж 1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільний від натрію.

Доцільність застосування «Муколвана для інгалятора» уточнюйте у лікаря.

Амброксол не слід призначати вагітним жінкам.
Муколван може бути призначений в період лактації тільки за умови переривання грудного вигодовування на період терапії препаратом.

Лікарський засіб застосовують недоношеним дітям та новонародженим.

Муколван при одночасному застосуванні сприяє підвищенню концентрації в легеневій тканині амоксициліну, ампіциліну, еритроміцину, доксицикліну і цефуроксима.
Не слід призначати препарат Муколван пацієнтам, які отримують протикашльові препарати в зв'язку з порушенням евакуації мокротиння з бронхіального дерева.

Не відзначалося розвитку небажаних ефектів при застосуванні високих доз препарату Муколван.

Муколван слід зберігати не більше 5 років після виготовлення в приміщеннях з температурою, яка не перевищує 25 градусів Цельсія.