Карбункул

Карбункул - это скопление нескольких нарывов, фурункулов на небольшом участке кожи.

Общие сведения

Карбункул представляет собой стафилодермию, разлитое гнойно-некротическое воспаление глубоких слоев дермы и гиподермы (подкожно-жировой клетчатки) с вовлечением в процесс нескольких соседних волосяных фолликулов. При карбункуле гнойно-некротический инфильтрат занимает большую площадь и распространяется в более глубоких слоях дермы и гиподермы, чем при фурункуле.

Причины карбункула

Возбудителем карбункула в подавляющем большинстве случаев является стафилококк, иногда смешанная стафилококковая и стрептококковая инфекция. В отдельных случаях карбункул может быть вызван кишечной палочкой, неклостридиальными анаэробами, протеем или энтерококками. Благоприятные условия для инфицирования волосяных фолликул создаются при повышенном потоотделении, увеличении секреции сальных желез, загрязнении кожи пылевыми частицами песка, цемента, извести, угля и др. Возбудитель может проникнуть через микротравмы и потертости на коже. Способствуют возникновению карбункула снижение сопротивляемости организма, обменные нарушения на фоне сахарного диабета и ожирения, истощение организма и тяжелые патологии.

Симптомы

Как правило, карбункулы у пациентов бывают одиночными. Они чаще локализуются на задней поверхности шеи, на лице, между лопатками, возникают на ягодицах и пояснице, кожа конечностей поражается намного реже.

В начале своего развития карбункул состоит из нескольких плотных бугорков-инфильтратов, представляющих собой отдельные воспаленные волосяные фолликулы. По мере нарастания воспаления эти бугорки сливаются и образуется единый приподнятый над уровнем кожи полушаровидный инфильтрат. Он может достигать размера детской ладони. Кожа в центре инфильтрата имеет синюшную окраску и горячая на ощупь. Напряженность кожи в области инфильтрата постепенно увеличивается, что сопровождается усилением болезненности. Это стадия созревания карбункула, которая занимает в среднем 8-12 дней. Она часто сопровождается повышением температуры тела (иногда до 40 градусов), общей слабостью, увеличением лимфатических узлов, снижением аппетита, головной болью, может наблюдаться интоксикация - тошнота и рвота.

Созревание карбункула заканчивается формированием на его поверхности нескольких пустул. Вскрываясь, пустулы образуют отверстие раны, через которые происходит выделение некротических масс и гноя. Отделяемое имеет зеленый цвет и может быть с примесью крови. Постепенно все больше тканей карбункула подвергается некрозу и на месте инфильтрата образуется глубокая язва похожая на стержень. В некоторых случаях она может доходить до мышц. Стадия нагноения и некроза длится 14-20 дней.

Процесс развития карбункула заканчивается постепенным заживлением образовавшегося дефекта кожи. На его месте формируется грубый спаянный с окружающими тканями рубец.

Что можете сделать вы при карбункулах

При обнаружении карбункул на своем теле следует обратиться за консультацией к врачу. Самостоятельное применение мазей, вытягивающих гнойничковое образование, и вскрывать нарыв запрещено. Самолечение может нанести вред вашему организму и привести к осложнениям.

Профилактикой карбункулов является соблюдение правил гигиены тела. Здоровый образ жизни, правильное питание способствует укреплению иммунитета, который подавляет размножение патогенной микрофлоры.

Что может сделать врач

После диагностики врач назначит лечение в зависимости от степени заболевания. На начальных этапах воспаления лечение карбункулов медикаментозное: антибиотики, иммуномодуляторы, обезболивающие средства, антисептики. На серьезной стадии гнойника может потребоваться хирургическое вмешательство, а если у человека есть лихорадка или абсцесс, то проводится системная антибиотикотерапия. Стоимость на препараты от карбункулов указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарственное средство по выгодным ценам в Украине.