Налгезін

Знеболюючі таблетки Налгезин (Nalgesin) належать до групи нестероїдних протизапальних засобів. Активний компонент препарату знижує активність ЦОГ, що беруть участь у синтезі простагландинів. Механізм дії обумовлює виражений терапевтичний ефект при запаленнях і больових синдромах різного типу. 

Діюча речовина препарату — напроксен натрію. Ліки випускають у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою. В одній таблетці міститься 275 мг напроксену. Доза діючого компонента в таблетці Налгезін форте — 550 мг. 

В аптеках можна купити упаковки по 10 і 20 штук.

Лекарство Налгезин - нпвп, має аналгетичну, протизапальну і жарознижувальну дію. Механізм дії препарату обумовлений пригніченням цог, ферменту, що бере участь у синтезі простагландинів. Внаслідок цього знижуються рівні простагландинів у різних рідинах та тканинах організму.

Після прийому внутрішньо швидко всмоктується у травному тракті. С_max у плазмі крові досягається через 1-2 години після прийому і зростає пропорційно підвищенню дози препарату. Концентрація напроксену в плазмі зростає пропорційно дозу. Близько 99,5% напроксену зв'язується з альбумінами плазми при концентрації препарату до 50 мкг/мл. Приблизно 70% напроксену виводиться у незміненому вигляді та приблизно 30% у вигляді неактивного метаболіту 6-диметил-напроксену. Приблизно на 98% препарату виводиться нирками, 10% виводиться у незміненому вигляді, з жовчю – 0,5-2,5%. Т½ не залежить від дози та концентрації у плазмі крові та становить 12–15 год.

Препарати із групи НПЗЗ застосовують для полегшення болю, зняття запалень. Налгезин допомагає від температури.

Налгезин при невралгії призначається для усунення болю різної етіології.

Препарат показаний при таких патологіях:

• головний біль, мігрені;
• зубний біль;
• болючі менструації;
• аднексит;
• міалгія;
• біль у м'язах, суглобах та біль у хребті (порушення з боку опорно-рухового апарату);
• біль у м'язах та суглобах при застуді та грипі, ревматоїдні захворювання (ревматоїдний артрит, остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит та подагра);
• травматичні запалення.

При застуді та грипі приймається Налгезін від болю в суглобах.

Придбати Налгезін можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Оптимальне дозування підбирається лікарем з урахуванням стану пацієнта й ряду супутніх факторів.

Налгезин при застуді приймається з урахуванням кількості діючої речовини в таблетці та дозу, що рекомендується. Якщо терапія вимагає більших доз, можна використовувати Налгезін форте чи звичайний Налгезін купити в більшій кількості.

Залежно від важкості й характеру захворювання дозування може варіюватися від 275 г/добу до 1375 г/добу (5 таблеток по 275 мг). Як правило, лікування починають із мінімальних доз.

Налгезин при місячних. Початкова рекомендована доза становить 2 таблетки (550 мг). Потім, при необхідності, приймають 1 таблетку (275 мг) кожні 6-8 годин. Максимальна доза в перший день лікування – 5 таблеток (1375 мг) та 4 таблетки (1100 мг) – у наступні дні. Налгезин від болю в животі при місячних рекомендується приймати після рекомендацій лікаря.

Налгезин від зубного болю застосовується у такому дозуванні: 2 таблетки (550 мг) 2 рази на добу, не більше 4 таблеток (1100 мг) на добу. Винятково у разі сильного болю (крім порушень з боку опорно-рухового апарату) можливе застосування до 5 таблеток (1375 мг) на добу. Налгезин від головного болю приймають у тих же дозах, що рекомендуються лікарем.

Налгезин при мігрені. Рекомендована доза становить 3 таблетки (825 мг) за перших ознак наближення нападу. Якщо необхідно, протягом доби можна прийняти 1 таблетку (275 мг) або 2 таблетки (550 мг), але не раніше, ніж через півгодини після прийому початкової дози. Не слід перевищувати загальну дозу 5 таблеток (1375 мг) на добу. Налгезин допоможе від похмілля, оскільки воно супроводжується головним болем, ломотою в тілі та загальним нездужанням.

Налгезин при остеохондрозі приймають від 550 до 1100 мг та доза розподілена на прийоми вранці та ввечері. Для пацієнтів із сильним болем уночі або зі скутістю рухів вранці, для пацієнтів, які замінюють прийом високих доз інших протизапальних препаратів на напроксен, та для пацієнтів з артрозом, коли біль є головним симптомом, початкова щоденна доза повинна становити 825–1375 мг. Лікування слід продовжувати щоденними дозами 550-1100 мг, розподіленими на 2 прийоми.

Налгезин при болях у спині приймають у дозах, рекомендованих лікарем.

У лікуванні захворювань опорно-рухового апарату практикують дворазовий прийом. При травмах і болях ліки приймають кожні 6–8 годин. Для пацієнтів від 65 років рекомендують збільшення інтервалів між прийомами до 12 годин.

Дозування для пацієнтів із порушеною функцією нирок або печінки. Пацієнтам з порушеною функцією нирок або печінки слід призначати нижчі дози.

Пацієнти похилого віку повинні приймати напроксен у найнижчих ефективних дозах.

Стани, при яких Налгезін не застосовують:

• порушення функції кровотворення;
• гострий період або рецидив виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, крововиливи у шлунково-кишковому тракті;
• важкі форми ниркової, печінкової та серцевої недостатності;
• алергія на компоненти;
• підвищена чутливість до НПЗЗ. 

Налгезин при циститі не застосовується.

Анальгетик Налгезін давати дитині не можна, оскільки вона протипоказана особам віком з 16 років.

З обережністю застосовують для лікування пацієнтів з епілепсією та порфірією.

З обережністю призначати пацієнтам із порушеннями функції печінки. При хронічному алкогольному цирозі печінки та інших формах цирозу загальна концентрація напроксену в плазмі знижується, а концентрація незв'язаного напроксену в плазмі підвищується.

Налгезин при підвищеному тиску приймати з обережністю.

Напроксен слід дуже обережно призначати пацієнтам із порушеннями функції нирок. Пацієнтам з нирковою недостатністю слід визначити кліренс креатиніну та контролювати його протягом лікування. Не рекомендується приймати напроксен, якщо кліренс креатиніну 30 мл/хв.

До початку лікування напроксеном необхідно встановити (консультація з лікарем) наявність в історії хвороби пацієнта гіпертензії та/або серцевої недостатності із затримкою рідини та набряками, асоційованими з прийомом нестероїдних протизапальних засобів.

На тлі прийому протизапального засобу можливі побічні реакції:

• нудота, блювота, розлад ШКТ, шлунково-кишкові кровотечі та/або перфорація шлунка;
• загострення виразкової хвороби;
• сонливість;
• порушення слуху;
• уповільнена реакція;
• анемія;
• загальні порушення та реакції у місці введення: спрага, пітливість, порушення менструацій, гіпертермія (озноб та лихоманка), ангіоневротичний набряк;
• вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень: гіперкаліємія, підвищення рівня креатиніну.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння можливі задишка, еозинофільна пневмонія, агранулоцитоз, астма, набряк легень.

Налгезин підвищує тиск, тому з обережністю приймати пацієнтам з гіпертонією.

При індивідуальній непереносимості препарату можливі алергічні прояви: кропив’янка, свербіж, набряки, бронхоспазм.

Розвиток цих реакцій не залежить від тривалості лікування.

Застосування у період вагітності та годування груддю

Під час вагітності та грудного вигодовування таблетки не рекомендується приймати. Якщо необхідна терапія, грудне вигодовування переривають.

Лікарі також рекомендують припинити прийом препарату жінкам, які планують вагітність. Інгібітори ЦОГ знижують фертильність.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами чи роботі з іншими механізмами

Під час застосування препарату деякі пацієнти можуть відчувати сонливість, запаморочення, розлади зору, безсоння або депресію. У разі розвитку перелічених вище побічних явищ пацієнтам слід утриматися від управління транспортом і роботи з механізмами.

Не слід застосовувати напроксен протягом 8-12 днів після застосування міфепристону через його здатність зменшувати ефекти останнього.

Одночасне застосування з антацидами або колестираміном може сповільнити абсорбцію напроксену.

Слід з обережністю одночасно застосовувати напроксен з кортикостероїдами через підвищений ризик виникнення виразок та кровотеч у травному тракті.

Напроксен натрію може знизити агрегацію тромбоцитів та продовжити час кровотечі, це слід враховувати при визначенні часу кровотечі та протягом супутнього лікування антикоагулянтами.

Дані досліджень на тваринах показують можливість виникнення судом, викликаних хінолоновими антибіотиками. Пацієнти, які приймають хінолони, мають підвищений ризик розвитку судом.

Вартість медикаменту вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.