Вугри

Вугровий висип

Вугровий висип (акне, вульгарні вугри) — це запальне захворювання епідермісу хронічного характеру. Акне може мати різний вигляд: починаючи від ледь помітних чорних точок або маленьких прищів і закінчуючи яскраво-червоними вуграми по всій поверхні шкіри. Захворювання широко поширене, особливо в підлітків і людей із порушеним гормональним фоном. 

Причини появи вугрового висипу

Вугровий висип на шкірі з’являється внаслідок закупорювання сально-волосяних проток. Так звана пробка складається з відмерлих часточок шкіри, шкірного сала, поту чи залишків косметичних засобів, які були нанесені на шкіру. Крім цього, змінюється склад шкірного секрету: у ньому зменшується кількість жирних кислот, які мають дезінфікуючий ефект і підтримують PH-баланс епідермісу на необхідному рівні (від 4 до 6). У результаті підвищення лужності бар’єрні сили епідермісу знижуються — і виникає сприятливе середовище для розмноження хвороботворних бактерій. У процесі боротьби імунітету з інфекцією і виникає запалення.

Симптоми

Хвороба проявляє себе по-різному. Практично будь-які утворення запального характеру, такі як білі й чорні вугри, прищі, папули, пустули, вузлики й навіть абсцеси, є симптомами акне.

Групи ризику

Найчастіше акне проявляється в підлітків (до 85% осіб у віці від 12 до 25 років), тому що саме в пубертатному періоді змінюється гормональний фон. Крім того, акне може виникати в людей із патологіями ендокринної системи, зниженим імунітетом і захворюваннями печінки. До інших, не менш значущих проблем, які провокують розвиток акне, дерматологи відносять спадковість, неправильне харчування, погану гігієну шкіри, прийом стероїдних препаратів і надмірний стрес.

Локалізація вугрового висипу

Хоча вугровий висип на обличчі зустрічається найчастіше, акне може локалізуватися й на інших ділянках тіла.

На спині (бакне) — такий вугровий висип вражає верхню частину спини й за формою нагадує метелика. Він часто зустрічається в бодібілдерів на тлі застосування препаратів, що прискорюють ріст м’язів.

На грудях — висипання в зоні декольте можуть виникати через підвищену роботу сальних залоз. Ця форма нерідко супроводжує бакне.

Акне шиї та рук — цей вид окремо зустрічається рідко й зазвичай супроводжує інші види вугрового висипу.

Форми вугрового висипу

Сьогодні не існує єдиної класифікації акне й чітких критеріїв її визначення. Лікарі часто використовують класифікацію, яка була запропонована Гердом Плевігом і Альбертом Клігманом у 2000 році.

Згідно із цією класифікацією, виділяють такі стадії хвороби:

I ступінь (легкий) — до 10 комедонів (білі або чорні вугри) і до 15 папулопустул (маленькі безболісні гноячки на поверхні епідермісу) на певній ділянці шкіри.

II ступінь (середній) — до 20 комедонів і 25 папулопустул на двох і більше ділянках шкіри.

III ступінь (важка) — понад 20 комедонів, більш ніж 26 папулопустул, конглобатні й індуративні елементи на двох і більше ділянках шкіри.

Діагностика вугрового висипу

Діагностувати акне і призначити адекватне лікування може тільки кваліфікований дерматолог, тому з появою описаних вище симптомів рекомендується негайно звернутися до лікаря. В іншому разі хвороба може набути більш важкої форми і процес стане хронічним.

Для правильного встановлення діагнозу дерматологу необхідно вивчити вид і характер висипань, зібрати повний анамнез пацієнта. Знадобиться також виконати деякі лабораторні дослідження:

• аналіз крові на кількісне визначення гормонів (тестостерон, лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий гормон);
• загальний аналіз крові;
• дослідження на толерантність організму до глюкози;
• зскрібок на наявність кліща демодекс (кліщ Demodex folliculorum).

Лікування вугрового висипу

Метод лікування залежить від важкості хвороби й визначається індивідуально. Для терапії легких стадій достатньо зовнішніх засобів від вугрового висипу. Таким засобом може бути крем або мазь від вугрового висипу, знезаражувальний тонік, спеціальне мило для догляду тощо. На більш пізніх стадіях у комплексі терапії можуть з’явитися вітаміни, ентеросорбенти, гормональні й антибактеріальні препарати.

Особливу увагу лікарі акцентують на корекції харчування: людям із проблемною шкірою потрібно дотримуватися низькокалорійної дієти, збагаченої поліненасиченими жирними кислотами й ретиноїдами (вони містяться в рослинних оліях, жирній рибі, горіхах, насінні, яйцях), а також сирими овочами та фруктами, оскільки клітковина відіграє важливу роль в очищенні кишечника. А от продукти, які підвищують рівень холестерину та глюкози, треба виключити: солодощі, алкоголь, фастфуд, хлібобулочні вироби. Під час вживання цих продуктів підвищується вироблення інсуліну, який, у свою чергу, збільшує рівень тестостерону та посилює акне. Регулярні заняття спортом також можуть позитивно позначатися на стані шкіри, адже під час фізичних навантажень поліпшується кровотік, епідерміс отримує більше поживних речовин і кисню. Головне — не забувати про ретельну гігієну обличчя до і після тренувань.

Ускладнення акне

Хвороба легко піддається лікуванню на ранніх стадіях і не залишає після себе жодних слідів. Якщо ж терапія почнеться занадто пізно, то можливі такі ускладнення:

• Рубці, шрами й розчісування шкіри (часто виникають у результаті спроб самостійно позбутися вугрів).
• Гіперпігментація (зміна кольору шкіри на уражених ділянках).
• Кісти сальних залоз (украй рідке ускладнення, яке виникає, якщо лікування було почате на найбільш пізній стадії чи не було почате зовсім).

Профілактика акне

При схильності до акне слід відмовитися від спиртових лосьонов і уникати жирної косметики, мила й молочка для вмивання, тому що вони утворюють плівку на поверхні шкіри й заважають їй дихати. Для вмивання та догляду слід використовувати спеціальні гелі й маски, які допомагають адсорбувати жир, але не пересушують шкіру. Професійні засоби проти вугрового висипу краще застосовувати після консультації з косметологом або фармацевтом в аптеці.

Лікарі рекомендують вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих продуктів і користуватися тільки якісною косметикою. Найголовніше — не запускати хворобу й не займатися самолікуванням антибіотиками, гормональними препаратами й іншими агресивними медикаментами.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. ВООЗ;
3. JAMA.

Поширені запитання про вугровий висип