Лінкоміцин

Лінкоміцин — це антибактеріальний лікарський препарат для системного застосування, який у терапевтичних дозах має бактеріостатичний ефект, а у підвищених — бактерицидний.

На фармацевтичному ринку України медикамент можна зустріти у двох лікарських формах, у вигляді капсул та ампул:

• Лінкоміцин 250 мг № 20 капсул в упаковці;
• Лінкоміцин 300 мг/мл ампули по 2 мл № 10.
• Лінкоміцин-Дарниця розчин для ін'єкцій 300мг/мл в ампулах по 1мл 10шт.
• Лінкоміцин капс. 250 мг №30.

В аптеці часто просять провізора видати Лінкоміцин у таблетках, очні краплі або Лінкоміцин у вигляді мазі. У лікарських формах "таблетки" і "мазь" виробник не випускає цей препарат.

Антибіотик, що виробляється Streptomyces lincolnensis, виявляє бактеріостатичний ефект, у підвищених дозах — бактерицидний. Пригнічує синтез білка бактерій, тим самим порушує створення пептидних сполук.

Лінкоміцин проявляє активність до грампозитивних анаеробних і аеробних мікроорганізмів, таких як Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomices spp., Bacteroides spp., Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mycoplasma spp.

Резистентні до Лінкоміцину штами Enterococcus faecalis, віруси, найпростіші, гриби й більшість грамнегативних мікроорганізмів.

Після застосування Лінкоміцин всмоктується на 30%. Максимальна концентрація у крові досягається через 2–4 години. Метаболізм лінкоміцину гідрохлориду протікає в печінці. Видалення препарату з організму залежить від способу введення. При внутрішньому прийомі виділяється із сечею близько 4%, а з каловими масами — близько 33%. Накопичення препарату в жовчі в 10 разів переважає накопичення у крові. Хвороби печінки та нирок істотно впливають на виведення ліків.

Ліки Лінкоміцин призначаються для усунення таких станів, як бактеріальні інфекції, викликані чутливими до медикаменту мікроорганізмами, зокрема Staphylococcus spp., Streptococcus spp., мікроорганізмами, які мають стійкість до пеніциліну чи при алергічних реакціях на пеніцилін, при сепсисі, септичному ендокардиті, абсцесі легені, емпіємі плеври, плевриті, отиті, ангіні, гаймориті, бронхіті, пневмонії, циститі, гнійному артриті, пародонтиті, остеомієліті, при ускладненнях, що виникли в постхірургічний період, при ранових інфекціях різного походження, інфекціях шкірних покривів, піодермії, фурункульозі, флегмоні, при бешиховому захворюванні.

Цей перелік показань до лікарського засобу чітко прописаний в інструкції, яку виробник вкладає в кожну упаковку медикаменту.

Розглянемо, при яких станах організму медикамент не варто приймати чи слід приймати з обережністю:

• чутливість до складу препарату, лінкоміцину та кліндаміцину;
• печінкова/ниркова недостатність;
• хвороби грибкового характеру (шкіри, слизової оболонки рота та піхви);
• коліт, діареї різного походження;
• міастенії.

Лінкоміцин не показаний пацієнтам під час лікування несуттєвих бактеріальних і вірусних інфекцій.

Тому перед застосуванням антибіотика слід виявити збудник і визначити його чутливість до Лінкоміцину.

Лінкоміцин у капсулах приймають внутрішньо до їди чи через 2 години після, запиваючи водою. Із 6 років — 30–60 мг/кг/добу, розділені на 3 або 4 рівні дози. З 12 років та дорослим — у дозі по 2 капсули Лінкоміцин 500 мг 3–4 р/день.

Ампули

Перед застосуванням медикаменту в уколах необхідно провести пробу на переносимість лікарського засобу.

Препарат застосовується внутрішньовенно, внутрішньом’язово та інфузійно. Тривалість терапії визначається суворо фахівцем для кожного пацієнта індивідуально.

Розглянемо схему призначення для різних шляхів уведення:

• Для інфузійного введення для дітей і дорослих ліки розводять у 100 мл розчину натрію хлориду 0,9% і капають повільно протягом години.
• Внутрішньом’язові уколи дорослим, введення ліків: препарат вводять у дозі 2 ампули кожні 24 години. У поодиноких випадках при важких інфекціях кожні 12 годин.
• Внутрішньовенні ін’єкції доза для дорослих становить 2–3 ампули кожні 8–12 годин. За призначенням лікаря доза препарату може бути значно збільшена.
• Внутрішньом’язові ін’єкції для дітей з одного місяця застосовують у дозі 10 мг/кг/добу у вигляді однієї ін’єкції. При важких інфекціях — 10 мг/кг кожні 12 годин або частіше.
• Внутрішньовенні уколи для дітей з одного місяця застосовують у дозі від 10 до 20 мг/кг/день.

Тривалість лікування визначається лікарем залежно від важкості захворювання та клінічної відповіді пацієнта на терапію.

Розглянемо сумісність Лінкоміцину з іншими лікарськими засобами:

• спільне застосування з пеніциліном може призвести до антагонізму при реалізації протимікробної дії;
• з аміноглікозидами можливий синергізм;
• поєднувати вакцини від тифу з антибактеріальними препаратами не рекомендовано, оскільки знижується терапевтичний ефект;
• ліки не рекомендовано вживати з алкогольними напоями.

Інструкція попереджує, що протягом вагітності та в період грудного вигодовування приймати ліки Лінкоміцин не рекомендується. В гінекології, у другому і третьому триместрі вагітності призначення препарату можливе після адекватної оцінки лікарем співвідношення ризик/користь.

Якщо використання антибіотики Лінкоміцину необхідне в період лактації, може виникнути питання про завершення грудного вигодовування.

Дітям

Ін’єкційна форма в ампулах дозволена для застосування дітям з 1 місяця, капсули — із 6 років.

У лікарського препарату, як і у всіх антибіотиків, є побічні ефекти: блювота, біль у животі, глосити, стоматити, виразки, діареї, псевдомембранозний коліт.

У разі прояву побічних реакцій, які не вказані в інструкції, необхідно звернутися до лікаря.

Щоб уникнути згубного впливу антибактеріального засобу Лінкоміцин на мікрофлору кишечника (при діареї та інших симптомах) в разі перорального його використання, у період антибіотикотерапії необхідно приймати пробіотики — корисні бактерії, які сприятливо впливають на мікрофлору кишечника та сприяють її відновленню.

Симптомами передозування є такі стани: можливий прояв розладу з боку ШКТ, включно з болем у черевній порожнині, відразою від їжі, блювотою, діареєю.

Терапія: специфічної терапії не існує, потрібно припинити прийом препарату та промити шлунок.

Щоб уникнути передозування лікарським препаратом, необхідно дотримуватися інструкції для раціонального застосування.

Капсули Лінкоміцин упаковані в картонну упаковку, усередині блістер по 10 таблеток.

Ампули мають обсяг 1 мл та 2 мл, упаковані в картонну упаковку по 10 ампул.

У разі дотримання умов зберігання у формі капсул Лінкоміцин зберігається 3 роки від дати виробництва, у формі ампул — 2 роки від дати виготовлення. Ця інформація вказана на упаковці.

Зберігати медикамент слід в оригінальній упаковці при температурі до 25 °C у захищеному від маленьких дітей місці.

Виробляється медикамент компаніями «БОРЩАГІВСЬКИЙ ХФЗ» та «ДАРНИЦЯ» Україна.

Відпуск медикаменту з аптеки проводиться за рецептом лікаря.

Препарат можна придбати в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 за доступними цінами.

Актуальну ціну на лікарський засіб і вартість його аналогів можна переглянути на сайті apteka911.ua. За цим посиланням є можливість ознайомитися з відгуками покупців про даний лікарський засіб.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.