Лізиноприл – антигіпертензивний засіб.
Ліки Лізиноприл випускаються у формі таблеток. Їх фасують по 10 шт. у блістери. В картонну пачку вкладають інструкцію із застосування і 1–5 блістерів.
Активна діюча речовина засобу – лізиноприл, в одній таблетці його міститься 5, 10 або 20 мг.
Додаткові компоненти: кремнію діоксид колоїдний, целюлоза мікрокристалічна, лактоза, крохмаль, магнію стеарат, тальк.
Лізиноприл – засіб із групи інгібіторів АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту), що зменшує продукцію вазоконстриктора ангіотензину II. Це сприяє зниженню виділення корою наднирників гормону альдостерону.
Фармакодинаміка.
Лизиноприл – інгібітор АПФ. АПФ є пептидилдипептидазою, яка каталізує перетворення ангіотензину I у вазоконстрикторний пептид, ангіотензин II, який також стимулює секрецію альдостерону. Інгібування АПФ призводить до зниження концентрації у плазмі крові ангіотензину II, що призводить до зниження активності вазопресорів та секреції альдостерону. Останнє зниження може привести до збільшення концентрації калію в сироватці крові. Оскільки механізм дії при гіпертензії здійснюється за допомогою пригнічення ренін-ангиотензин-альдостеронової системи, лізиноприл чинить гіпотензивну дію навіть у гіпертензивних пацієнтів з низьким рівнем реніну. АПФ ідентичний до кінінази-ферменту, що руйнує брадикінін. Роль підвищеного рівня брадикініну (що має виражені вазодилатуючі властивості) у ході лікування лізиноприлом повністю не з’ясована і вимагає подальшого вивчення.
Фармакокінетика.
Абсорбція. Після перорального прийому лізиноприл повільно і не повністю всмоктується у травному тракті. Абсорбція препарату після прийому становить приблизно 25 % з міжіндивідуальною варіабельністю (6-60 %). Одночасне вживання їжі не впливає на всмоктування. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається приблизно через 6-8 годин.
Розподіл. Рівноважні концентрації у сироватці крові досягаються впродовж 2-3 днів після введення препарату. Окрім АПФ, не зв’язується з білками плазми крові.
Метаболізм і виведення. Не метаболізується, виводиться з сечею у незміненому виді. Видаляється при гемодіалізі.
Фармакокінетика в особливих груп пацієнтів.
При порушенні функції нирок виведення лізиноприлу знижується пропорційно до ступеня порушення функціональних порушень (це зниження стає клінічно важливим при клубочковій фільтрації нижче 30 мл/хв).
При серцевій недостатності нирковий кліренс лізиноприлу знижується.
Для пацієнтів літнього віку характерні вищі концентрації лізиноприлу у плазмі крові і значення площі під кривою «концентрація-час» (збільшені приблизно на 60 %), ніж у пацієнтів молодшого віку.
Лізиноприл слід призначати для лікування артеріальної гіпертензії, за необхідності – одночасно з іншими гіпотензивними ліками.
Спільно з діуретиками Лізиноприл використовують при ХСН.
У першу добу після гострого інфаркту міокарда препарат призначають для запобігання порушенню функції лівого шлуночка і профілактики розвитку серцевої недостатності за умови стабільності показників гемодинаміки.
Для зниження білка в сечі Лізиноприл рекомендують хворим на діабетичну нефропатію:
Купити таблетки Лізиноприл можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна ціна Лізиноприлу вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.
Препарат Лізиноприл заборонено приймати:
Білатеральний стеноз ниркової артерії або стеноз артерії єдиної нирки; гострий інфаркт міокарда з нестабільною гемодинамікою; кардіогенний шок; одночасне застосування препарату і високопропускних мембран з поліакрилнітрилнатрію-2-метилалілсульфонату (наприклад, AN 96) при терміновому діалізі; пацієнти з рівнем креатиніну в сироватці крові ≥ 220 мкмоль/л.
З обережністю, враховуючи потенційні ризики, засіб слід використовувати при стенозі артерій і дисфункції нирок. Лікування потрібно проводити під контролем рівнів калію та натрію у крові, а також ниркової функції.
Таблетки показано приймати дорослим 1 раз на добу, бажано в ранкові години в один і той самий час, без прив'язки до прийомів їжі.
Оптимальне дозування і тривалість терапії визначаються лікарем індивідуально.
Лікування артеріальної гіпертензії, як правило, починають із дози 2,5 мг (½ таблетки 5 мг), якщо до цього пацієнт не приймав інші гіпотензивні медикаменти. Ефект терапії оцінюють мінімум через 2 тижні і за необхідності підвищують дозу. Максимально допустима добова доза становить 40 мг. За відсутності задовільної відповіді до терапії додають гіпотензивний препарат з іншої фармакологічної групи.
Пацієнтам із ХСН спочатку призначають Лізиноприл по 2,5 мг на добу. За відсутності потрібного ефекту дозу поступово можна збільшувати до 20 мг.
Пацієнтам із систолічним артеріальним тиском (120 мм рт. ст. або нижче) у перші 3 дні після інфаркту міокарда призначають знижену дозу лізиноприлу – 2,5 мг. Початкова добова доза при гострому інфаркті становить 2,5–5 мг, поступово її підвищують до 10–20 мг.
Пацієнтам одночасно слід приймати звичайну стандартну терапію з тромболітичними лікарськими засобами, ацетилсаліциловою кислотою та β-блокаторами. Лізиноприл сумісний з нітрогліцерином, введеним внутрішньовенно або трансдермально.
Пацієнти літнього віку.
У клінічних дослідженнях не були виявлені відмінності ефективності або безпеки препарату у зв’язку з віком. Початкова доза лізиноприлу, що призначається особам літнього віку зі зниженням функції нирок, має бути вiдкоригована згідно з таблицею 1. Згодом дозування визначається залежно від реакції та артеріального тиску. При визначенні адекватної дози для пацієнтів із хворобами нирок враховують кліренс креатиніну.
У пацієнтів, які мають в анамнезі ангіоневротичний набряк, не пов’язаний із застосуванням інгібітора АПФ, може бути підвищений ризик розвитку ангіоневротичного набряку у відповідь на застосування препаратів даної групи.
Печінкова недостатність. З прийомом інгібіторів АПФ пов’язують розвиток рідкісного синдрому, який починається з холестатичної жовтяниці або гепатиту і переходить у блискавичний некроз печінки, іноді з летальним наслідком. Механізм розвитку цього синдрому незрозумілий. Якщо у пацієнтів, які приймають лізиноприл, розвивається жовтяниця або значно підвищується активність печінкових ферментів, препарат необхідно відмінити, залишаючи пацієнта під спостереженням лікаря до зникнення симптомів.
Протеїнурія. Повідомлялося про поодинокі випадки розвитку протеїнурії у пацієнтів, особливо зі зниженою функцією нирок або після прийому високих доз лізиноприлу. У разі клінічно значущої протеїнурії (понад 1 г/добу) лізиноприл слід застосовувати тільки після оцінки терапевтичної користі та потенційного ризику і при постійному контролі клінічних та біохімічних показників.
Зареєстровані поодинокі летальні випадки внаслідок ангіоневротичного набряку гортані чи язика. Якщо набряк поширюється на мову, голосову щілину або гортань, може розвинутись обструктивне порушення дихання, особливо у пацієнтів, які раніше перенесли хірургічне втручання на дихальних шляхах. У таких випадках слід негайно вжити заходів невідкладної терапії, зокрема можуть включати введення адреналіну та/або забезпечення прохідності дихальних шляхів. Пацієнт повинен перебувати під ретельним медичним наглядом до повного та стійкого зникнення симптомів.
Враховуючи можливість виникнення запаморочення та розвитку втомлюваності, лізиноприл може вплинути на здатність керувати автотранспортом та працювати з іншими механізмами, особливо на початку лікування. Тому слід утриматися від керування автотранспортом та роботи з іншими механізмами до встановлення індивідуальної реакції на препарат.
Найчастіше спостерігаються запаморочення та ортостатична гіпотензія. Нерідко виникає сухий кашель, з'являються висипання на шкірі і біль у грудях. З боку шлунково-кишкового тракту розвиваються діарея і нудота. Можливе відчуття загального нездужання.
З частотою до 1% розвиваються інші побічні ефекти з боку різних систем організму.
Основний симптом – надмірне зниження артеріального тиску. Можливі також порушення електролітного балансу. Багато пацієнтів скаржаться на кашель і пришвидшене серцебиття. Часто відзначається зниження або підвищення серцевого ритму. Існує ризик розвитку ниркової недостатності та гіпервентиляції, появи почуття тривожності.
Насамперед слід промити шлунок та прийняти адсорбент. При тяжких формах захворювань лікування проводять в умовах стаціонару. Призначається симптоматична терапія для усунення порушень, що виникли, і підтримки показників життєво важливих функцій.
Діуретики. При супутньому застосуванні діуретиків у пацієнтів, які вже приймають лізиноприл, антигіпертензивний ефект зазвичай посилюється. На початку застосування комбінації лізиноприлу з діуретиками пацієнти можуть відчувати надмірне зниження артеріального тиску при застосуванні лізиноприлу. Можливість розвитку симптоматичної артеріальної гіпотензії при застосуванні лізиноприлу може бути зменшена у разі припинення лікування діуретиками перед початком терапії лізиноприлом та збільшенням об’єму рідини або солі, а також лікуванням на початку низькими дозами інгібіторів АПФ.
Лікарські засоби, які підвищують ризик розвитку ангіоневротичного набряку. Одночасне застосування інгібіторів АПФ зі сакубітрилом/валсартаном протипоказане через підвищений ризик розвитку ангіоневротичного набряку. Одночасне застосування інгібіторів АПФ з рацекадотрилом, інгібіторами мішені рапаміцину у ссавців (mTOR) (наприклад, сиролімусом, еверолімусом, темсиролімусом) або вілдагліптином може призвести до підвищення ризику розвитку ангіоневротичного набряку.
Калійзберігаючі діуретики, калійвмісні харчові добавки або солезамінники. Хоча рівень калію в сироватці крові при клінічних дослідженнях інгібіторів АПФ зазвичай залишався у межах норми, у деяких пацієнтів все ж таки розвивалася гіперкаліємія. Ризик гіперкаліємії пов’язують з чинниками, до яких належать ниркова недостатність, цукровий діабет і одночасний прийом калійзберігаючих діуретиків (наприклад, спиронолактон, триамтерен або амiлорид), а також калійвмісних харчових добавок або солезамінників.
Літій. При одночасному прийомі літію і інгібіторів АПФ оборотно підвищується рівень літію в сироватці крові і розвиваються токсичні ефекти. Застосування тіазидних діуретиків може підвищувати ризик літієвої інтоксикації і посилювати її, якщо вона вже спричинена одночасним прийомом інгібіторів АПФ. Застосовувати лізиноприл одночасно з літієм не рекомендується, але в тих випадках, коли таке поєднання потрібне, слід здійснювати ретельний контроль рівня літію у сироватці крові.
Лікарські засоби, що пригнічують функцію кісткового мозку. При одночасному застосуванні з лізиноприлом підвищують ризик виникнення нейтропенії та/або агранулоцитозу.
Симпатоміметичні лікарські засоби. Симпатоміметичні препарати можуть знижувати антигіпертензивний ефект інгібіторів АПФ. З цієї причини необхідно більш ретельно контролювати артеріальний тиск пацієнта, щоб встановити, чи був досягнутий бажаний терапевтичний ефект.
Ацетилсаліцилова кислота, тромболітики, β-адреноблокатори та нітрати. Лізиноприл можна призначати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою (у дозах, що застосовуються в кардіології), тромболітичними засобами, β-адреноблокаторами та нітратами.
Зберігати Лізиноприл можна протягом 3 років від дати виробництва.
З аптек препарат відпускається за рецептом лікаря.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Лізиноприл на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Форма випуску: таблетки по 10 мг по 10 таблеток у блістері, по 1 або по 2 або по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 таблетка містить 10 мг лізиноприлу (у вигляді лізиноприлу дигідрату)
Производитель: Румунія
Форма випуску: таблетки по 20 мг по 10 таблеток у блістері, по 1 або по 2 або по 3 блістери у картонній пачці
Склад: 1 таблетка містить 20 мг лізиноприлу (у вигляді лізиноприлу дигідрату)
Производитель: Румунія
Форма випуску: таблетки по 5 мг, по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 3 блістери у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату у перерахуванні на лізиноприл 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 3 блістери у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату у перерахуванні на лізиноприл 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 20 мг, по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 3 блістери у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату у перерахуванні на лізиноприл 20 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 10 мг/12,5 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 10 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату та гідрохлоротіазиду 12,5 мг
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки по 20 мг/12,5 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 20 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату та гідрохлоротіазиду 12,5 мг
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки по 5 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або по 6 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або по 6 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 10 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 20 мг, по 10 таблеток у блістері; по 3 або по 6 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 20 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 10 мг/12,5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату у перерахуванні на 100 % речовину 10 мг і гідролоротіазиду 12,5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 20 мг/12,5 мг; по 10 таблеток у блістері; по 1 або по 2, або по 3 блістери у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату у перерахуванні на 100 % речовину 20 мг і гідролоротіазиду 12,5 мг
Производитель: Україна
Форма випуску: таблетки по 5 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить 5 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 20 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить 20 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 10 мг по 10 таблеток у блістері; по 3 або 6 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить 10 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 2,5 мг по 10 таблеток у блістері, по 3 або по 5 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 2,5 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки по 5 мг по 10 таблеток у блістері, по 3 або по 5 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 5 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки по 10 мг по 10 таблеток у блістері, по 3 або по 5 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 10 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки по 20 мг по 10 таблеток у блістері, по 3 або по 5 блістерів у коробці
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу 20 мг у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Угорщина
Форма випуску: таблетки, 10 мг/12,5 мг, по 14 таблеток у блістері; по 1, 2 або 4 блістери у картонній коробці; по 10 таблеток у блістері; по 2, 3 або 6 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 10 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату та 12,5 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Словенія
Форма випуску: таблетки, 20 мг/12,5 мг, по 14 таблеток у блістері; по 1, 2 або 4 блістери у картонній коробці; по 10 таблеток у блістері; по 2, 3 або 6 блістерів у картонній коробці
Склад: 20 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату та 12,5 мг гідрохлоротіазиду
Производитель: Хорватія
Форма випуску: таблетки по 5 мг № 14 (14х1), № 20 (10х2), № 28 (14х2), № 30 (10х3), № 56 (14х4), № 60 (10х6) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить 5 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату;
Производитель: Словенія
Форма випуску: таблетки по 10 мг, по 14 таблеток у блістері; по 1 або 2, або 4 блістери у картонній коробці; по 10 таблеток у блістері; по 2 або 3, або 6 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить 10 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату
Производитель: Словенія
Форма випуску: таблетки по 20 мг № 14 (14х1), № 20 (10х2), № 28 (14х2), № 30 (10х3), № 56 (14х4), № 60 (10х6) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить 20 мг лізиноприлу у вигляді лізиноприлу дигідрату;
Производитель: Словенія
Форма випуску: таблетки по 5 мг № 28 (14х2), № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату еквівалентно лізиноприлу 5 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 10 мг № 28 (14х2), № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату еквівалентно лізиноприлу 10 мг
Производитель: Індія
Форма випуску: таблетки по 20 мг № 28 (14х2), № 30 (15х2) у блістерах
Склад: 1 таблетка містить лізиноприлу дигідрату еквівалентно лізиноприлу 20 мг
Производитель: Індія
Назва | Ціна |
---|---|
Лізиноприл-Тева табл. 10мг №60 | від 223.20 грн |
Лізиноприл-Астрафарм табл. 10мг №30 | від 60.36 грн |
Лізиноприл-Тева табл. 5мг №30 | від 59.70 грн |
Лізиноприл-Тева табл. 20мг №30 | від 187.80 грн |
Лізиноприл-Астрафарм табл. 20мг №30 | від 84.51 грн |
✅ Категорія препаратів | Лізиноприл |
✅ Кількість препаратів у каталозі | 29 |
✅ Середня ціна препарату | 113.47 грн |
✅ Найдешевший препарат | 19.14 грн |
✅ Найдорожчий препарат | 430.86 грн |