Талипресс

Лечение:

• артериальной гипертензии;
• сердечных, печеночных и нефрогенных отеков;
• хронической сердечной недостаточности;
• нефрогенного несахарного диабета, когда другая фармакотерапия не подходит.

• гиперчувствительность к хлорталидону, другим тиазидам и производным сульфонамида (возможность возникновения перекрестных реакций, с осторожностью применять пациентам с бронхиальной астмой) или к любому из компонентов препарата;
• анурия (диурез менее 100 мл/сут);
• выраженная почечная недостаточность (значительно снижен диурез, клиренс креатинина <30 мл/мин и/или креатинин сыворотки крови более 1,8 мг/100 мл);
• гломерулонефрит;
• тяжелая печеночная недостаточность (печеночная кома и предкома);
• гиперкальциемия;
• резистентная к терапии гипокалиемия или состояния с повышенной утратой калия;
• тяжелая гипонатриемия;
• симптоматическая гиперурикемия.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз и эозинофилия.

Со стороны обмена веществ и питания: часто – гипокалиемия (преимущественно при применении высоких доз), гиперурикемия (может привести к обострению подагры), повышению уровня холестерина и триглицеридов в крови; часто – гипонатриемия, гипомагниемия, гипергликемия и глюкозурия, ухудшение протекания заболевания у пациентов с сахарным диабетом, манифестация латентного сахарного диабета, повышение уровня мочевины и креатинина (особенно в начале лечения); редко – гиперкальциемия; очень редко – гипохлоремический алкалоз.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение и слабость; редко – парестезии.

Со стороны органов зрения: редко – нарушение зрения, уменьшение образования слезной жидкости; неизвестно – хориоидальный выпот.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – гипотензия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение (пальпитация); редко – нарушение сердечного ритма.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – идиосинкратический (аллергический) отек легких, затрудненное дыхание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – потеря аппетита, сухость во рту, незначительные желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, боли и спазмы в верхней части живота, запор и диарея; очень редко – панкреатит.

Применение в период беременности или кормления грудью

Хлорталидон не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Дети

Опыт применения лекарственного средства в педиатрической популяции ограничен, поэтому не следует применять хлорталидон детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Из-за возникновения различных индивидуально обусловленных реакций возможно нарушение скорости реакции, что может привести к невозможности активно участвовать в дорожном движении, управлять машинами или работать без устойчивой опоры. Это особенно выражено в начале лечения, при увеличении дозы, в сочетании с другими гипотензивными средствами, изменении препаратов и при одновременном приеме с алкоголем.

Клиническая картина острой или хронической передозировки зависит от степени потери жидкости и электролитов.

Возможно возникновение таких симптомов:

• головокружение и слабость, тошнота, сонливость, боли в мышцах и мышечные спазмы (например, судороги икроножных мышц), головные боли, тахикардия, гипотензия, ортостатические и электролитные расстройства (гипокалиемия и/или гипонатриемия).

Обезвоживание и гиповолемия могут вызвать гемоконцентрацию, судороги, сонливость, вялость, спутанность сознания, коллапс и ОПН.

Гипокалиемия может вызывать усталость, мышечную слабость, парестезию, парез, апатию, метеоризм и запор или сердечную аритмию. Значительная потеря калия может привести к паралитической кишечной непроходимости или потере сознания вплоть до гипокалиемической комы.

Лечение. Если есть признаки передозировки, лечение следует немедленно прекратить. Кроме общих мер, следует контролировать жизненно важные параметры и, при необходимости, корректировать их в условиях интенсивной терапии. Специфического антидота для хлорталидона нет. Если пациент находится в сознании, необходимо промыть желудок, для уменьшения абсорбции следует назначать сорбенты. По клиническим показаниям может возникнуть необходимость внутривенного введения жидкости и электролитов, контроль артериального давления, водно-электролитного баланса и метаболических функций.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.