Пронос (діарея)

Діарея (пронос) - це часті рідкі випорожнення, які можуть бути викликані різними причинами.

Загальні відомості

Діарея це не захворювання, а симптом, який може бути викликаний різними причинами. Зазвичай причини діареї досить швидко з'ясовуються. Діарею часто супроводжують спазми в животі, блювота або висока температура. У дорослих діарея рідко буває небезпечною. У дітей різного віку і у людей похилого віку діарея може викликати зневоднення, що може призвести до серйозних наслідків.

Причини діареї

• вживання некип'яченої зараженої води;
• харчова алергія або алергія на лікарський препарат;
• харчова нестерпність (наприклад, непереносимість лактози);
• вірусна, бактеріальна або паразитарна інфекція кишечника (шлунковий грип, харчове отруєння, дизентерія);
• стрес, емоційні розлади.

Причинами хронічної діареї можуть бути:

• синдром подразненого кишечника;
• хвороба Крона (хронічне запалення частини травного тракту);
• виразковий коліт, хронічне запалення або виразки на оболонці прямої і товстої кишки;
• рак прямої кишки;
• синдром мальабсорбції (порушення всмоктування).

Симптоми

Дорослі можуть спробувати впоратися з проблемою самостійно, якщо спостерігаються дуже часті випорожнення, без підвищення температури тіла і при хорошому загальному самопочутті. Обов'язково слід звернутися до лікаря, якщо діарея з'явилася після поїздки в Африку, Азію та інші віддалені регіони або якщо причиною діареї є екзотична їжа, вода з невідомих джерел, у т.ч. водойм і криниць. При високій температурі тіла, нудоті, блювоті, при домішках крові в калі, а також при появі тяжкого постійного болю в животі (більше 2 років) слід негайно звертатися за медичною допомогою.

Ускладнення діареї

• зневоднення (сухі губи та язик, почуття спраги, прискорене дихання, рідкісне сечовипускання).

Що можете зробити ви

Пийте більше рідини, бажано теплої або кімнатної температури (вода, бульйон). Уникайте алкоголю, кави, молока і фруктових соків. Якщо діарея у немовляти, продовжуйте годувати його грудьми. При штучному вигодовуванні замініть коров'яче молоко чистою водою. Пити потрібно невеликими порціями, маленькими ковтками.

Не їжте, якщо у вас немає апетиту, ви відчуваєте розлад шлунку або спазми в животі.

Коли знову з'явиться апетит, рекомендується їсти банани, рис, підсушений білий хліб, оброблені злаки (вівсяна каша, наприклад), картопля, варені або печені овочі, пісне м'ясо в невеликих кількостях.

До повної нормалізації стану кишечника, уникайте свіжих фруктів, зелених овочів, алкоголю, жирної, пряної і смаженої їжі.

При тривалій діареї, особливо що супроводжується втратою ваги, необхідно терміново звернутися до лікаря.

При необхідності, можна використовувати безрецептурні протидіарейні препарати для тимчасового полегшення стану. Однак ці засоби не рекомендується застосовувати протягом тривалого часу, тому що вони можуть збільшити тривалість діареї або викликати більш серйозні порушення. (Увага! Засоби, що містять саліцилат, можуть тимчасово фарбувати мову або стілець в темний колір).

Зверніться до вашого лікаря, якщо вам здається, що діарея може бути пов'язана з препаратом, який ви приймаєте. Діарея є поширеним побічним ефектом нестероїдних протизапальних препаратів (NSAIDs), антибіотиків і антидепресантів.

Негайно зверніться до лікаря, якщо діарея триває понад 2 дні у дітей і понад 5 днів у дорослих, а також при ознаках зневоднення, сильних спазмах або болях у животі, при темному, кров'янистому або слизистому стільці. Грудні діти та люди похилого віку при будь-яких перерахованих вище симптомах повинні бути доставлені в лікарню.

Що може зробити лікар

У більшості випадків діарея проходить самостійно протягом 2 днів. Якщо рідка дієта не допомагає, лікар може виписати препарати, що уповільнюють діяльність кишечника. Однак подібні препарати не рекомендуються дітям.

Лікар повинен визначити та усунути причину діареї. При необхідності направити вас в лікарню для аналізів і лікування.

Профілактичні заходи діареї

Мийте руки після відвідування туалету, сповивання дитини, а також перед їжею. Руки потрібно мити теплою водою з милом. Після готування, особливо якщо ви тримали в руках сире м'ясо, обов'язково потрібно ретельно вимити руки.

Будьте обережні з продуктами харчування. Непастеризовані молочні продукти, яйця, птиця і м'ясо можуть містити бактерії, що викликають діарею й інші проблеми шлунково-кишкового тракту. М'ясо повинно пройти повну термічну обробку. Ретельно мийте кухонні дошки та ножі. Не вживайте в їжу непастеризовані молочні продукти, особливо невідомого походження. Не залишайте приготовані продукти в теплі надовго, тому що це може спровокувати розмноження небезпечних бактерій.

Якщо у вас діарея, вам не слід працювати кухарем, офіціантом і т.д. поки діарея повністю не пройде.

Якщо ви подорожуєте, не пийте сиру воду або будь-яку неочищену воду, особливо невідомого походження. Пити краще воду відомих виробників, розфасовану в пляшки або банки. Для очищення місцевої води, її необхідно кип'ятити 15 хвилин, можна також додавати таблетки або краплі йоду і хлору або використовувати спеціальний фільтр. При використанні таблеток хлору і йоду уважно прочитайте інструкцію і слідуйте їй. Також ні в якому разі не можна їсти немиті фрукти та овочі (бажано мити їх тільки в чистій воді та дуже ретельно, а ще краще очистити від шкірки). Уникайте таких плодів, як наприклад, дині, які часто накачують водою зсередини для збільшення їх ваги.