Карбункул

Карбункул - це скупчення декількох наривів, фурункулів на невеликій ділянці шкіри.

Загальні відомості

Карбункул представляє собою розлите гнійно-некротичне запалення глибоких шарів дерми та гіподерми із залученням до процесу декількох сусідніх волосяних фолікулів. При карбункулі гнійно-некротичний інфільтрат займає велику площу і поширюється в більш глибоких шарах дерми та гіподерми, ніж при фурункулі.

Причини карбункула

Збудником карбункула в переважній більшості випадків є стафілокок, іноді змішана стафілококова і стрептококова інфекція. В окремих випадках карбункул може бути викликаний кишковою паличкою, неклострідіальнимі анаеробами, протеєм або ентерококами. Сприятливі умови для інфікування волосяних фолікул створюються при підвищеному потовиділенні, збільшенні секреції сальних залоз, забрудненні шкіри пиловими частинками піску, цементу, вапна, вугілля та ін. Збудник може проникнути через мікротравми та потертості на шкірі. Сприяють виникненню карбункула зниження опірності організму, обмінні порушення при цукровому діабеті і ожирінні, виснаження організму і важкі захворювання.

Симптоми

Як правило, карбункули бувають поодинокими. Вони частіше локалізуються на задній поверхні шиї, на обличчі, між лопатками, на сідницях і попереку, шкіра кінцівок вражається набагато рідше.

На початку свого розвитку карбункул складається з декількох щільних горбків-інфільтратів, що представляють собою окремі запалені волосяні фолікули. У міру наростання запалення ці горбки зливаються і утворюється єдиний піднятий над рівнем шкіри напівкулястий інфільтрат. Він може досягати розміру дитячої долоні. Шкіра в центрі інфільтрату має синюшне забарвлення і гаряча на дотик. Напруженість шкіри в області інфільтрату поступово збільшується, що супроводжується посиленням хворобливості. Це стадія дозрівання карбункула, яка займає в середньому 8-12 днів. Вона часто супроводжується підвищенням температури тіла (іноді до 40 градусів), загальною слабкістю, зниженням апетиту, головним болем, може спостерігатися нудота і блювота.

Дозрівання карбункула закінчується формуванням на його поверхні декількох пустул. Розкриваючись, пустули утворюють отвори, через які відбувається виділення некротичних мас і гною. Виділення має зелений колір і може бути з домішкою крові. Поступово все більше тканин карбункула піддається некрозу і на місці інфільтрату утворюється глибока виразка. У деяких випадках вона може доходити до м'язів. Стадія нагноєння і некрозу триває 14-20 днів.

Процес розвитку карбункула закінчується поступовим загоєнням утвореного дефекту шкіри. На його місці формується грубий спаяний з навколишніми тканинами рубець.

Що можете зробити ви при карбункулах

При виявленні карбункула на своєму тілі слід звернутися до лікаря. Самолікування може завдати шкоди вашому організму.

Що може зробити лікар

Лікар призначить лікування в залежності від ступеня захворювання.