Дерматоз

Дерматоз

Дерматоз шкіри — узагальнена назва групи захворювань шкірних покривів. Вони мають різні етіологію, патогенез, клінічні прояви. Деякі з них можуть минати самостійно, без лікарського втручання, інші становлять серйозну небезпеку для здоров'я і вимагають звернення до лікаря.

Що таке дерматоз?

Дерматоз — вроджений або набутий патологічний стан шкіри, сальних, потових залоз, волосся, нігтів. Механізм розвитку захворювань може мати запальний, алергічний, інфекційний, дегенеративний та ін. характер. Патологія часто виникає гостро і має виражені клінічні прояви. За тривалої відсутності лікування процес переходить у хронічний дерматоз.

Дерматологи виділяють понад 2000 нозологічних форм дерматозу, які умовно поділяють на кілька груп:

Дерматози можуть мати первинну природу, коли ураження виникає без участі супутніх патологій, або розвиватися вдруге (на тлі інших патологій).

Причини появи

Етіопатогенез дерматозів різноманітний. Вони бувають внутрішніми або зовнішніми. Найпоширеніші фактори, що сприяють розвитку патологічних шкірних станів:

• поганий імунітет;
• частий контакт з алергенами;
• захворювання внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, патології гепатобіліарної системи, нирок та ін.);
• тривалий прийом антибіотиків;
• ендокринні порушення (цукровий діабет);
• хронічні вогнища інфекції в організмі;
• гострі респіраторні стани;
• куріння, алкоголізм;
• укуси комах, тварин;
• недостатня гігієна тіла;
• нейродерміт;
• хронічний стрес, що послаблює захисні сили організму, та ін.

У механізмі розвитку дерматозу чимале значення надають генетичній схильності. Дерматоз у дітей із проблемним спадковим статусом розвивається в перші дні або місяці після народження.

Симптоми

Симптоматичні прояви залежать від виду патології. Найхарактерніші ознаки патологічного стану:

• висипання: пухир, вузол, пляма та ін. Утворення можуть бути локальними або дифузними;
• лущення;
• печіння, свербіж;
• хворобливість уражених ділянок;
• набряклість, гіперемія ураженої зони дерми;
• виразки, ерозії, кірки, рубці;
• пігментні плями;
• коростяві ходи;
• бородавки та ін.

Хворий стає дратівливим, погіршується якість його життя, порушується сон, знижується працездатність. Часто долучаються симптоми інтоксикації організму: гіпертермія, озноб, тахікардія, млявість.

Діагностика

При виникненні ознак дерматозу необхідно звернутися до дерматолога. Лікар вислухає скарги, збере анамнез, проведе огляд, під час якого виявить клінічні ознаки того чи іншого захворювання. Для підтвердження діагнозу і виключення інших патологій необхідно пройти низку клініко-лабораторних тестів:

• загальноклінічний аналіз крові з підрахунком лейкоцитарної формули;
• біохімія крові;
• ОАМ;
• ІФА, ПЛР на наявність інфекцій;
• бактеріологічний посів матеріалу, отриманого методом зішкрібу шкіри;
• визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків (при бактеріальній природі дерматозу).

Лікування

Програму лікування складають індивідуально для кожного пацієнта відповідно до поставленого діагнозу. Як правило, схема терапії включає медикаменти, фізіотерапію, дієту, загальні рекомендації. При деяких видах дерматозів небажаний контакт із водою, оскільки від її впливу висип може поширитися по всьому тілу. При контагіозних (заразних) захворюваннях шкіри потрібно дотримуватися ізоляції.

Лікарські препарати використовують із метою усунення етіопатогенетичної причини та клінічних симптомів. Препарати призначають місцево (креми, гелі, мазі тощо) або системно (таблетки, ін'єкції). Найчастіше використовують такі групи медикаментів:

1. Антибактеріальні мазі від дерматозу: Левосин, Офломелід, Фузідерм.
2. Антисептики: Мірамістин, Хлоргексидин.
3. Регенеруючі препарати місцевої дії: Бепантен, Радевіт, Солкосерил.
4. Протизапальні: мазь цинкова, Феністил.
5. Гормональні мазі: Белодерм, Бетасалік, Кутівейт, Бетаметазон.
6. Оральні кортикостероїди: Преднізолон, Буденофальк.
7. Комбіновані засоби: Бетадерм, Меновазан, Тридерм.
8. Негормональні протиалергічні засоби: Феністил, Нафтадерм, Хіфенадин.
9. Системні антибактеріальні препарати: Азитроміцин, Доксициклін, Цефазолін.
10. Седативні: Седафітон, Адоніс-бром.

Крім медикаментозного лікування, пацієнтам часто рекомендують дотримуватися дієти. Дієтичне харчування допомагає зменшити вираженість симптомів. Раціон складається дієтологом після підтвердження діагнозу. У випадках поширеного дерматозу може бути призначена лазерна корекція. Лазер має протизапальну дію, усуває свербіж, пришвидшує регенерацію шкіри.

Профілактика

Якщо пацієнт своєчасно звернувся за допомогою до лікаря, то гострий дерматоз вдається здолати протягом 14–21 днів. Запобігти виникненню рецидиву допоможе дотримання профілактичних заходів:

• не пошкоджувати шкірні покриви;
• уникати контакту з речовинами, здатними викликати алергію;
• відмовитися від куріння, алкоголю;
• приймати лікарські засоби тільки за призначенням лікаря;
• дотримуватися правильного харчування;
• своєчасно усувати вогнища інфекції в організмі;
• дотримуватися правил особистої гігієни.

Ускладнення

За відсутності коректного лікування дерматози можуть призводити до небажаних наслідків:

• приєднання вторинної інфекції;
• виникнення косметичних дефектів шкіри (гіперпігментація, рубці, ямки, шрами);
• екзема;
• ураження серця (міокардит), нирок (гломерулонефрит);
• сепсис.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Поширені запитання про дерматоз