Антибиотики при гайморите (синусите)

Антибиотики при лечении гайморита

Гайморит - воспалительное заболевание, которое развивается в слизистых оболочках верхнечелюстных пазух носа и сопровождается их заполнением гнойным секретом. Закупоривание каналов, ведущих от носа к гайморовым пазухам, влечет за собой ухудшение вентиляции проходов и созданию благоприятной среды для размножения патогенной микрофлоры. Синусит относится к наиболее распространенной патологии верхних дыхательных путей и диагностируется как у взрослых, так и у детей старше 3-х лет.

Симптомы и признаки болезни

Различают две формы течения гайморита: острую и хроническую. При остром воспалении наблюдается повышение температуры тела с признаками общей интоксикации организма - слабость, озноб, боль в области пазух, скул, лба, которая усиливается при пальпации и может отдавать в виски или на пораженную половину лица. Главным признаком острого синусита является заложенность носа и слизисто-гнойные выделения. На ранних этапах заболевания они имеют серозную, жидкую консистенцию, а по мере развития - более вязкую, мутную с желтым или зеленым оттенком.В результате закупорки слезного канала происходит обильное слезотечение. Если гайморитом поражены обе пазухи, то нарушается дыхание и пациент может дышать только через рот. Симптомы заболевания при хронической форме менее выражены, они появляются в период обострения и типичны для синусита.Такой вид гайморита опасен осложнениями и развитием серьезных патологий: отита, менингита, абсцесса мозга и пр.

Почему возникает гайморит: причины заболевания

Воспаление околоносовых пазух возникает из-за размножения вирусов, патогенных и условно-патогенных бактерий, к которым относятся стрептококки, гемофильная палочка и др. Кроме этого, причиной могут стать грибковая инфекция и развитие сапрофитной микрофлоры. Усугубляют проблемы следующие факторы риска:

• ослабленный иммунитет;
• аллергические реакции;
• острый или хронический ринит;
• затяжной насморк;
• искривление носовой перегородки;
• врожденная анатомическая узость носовых ходов;
• новообразования в полости носа или соседних пазухах;
• неконтролируемое применение назальных препаратов;
• хроническая внутренняя инфекция или воспалительные болезни ЛОР-органов;
• кариес верхнего зубного ряда;
• аденоиды;
• острые респираторные вирусные инфекции.

Какие антибиотики эффективны при лечении гайморита

Антибиотики против гайморита - наиболее эффективная мера при терапии заболевания. Медикаменты препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов, уничтожая инфекцию или вирусы. Правильное и своевременное использование антибиотиков исключает необходимость пункции пазух, а также не дает патологии переходить в более серьезные формы.

Какое средство принимать должен назначать врач.Выбор лекарства зависит от состояния больного, степени тяжести заболевания, его природы и причины возникновения. Для терапии гайморита наиболее часто применяются:

• Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются одними из лучших антибактериальных средств с широким спектром действия.Они отличаются хорошей переносимостью, минимумом побочных эффектов, но могут быть малоэффективны при тяжелых воспалениях. К препаратам группы относятся Аугментин и Амоксициллин и ряд других.
• Макролиды. Рекомендованы при микоплазменной инфекции, а также если у пациента диагностируется непереносимость пенициллиновых антибиотиков.
• Цефалоспорины. Эффективная группа препаратов, которые действенны при тяжелых формах заболевания. Наиболее популярное средство - цефтриаксон.
• Тетрациклины. Медикаменты хорошо справляются с возбудителями гайморита, но имеют противопоказания из-за ряда побочных эффектов и ограничения по возрасту.
• Фторхинолоны. Являются препаратами выбора и применяются для борьбы с грамположительной и грамотрицательной флорой, аэробами и анаэробами, атипичными бактериями. Они могут назначаться при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов и полусинтетических пенициллиновых препаратов.

Факторы, которые учитывает врач при выборе антибиотика

Успех терапии заболевания во многом зависит от правильной диагностики вида патологии. Гайморит классифицируют:

По типу воспаления:

• катаральный - начальная стадия заболевания с обильными выделениями из носовых пазух;
• гнойный - осложнение катарального гайморита с выделением гнойного содержимого;
• экссудативный - острое воспаление, при котором гной и слизь подсыхают внутри пазух и не могут выводиться самостоятельно;
• продуктивный - возникает в результате патологических изменений слизистых гайморовых пазух. К ним относится образование полипов, гиперплазия слизистой, атрофия.

По происхождению:

• инфекционный;
• аллергический;
• вазомоторный;
• геморрагический;
• некротический.

По пути проникновения инфекции:

• риногенный - из носового отделения;
• гематогенный - вместе с кровью;
• одонтогенный - связан с поражениями верхнего челюстного ряда;
• травматический - результат повреждений слизистой ткани органов дыхания, их деформация и травмы.

По локализации воспаления:

Верхнечелюстной синус имеет вид парной придаточной пазухи носа. Поэтому, в зависимости от места развития воспаления гайморит может быть одно- и двусторонним.

Совокупность этих факторов влияет на подбор антибиотиков, их дозировку и длительность применения. Кроме этого, отоларинголог при постановке диагноза и метода лечения учитывает:

• Возраст пациента. Терапия гайморита при помощи антибиотиков у детей требует особенно тщательного подхода, потому что они могут вызывать сильные побочные эффекты.
• Тяжесть протекания болезни.
• Время последнего приема антибактериальных препаратов. Во избежании устойчивости бактерий к определенному виду медикаментов, необходимо менять средство.

Как лечить гайморит антибактериальными препаратами у детей

При терапии гайморита у детей, специалисты применяют комплексный подход, направленный на устранение причины воспалительного процесса, купирование симптоматики заболевания, улучшение оттока гнойного экссудата из носовых пазух, а также для восстановления организма и его нормального функционирования. Для этого, ребенку назначают различные сочетания из антибиотиков, противовоспалительных средств, противогрибковых препаратов, сосудосуживающих капель, солевых растворов для промывания носа, антигистаминных, жаропонижающих, иммуномодулирующих средств, витаминных комплексов. Медикаментозная терапия хорошо дополняется физиотерапевтическими процедурами - ингаляциями, УВЧ, электрофорезом, лазеротерапией, промыванием пазух «кукушкой».

Что касается лечения антибиотиками, то при неосложненном бактериальном синусите используют препараты первой линии (Амоксиклав) в стандартной дозировке 45 мг/кг в сутки. Если начало заболевания тяжелое, гноит нос и температура тела очень повышенная, то антимикробное лечение нужно начинать незамедлительно. При легкой форме, за состоянием ребенка врачи наблюдают 3 дня и, если клиническая картина ухудшается, то назначают прием антибиотика.

Где купить антибиотики от гайморита в Украине

Выгодно приобрести антибиотики, которые применяются для лечения гайморита, можно в онлайн-режиме c помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. В каталоге представлен широкий ассортимент антибактериальных средств от проверенных производителей. На антибиотики от гайморита цена будет зависеть от ряда факторов: группы препарата, дозировки и пр. Здесь можно узнать о наличии товара, прочитать отзывы покупателей и заказать необходимый медпрепарат с доставкой по Киеву и другим городам Украины. Продажа медикаментов осуществляется в любое удобное для вас время.

Список использованной литературы

1. JAMA Network Open;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. The New England Journal of Medicine.

Популярные вопросы