Панічні атаки

Панічна атака — це короткочасний напад сильного страху, що супроводжується пришвидшеним серцебиттям, запамороченням, тремтінням у тілі і відчуттям втрати контролю над тим, що відбувається. Такі напади виникають несподівано і часто не пов'язані з будь-якою реальною загрозою. Вони можуть тривати від кількох хвилин до пів години.

Проблема досить поширена. Приблизно 35% людей відчувають сильні панічні атаки в якийсь момент свого життя. Без кваліфікованого лікування цей стан може значно погіршити якість життя людини і призвести до розвитку більш серйозних психічних розладів.

Панічні атаки: причини виникнення

Як і у випадку багатьох інших захворювань ментальної сфери, остаточно невідомо, чому у деяких людей виникають напади паніки. Вважається, що вони зумовлені комплексом генетичних, психологічних, фізичних і соціальних факторів.

Дослідження показують, що ймовірність розвитку такого розладу підвищується за наявності родичів першої лінії, які страждають від подібного.

Психологічні причини панічних атак:

• хронічний стрес;
• психічні захворювання — тривожність, депресія, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), тривожно-фобічний розлад;
• відсутність впевненості в собі і низька самооцінка.

До фізичних і соціальних факторів, що підвищують імовірність виникнення панічних атак, належать:

• важкі соматичні захворювання, такі як рак;
• різка відміна прийому алкоголю, наркотиків або певних ліків;
• надмірне вживання кофеїну;
• сильні емоційні переживання, пов'язані зі смертю близької людини або розлученням;
• значні зміни в житті, такі як втрата роботи, народження дитини, переїзд.

Визначення можливих причин психічних відхилень має важливе значення при виборі терапевтичної тактики, тому обстеження пацієнта повинен проводити досвідчений психолог або психіатр.

Ознаки панічної атаки

Епізод паніки може статися де завгодно і в будь-який час: удома, на вулиці, в магазині, в транспорті тощо. Її прояви виникають раптово і досягають піку протягом 10 хвилин. Напад рідко триває більше години, переважно симптоми минають протягом 20–30 хвилин. Для людей, які раніше не стикалися з цим станом, буде корисним знати, як проявляються панічні атаки. Вони супроводжуються:

• задишкою або гіпервентиляцією (інтенсивним диханням, що перевищує потребу організму в кисні);
• пришвидшеним серцебиттям;
• болем і дискомфортом у грудях;
• тремтінням у тілі;
• відчуттям нереальності того, що відбувається;
• почуттям задухи;
• запамороченням;
• нудотою і діареєю;
• підвищеним потовиділенням;
• онімінням кінцівок;
• страхом смерті і втрати контролю над власним тілом, божевілля.

Якщо напади панічної атаки стають занадто частими і призводять до серйозних змін у поведінці людини, може йтися про розвиток панічного розладу.

Діагностика захворювання

Обстеження проводить психолог або лікар-психіатр. Виявлення панічної атаки включає оцінку психічного стану пацієнта і фізичний огляд. Деякі проблеми зі здоров'ям, такі як порушення функції щитоподібної залози, хвороби серця і респіраторні захворювання, можуть викликати симптоми, схожі з проявами панічного розладу.

Панічні атаки: лікування

Терапія розладу має комплексний характер. Деякі медикаментозні препарати допомагають контролювати і знижувати інтенсивність симптомів. Але фармакотерапія повинна поєднуватися з іншими методами лікування, такими як психотерапія, психоаналіз і корекція способу життя. Препарати для лікування панічних атак включають антидепресанти, транквілізатори, бета-блокатори.

Антидепресанти

Загальний механізм дії ліків цієї групи полягає у збільшенні рівня хімічних речовин у мозку, які називаються нейротрансмітерами. Деякі з них, такі як серотонін і норадреналін, беруть участь у регуляції настрою і емоцій. Найпоширеніші ліки від панічних атак цієї групи:

• Паксил (Пароксетин);
• Езопрам;
• Флуоксетин;
• Сертралін (Сертралофт);
• Феварин.

Антидепресанти не допомагають зменшити симптоми панічної атаки, яка вже сталася, але вони дають змогу знизити ймовірність появи нових нападів. Застосовуються курсами від трьох місяців.

Бензодіазепінові транквілізатори

Ефект настає швидко (як правило, протягом 15–20 хвилин), тому такі засоби можуть застосовуватися в якості «швидкої допомоги» при гострих епізодах страху. Ефективно знімають такі прояви, як тривога, пришвидшене серцебиття, тремтіння, припливи, відчуття розгубленості. Найчастіше використовуються такі препарати:

• Діазепам;
• Феназепам;
• Ксанакс;
• Клоназепам.

Ці лікарські засоби приймаються коротким курсом і продаються строго за рецептом.

Небензодіазепінові транквілізатори

Мають подібну до бензодіазепінів дію, але іншу хімічну структуру. Це таблетки від панічних атак, деякі з яких можна придбати без рецепта. Вони допомагають зняти гострі симптоми, добре переносяться пацієнтами, не викликають сонливості та зміни свідомості. Найвідоміші лікарські засоби цієї групи:

• Атаракс;
• Етифоксин;
• Мепробамат;
• Мебікар.

Перелічені вище препарати можуть використовуватися для лікування епізодів страху у пацієнтів, які мають протипоказання до бензодіазепінів.

Бета-блокатори

Ці лікарські засоби не призначені для лікування психічних розладів, проте вони допомагають боротися з такими фізичними симптомами, як пришвидшене серцебиття, озноб, тремтіння, високий кров'яний тиск:

• Практолол;
• Метопролол;
• Атенолол;
• Бетаксолол;
• Бісопролол;
• Целіпролол.

Бета-блокатори дають змогу знизити інтенсивність реакції організму на стрес, що зменшує такі психологічні симптоми, як страх, тривога і відчуття втрати контролю над тим, що відбувається.

Як позбутися панічних атак?

Насамперед необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця, який надасть психологічну допомогу і призначить медикаментозне лікування. Крім цього, існують і дієві заходи самодопомоги:

Уникайте внутрішнього діалогу з самим з собою, який фіксує увагу на нападі паніки. Не потрібно говорити собі: «Досить панікувати!» або «Розслабся!». Це лише погіршить ситуацію.

Нагадуйте собі, що симптоми, які ви відчуваєте, неприємні, але не небезпечні для життя. Переконайте себе, що ви проходили все це і раніше, і нічого поганого врешті-решт не відбулося.

Зосередьте увагу на чомусь іншому, крім ваших думок і тіла. Спробуйте відволіктися, рахуючи в зворотному порядку від 100, згадайте слова з улюбленої пісні і сконцентруйтеся на навколишніх звуках.

Втеча від ситуації тільки посилить уявлення про те, що напади паніки нестерпні. Якщо просто сядете і дозволите симптомам піти, це зміцнить впевненість у тому, що ви можете керувати своїм станом.

Заспокійливе при панічних атаках також допомагає контролювати їхню тяжкість і тривалість. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які препарати варто використовувати. Кращою профілактикою захворювання є зміна своїх поглядів на життя і психологічних установок, які призводять до паніки. Також важливо стежити за своїм фізичним здоров'ям: дотримуватися режиму сну і відпочинку, більше часу проводити на свіжому повітрі.

Список використаної літератури

1. Портал Healthline;
2. Медичний портал Mind;
3. Медичний портал Medical news today.

Поширені запитання про панічні атаки

Як зрозуміти, чи є у мене панічна атака?

Основними ознаками є сильна тривога і страх, які з'являються без реальної причини, тобто насправді вам нічого не загрожує. До інших симптомів належать: пришвидшене серцебиття і біль у грудях; почуття, що ви ось-ось втратите свідомість; утруднене дихання, відчуття задухи; приливи жару або озноб; нудота і спазми в шлунку. Часто люди також відчувають почуття нереальності того, що відбувається, ніби усуваються від зовнішнього світу.

Як починається напад панічної атаки?

Напад паніки виникає раптово і швидко досягає піку, триваючи кілька хвилин. Він часто супроводжується не тільки психологічними, а й соматичними (фізичними) симптомами, такими як підвищення артеріального тиску, стискання в грудях, проблеми з диханням, пришвидшене серцебиття, запаморочення і підвищене потовиділення.

Що допомагає від панічних атак?

У якості першої допомоги під час епізоду паніки можна застосовувати препарати групи бензодіазепінових і небензодіазепінових транквілізаторів. Також існують заходи самодопомоги, наприклад, повільне спокійне дихання, відволікання на сторонні звуки і запахи, лічба про себе та ін.

Як у домашніх умовах позбутися панічних атак?

Антидепресанти допомагають зменшити ймовірність настання епізодів паніки, а також знизити їхню інтенсивність. Якщо напад вже трапився, можна використовувати транквілізатори. Для тих людей, які раніше не страждали від цього стану і не зверталися до лікаря, важливо зрозуміти, що симптоми, які вони відчувають, неприємні, але зовсім не є небезпечними для здоров'я або життя. Потрібно спробувати відволіктися: порахувати, згадати текст улюбленої пісні, помацати приємну на дотик тканину, понюхати парфуми тощо.