Кутівейт

1г мазі для зовнішнього застосування Кутівейт містить:

• Флютиказону пропіонату - 50мкг;
• Додаткові інгредієнти.

1г крему для зовнішнього застосування Кутівейт містить:

• Флютиказону пропіонату - 500мкг;
• Додаткові інгредієнти.

Мазь для зовнішнього застосування Кутівейт в алюмінієвих тубах по 15г, в картонну пачку вкладена 1 туба.
Крем для зовнішнього застосування Кутівейт в алюмінієвих тубах по 15г, в картонну пачку вкладена 1 туба.

Купити мазь Кутівейт можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Кутівейт - місцевий ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат з вираженою протизапальною дією. Кутівейт містить флютиказону пропіонат - ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ речовина з низькою системною абсорбцією і незначним впливом на гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної систему. При місцевому застосуванні препарат Кутівейт усуває свербіння, почервоніння і печіння, а також знижує інтенсивність запального процесу. При зовнішньому застосуванні терапевтичних доз флютиказону практично не відзначається впливу на дихальну, серцево-судинну і центральну нервову системи, внаслідок низької абсорбції активного компонента препарату.

Флутиказону пропіонат є глюкокортикоїдні препарати з високою протизапальною активністю і дуже низьким рівнем пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи при місцевому застосуванні, тому його терапевтичний індекс є одним із найширших з усіх наявних на даний час кортикостероїдів.

При місцевому та пероральному застосуванні біодоступність дуже низька у зв'язку з обмеженою абсорбцією препарату через шкіру або шлунково-кишкового тракту та у зв'язку з інтенсивним метаболізмом першого проходження. Пероральна біодоступність наближається до нуля, тому системний вплив флутиказону пропіонату за будь-якого внутрішнього застосування крему буде низьким.

Дослідження показали, що системна циркуляція досягає дуже незначної кількості перорально застосованого флутиказону пропіонату, яка швидко виводиться з жовчю і виводиться з калом. Флутиказон пропіонат не затримується в будь-яких тканинах і не зв'язується з меланіном. За даними досліджень тварин, шлях виведення залежить від способу застосування флутиказону пропіонату. Виводиться головним чином з калом і цей процес повністю завершується протягом 48 годин.

Флютиказону пропіонат, абсорбувався в системний кровотік, повністю виводиться з калом протягом 48 годин.

Кутівейт призначений для терапії пацієнтів, які страждають на дерматози, які вимагають застосування топічних глюкокортикостероїдів, в тому числі атопічна, дитяча і дискоїдний екзема, псоріаз (за винятком бляшкоподібний форму), вузлуватий свербіж.
Кутівейт також застосовують для терапії пацієнтів, які страждають червоним плоским лишаєм, простим позбавляємо, нейродерматози, дискоїдний червоний вовчак, себорейний дерматит, червоною пітніцьою, а також гіперемією, набряком і свербінням, які викликані укусами комах.

Кутівейт може бути призначений в комплексній терапії пацієнтів з генералізованою еритродермією.
Крем і мазь Кутівейт можна використовувати для зниження ризику рецидивів у пацієнтів з хронічною атопічною екземою (у разі ефективності флютиказона в гострій фазі захворювання). Широко використовують Кутивейт при атопічному дерматиті. Також добре допомагає кутівейт від укусів комарів та Кутивейт від прищів (Кутівейт на обличчя). Лікування атопічного дерматиту у дітей віком від 3 місяців за відсутності ефекту від лікування менш потужними кортикостероїдами.

Мазь і крем Кутівейт призначені для місцевого застосування. Крем або мазь слід наносити тонким шаром на уражену ділянку шкірного покриву. У разі необхідності допускається наносити препарат Кутівейт під оклюзійну пов'язку (в такому випадку слід особливо ретельно підбирати дозу, оскільки пов'язка може посилювати системну абсорбцію флютиказону пропіонату). Не бажано допускати потрапляння крему або мазі в очі. Після нанесення препарату Кутівейт рекомендується ретельно вимити руки, якщо шкірні покриви рук не є ураженим ділянку. Тривалість терапії та дози флютиказону пропіонату визначає лікуючий лікар.
Як правило, призначають нанесення крему або мазі 1-2 рази на добу. Перед нанесенням препарату Кутівейт слід ретельно очистити ділянку шкірного покриву. При наявності бактеріальної інфекції ділянку шкірного покриву також слід обробити відповідним антисептичним засобом.

Пацієнтам з атопічною екземою в гострий період рекомендується призначати застосування препарату Кутівейт 1 раз кожні 72 години. У період загострення атопічний екземи застосовувати флютиказон під оклюзійну пов'язку не рекомендується.
Максимальна рекомендована тривалість терапії флютиказона пропионатом становить 4 тижні. У разі якщо протягом 7 днів після початку терапії не відзначається поліпшення клінічної картини, слід переглянути схему терапії.
Максимальна рекомендована добова доза крему Кутівейт становить 20г.

Тривалість лікування дорослих та пацієнтів похилого віку.
У разі погіршення стану або відсутності покращення протягом 2-4 тижнів діагноз та лікування слід переглянути. За даними клінічних досліджень не було виявлено різниці у відповіді на лікування у пацієнтів похилого віку та молодими пацієнтами. Оскільки у хворих похилого віку можливі погіршення функції нирок або печінки, може спричинити затримку виділення препарату при системній абсорбції, слід застосовувати мінімальні ефективні дози протягом короткого терміну лікування для досягнення бажаного результату.

У разі системної абсорбції (при застосуванні на великі поверхні та протягом тривалого часу) метаболізм та елімінація препарату можуть сповільнюватись та збільшуватись ризик системної токсичності. Тому для досягнення бажаного результату слід застосовувати найменші ефективні дози протягом найкоротшого можливого часу.

Кутівейт, як правило, непогано переноситься пацієнтами. Розвиток небажаних ефектів зазначалося в рідкісних випадках і переважно при тривалому застосуванні препарату Кутівейт. Зокрема у пацієнтів можливий розвиток таких побічних ефектів, викликаних флютиказона пропионатом:
З боку ендокринної системи: симптоми гіперкортицизму, пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Ризик розвитку симптомів гіперкортицизму вище у дітей, а також при нанесенні крему або мазі в складки шкіри та під оклюзійну пов'язку.

З боку серця і судин: гіперемія шкіри внаслідок розширення поверхневих судин.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: атрофічні смуги, гіпертрихоз, порушення пігментації, відчуття жару, пустулезная форма псоріазу, гіперкератоз.
Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив'янка, дерматит,

Інші: вторинні інфекції шкіри.
Слід враховувати, що при застосуванні препарату Кутівейт на шкірі обличчя ризик розвитку атрофічних змін вище, ніж при застосуванні на інших ділянках шкірного покриву.
При випадковому попаданні крему або мазі Кутівейт в очі можливий розвиток глаукоми та роздратування.

Кутівейт не призначають пацієнтам з індивідуальною непереносимістю компонентів, що входять до складу крему або мазі.
Кутівейт не слід призначати пацієнтам, що страждають рожевими та звичайними вуграми, періоральний дерматит, первинними вірусними інфекціями шкіри, а також первинними бактеріальними та грибковими ураженнями шкіри (в тому числі простим герпесом, вітряну віспу, інфікованими ранами, мікозами шкіри).
Не рекомендується застосування флютиказону пропіонату при періанальній і генітальний свербінні.
Препарат Кутівейт не застосовують для лікування дітей віком до 3 місяців.

Крем і мазь Кутівейт з обережністю призначають пацієнтам із запальними інфікованими ураженнями шкірних покривів (призначення флютиказону пропіонату можливо тільки в комплексі з антибактеріальними препаратами). Крім того, пацієнти з інфікованими ураженнями шкіри повинні перебувати під контролем лікаря, у разі прогресування інфекційного захворювання флютиказона пропіонат скасовують.

Ризик-факторами виникнення системних ефектів є:
- потужність та склад кортикостероїдів;
- Тривалість застосування;
- нанесення на велику площу шкіри;
- застосування на поверхнях шкіри, стикаються, наприклад, в зонах попрілості або в місці нанесення оклюзійної пов'язки (у немовлят пелюшки можуть відігравати роль оклюзійної пов'язки)
- Підвищена гідратація ороговілого шару;
- Застосування на ділянки з тонким шкірним покривом, наприклад на обличчя;
- Застосування на ділянки пошкодженої шкіри або інших умовах, коли спостерігається порушення шкірного бар'єру.

Порушення зору
Порушення зору може спостерігатися при системному та місцевому застосуванні кортикостероїдів. Якщо пацієнт має такі симптоми, як порушення чіткості зору або інші порушення зору, його слід направити до офтальмолога для оцінки можливих причин, які можуть включати катаракту, глаукому або такі рідкісні хвороби, як центральна серозна хоріоретинопатія, про виникнення яких повідомлялося після застосування системних та місцевих кортикостероїдів.

Призначення флютиказону пропіонату в період вагітності можливо тільки після ретельної оцінки співвідношення користі та ризиків. Вагітні жінки в період терапії препаратом Кутівейт повинні перебувати під контролем лікаря.
Проникнення флютиказону пропіонату в грудне молоко незначно, однак перед призначенням препарату Кутівейт в період лактації слід оцінити можливі ризики та очікувану користь. Даних для оцінки впливу кортикостероїдів на фертильність людини немає. Безпека застосування кортикостероїдів у період годування груддю не встановлена. Невідомо, чи може застосування кортикостероїдів привести до такої системної абсорбції, в результаті якої в грудному молоці буде виявлена кількість препарату, що піддається вимірюванню. У ході дослідження на лабораторних щурах при досягненні певного рівня в плазмі після підшкірного введення були виявлені ознаки наявності флутиказону пропіонату в грудному молоці.
Призначати крем флутиказону пропіонату в період годування груддю слід лише тоді, коли очікувана користь від застосування препарату для матері перевищуватиме потенційний ризик для дитини. При призначенні в період годування груддю крем не слід наносити на груди, щоб уникнути випадкового влучення крему через рот дитині.

Без особливостей.

При зовнішньому застосуванні препарату Кутівейт розвиток гострого передозування неможливо. Однак при тривалому застосуванні препарату Кутівейт можливий розвиток хронічного передозування, яка супроводжується симптомами гіперкортицизму.
При розвитку хронічного передозування флютиказону пропіонату слід припинити прийом препарату, скасування препарату Кутівейт слід проводити шляхом поступового зменшення дози, у зв'язку з ризиком розвитку гострого адреналового гноблення.

Препарат Кутівейт незалежно від форми випуску слід зберігати не більше 2 років після виготовлення в приміщеннях з температурою, яка не перевищує 25 градусів Цельсія.
Заборонено заморожувати препарат Кутівейт.

Придбати Кутивейт можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю.
Актуальна ціна на медикамент вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.