Лизиноприл — антигипертензивное средство.
Лекарство Лизиноприл производится в форме таблеток. Их фасуют по 10 шт. в блистеры, в картонную пачку вкладывают инструкцию по применению и 1–5 блистеров.
В качестве действующего вещества используют лизиноприл, в одной таблетке его содержится 5, 10 или 20 мг.
Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, крахмал, магния стеарат, тальк.
Лизиноприл — средство из группы ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), уменьшающее продукцию вазоконстриктора ангиотензина II. Это влечет за собой снижение выделения корой надпочечников гормона альдостерона.
Фармакодинамика
Лизиноприл - ингибитор АПФ. АПФ пептидилдипептидазою, которая катализирует превращение ангиотензина I в вазоконстрикторный пептид, ангиотензин II, который также стимулирует секрецию альдостерона. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации в плазме крови ангиотензина II, что приводит к снижению активности вазопрессоров и секреции альдостерона. Последнее снижение может привести к увеличению концентрации калия в сыворотке крови. Поскольку механизм действия при гипертензии осуществляется с помощью подавления ренин - ангиотензин - альдостероновой системы, лизиноприл оказывает гипотензивное действие даже в гипертензивных пациентов с низким уровнем ренина. АПФ идентичен кининазы - фермента, разрушающего брадикинин. Роль повышенного уровня брадикинина (что имеет выраженные вазодилатирующие свойства) в ходе лечения лизиноприлом полностью не выяснена и требует дальнейшего изучения.
Фармакокинетика
Абсорбция. После приема лизиноприл медленно и не полностью всасывается в пищеварительном тракте. Абсорбция после приема составляет примерно 25% из межиндивидуальной вариабельностью (6 - 60%). Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6 - 8:00.
Распределение. Равновесные концентрации в сыворотке крови достигаются в течение 2-3 дней после введения препарата. Кроме АПФ, не связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм и выведение. Не метаболизируется, выводится с мочой в неизмененном виде. Удаляется при гемодиализе.
Фармакокинетика в особых групп пациентов.
При нарушении функции почек выведение лизиноприла снижается пропорционально степени нарушения функциональных нарушений (это снижение становится клинически важным при клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин).
При сердечной недостаточности почечный клиренс лизиноприла снижается.
Для пациентов пожилого возраста характерны высокие концентрации лизиноприла в плазме крови и значение площади под кривой «концентрация-время» (увеличены примерно на 60%), чем у пациентов более молодого возраста.
Лизиноприл назначают для лечения артериальной гипертензии, при необходимости — одновременно с другими гипотензивными лекарствами.
Совместно с диуретиками Лизиноприл используют при ХСН.
В первые сутки после острого инфаркта миокарда препарат назначают для предупреждения нарушения функции левого желудочка и профилактики развития сердечной недостаточности при условии стабильности показателей гемодинамики.
Для снижения белка в моче Лизиноприл рекомендуют больным диабетической нефропатией:
Купить таблетки Лизиноприл можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена Лизиноприла указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.
Препарат Лизиноприл запрещено принимать:
Билатеральных стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки острый инфаркт миокарда с нестабильной гемодинамикой; кардиогенный шок одновременное применение препарата и высокопропускными мембран с полиакрилнитрилнатрию-2-метилалилсульфонат (например, AN 96) при срочном диализе; пациенты с уровнем креатинина в сыворотке крови ≥ 220 мкмоль/л.
С осторожностью, учитывая потенциальные риски, средство следует использовать при стенозе артерий и дисфункции почек. Лечение нужно проводить под контролем уровня калия и натрия в крови, а также почечной функции.
Таблетки показано принимать взрослым 1 раз в сутки, желательно в утренние часы в одно и то же время, без привязки к приемам пищи.
Оптимальная дозировка и продолжительность терапии определяются врачом индивидуально.
Лечение артериальной гипертензии, как правило, начинают с дозы 2,5 мг (½ таблетки 5 мг), если до этого пациент не принимал другие гипотензивные медикаменты. Эффект терапии оценивают минимум через 2 недели и при необходимости повышают дозу. Максимально допустимая суточная доза составляет 40 мг. При отсутствии удовлетворительного ответа к терапии добавляют гипотензивный препарат из другой фармакологической группы.
Пациентам с ХСН изначально назначают Лизиноприл по 2,5 мг в сутки. При отсутствии нужного эффекта дозу постепенно увеличивают, вплоть до 20 мг.
Пациентам с систолическим артериальным давлением (120 мм рт. Ст. Или ниже) в первые 3 дня после инфаркта миокарда назначают сниженную дозу лизиноприла - 2,5 мг. Начальная суточная доза при остром инфаркте составляет 2,5–5 мг, постепенно ее повышают до 10–20 мг.
Пациентам одновременно следует принимать обычную стандартную терапию с тромболитическими лекарственными средствами, ацетилсалициловой кислотой и β - блокаторами. Лизиноприл совместим с нитроглицерином, введенным внутривенно или трансдермально.
Пациенты пожилого возраста.
В клинических исследованиях не были выявлены различия эффективности или безопасности препарата в связи с возрастом. Начальная доза лизиноприла, назначаемой лицам пожилого возраста со снижением функции почек, должно быть вiдкоригована согласно таблице 1. Впоследствии дозирования определяется в зависимости от реакции и артериального давления. При определении адекватной дозы для пациентов с болезнями почек учитывают клиренс креатинина.
У пациентов, имеющих в анамнезе ангионевротический отек, не связанный с применением ингибиторов АПФ, может быть повышен риск развития ангионевротического отека в ответ на применение препаратов данной группы.
Печеночная недостаточность. С приемом ингибиторов АПФ связывают развитие редкого синдрома, который начинается с холестатической желтухи или гепатита и переходит в молниеносный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. Если у пациентов, принимающих лизиноприл, развивается желтуха или значительно повышается активность печеночных ферментов, препарат необходимо отменить, оставляя пациента под наблюдением врача до исчезновения симптомов.
Протеинурия. Сообщалось о единичных случаях развития протеинурии у пациентов, особенно с пониженной функцией почек или после приема высоких доз лизиноприла. В случае клинически значимой протеинурии (более 1 г/сут) лизиноприл следует применять только после оценки терапевтической пользы и потенциального риска и при постоянном контроле клинических и биохимических показателей.
Зарегистрированы единичные летальные случаи в результате ангионевротического отека гортани или языка. Если отек распространяется на язык, голосовую щель или гортань, может развиться обструктивное нарушение дыхания, особенно у пациентов, ранее перенесших хирургическое вмешательство на дыхательных путях. В таких случаях следует немедленно принять меры неотложной терапии, в частности, могут включать введение адреналина и / или обеспечения проходимости дыхательных путей. Пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением до полного и устойчивого исчезновения симптомов.
Учитывая возможность возникновения головокружения и развития утомляемости, лизиноприл может повлиять на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами, особенно в начале лечения. Поэтому следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами до установления индивидуальной реакции на препарат.
Чаще всего наблюдаются головокружение и ортостатическая гипотензия. Нередко возникает сухой кашель, появляются кожная сыпь и боль в груди. Со стороны ЖКТ развиваются диарея и тошнота. Возможно ощущение общего недомогания.
С частотой до 1% развиваются другие побочные эффекты со стороны разных систем организма.
Основной симптом — чрезмерное понижение АД. Возможны также нарушения электролитного баланса. Многие пациенты жалуются на кашель и учащенное сердцебиение. Часто отмечается снижение или повышение сердечного ритма. Существует риск развития почечной недостаточности и гипервентиляции, появления чувства тревожности.
Прежде всего следует промыть желудок и принять адсорбент. При тяжелой интоксикации лечение проводят в условиях стационара. Назначается симптоматическая терапия для устранения развившихся нарушений и поддержания показателей жизненно важных функций.
Диуретики. При одновременном применении диуретиков у пациентов, уже принимают лизиноприл, антигипертензивный эффект обычно усиливается. В начале применения комбинации лизиноприла с диуретиками пациенты могут чувствовать чрезмерное снижение артериального давления при применении лизиноприла. Возможность развития симптоматической артериальной гипотензии при применении лизиноприла может быть уменьшена в случае прекращения лечения диуретиками перед началом терапии лизиноприлом и увеличением объема жидкости или соли, а также лечением в начале низкими дозами ингибиторов АПФ.
Лекарственные средства, которые повышают риск развития ангионевротического отека. Одновременное применение ингибиторов АПФ с сакубитрилом / вальзартаном противопоказано из-за повышенного риска развития ангионевротического отека. Одновременное применение ингибиторов АПФ с рацекадотрилом, ингибиторами мишени рапамицина у млекопитающих (mTOR) (например, сиролимус, эверолимусом, темсиролимусом) или вилдаглиптином может привести к повышению риска развития ангионевротического отека.
Калийсберегающие диуретики, калийсодержащих пищевые добавки или солезаменителя. Хотя уровень калия в сыворотке крови при клинических исследованиях ингибиторов АПФ обычно оставался в пределах нормы, у некоторых пациентов все же развивалась гиперкалиемия. Риск гиперкалиемии связывают с факторами, к которым относятся почечная недостаточность, сахарный диабет и одновременный прием калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен или амiлорид), а также калийсодержащих пищевых добавок или солезаменителя.
Литий. При одновременном приеме лития и ингибиторов АПФ обратимо повышается уровень лития в сыворотке крови и развиваются токсические эффекты. Применение тиазидных диуретиков может повышать риск литиевой интоксикации и усиливать ее, если она уже вызвана одновременным приемом ингибиторов АПФ. Применять лизиноприл одновременно с литием не рекомендуется, но в тех случаях, когда такое сочетание нужно, следует осуществлять тщательный контроль уровня лития в сыворотке крови.
Лекарственные средства, подавляющие функцию костного мозга. При одновременном применении с лизиноприлом повышают риск возникновения нейтропении и / или агранулоцитоза.
Симпатомиметические лекарственные средства. Симпатомиметические препараты могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. По этой причине необходимо более тщательно контролировать артериальное давление пациента, чтобы установить, был ли достигнут желаемый терапевтический эффект.
Ацетилсалициловая кислота, тромболитиков, β-адреноблокаторы и нитраты. Лизиноприл можно назначать одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в дозах, применяемых в кардиологии), тромболитических средств, β - адреноблокаторами и нитратами.
Хранить Лизиноприл можно на протяжении 3 лет от даты производства.
Из аптек препарат отпускается по рецепту врача.
Описание лекарственного средства/медицинского изделия Лизиноприл на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.
Форма выпуска: таблетки по 10 мг по 10 таблеток в блистере, по 1 или по 2 или по 3 блистера в картонной пачке
Состав: 1 таблетка содержит 10 мг лизиноприла (в виде дигидрата лизиноприла)
Производитель: Румыния
Форма выпуска: таблетки по 20 мг по 10 таблеток в блистере, по 1 или по 2 или по 3 блистера в картонной пачке
Состав: 1 таблетка содержит 20 мг лизиноприла (в виде дигидрата лизиноприла)
Производитель: Румыния
Форма выпуска: таблетки по 5 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 3 блистера в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла в пересчете на лизиноприл 5 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 3 блистера в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла в пересчете на лизиноприл 10 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 20 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 3 блистера в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла в перечислении на лизиноприл 20 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 10 мг/12,5 мг; по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 10 мг в виде дигидрата лизиноприла и гидрохлоротиазида 12,5 мг.
Производитель: Угорщина
Форма выпуска: таблетки по 20 мг/12,5 мг; по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 20 мг в виде дигидрата лизиноприла и гидрохлоротиазида 12,5 мг.
Производитель: Угорщина
Форма выпуска: таблетки по 5 мг, по 10 таблеток в блистере; по 3 или по 6 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприл 5 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 10 мг, по 10 таблеток в блистере; по 3 или по 6 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 10 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 20 мг, по 10 таблеток в блистере; по 3 или по 6 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 20 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 10 мг/12,5 мг; по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 3 блистера в коробке
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла в пересчете на 100% вещество 10 мг и гидролоротиазида 12,5 мг.
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 20 мг/12,5 мг; по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 3 блистера в коробке
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла в пересчете на 100% вещество 20 мг и гидролоротиазида 12,5 мг.
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 5 мг по 10 таблеток в блистере; по 3 или 6 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит 5 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Германия
Форма выпуска: таблетки по 20 мг по 10 таблеток в блистере; по 3 или 6 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит 20 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Германия
Форма выпуска: таблетки по 10 мг по 10 таблеток в блистере; по 3 или 6 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит 10 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Германия
Форма выпуска: таблетки по 2,5 мг по 10 таблеток в блистере, по 3 или по 5 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 2,5 мг в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Венгрия
Форма выпуска: таблетки по 5 мг по 10 таблеток в блистере, по 3 или по 5 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 5 мг в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Венгрия
Форма выпуска: таблетки по 10 мг по 10 таблеток в блистере, по 3 или по 5 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 10 мг в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Венгрия
Форма выпуска: таблетки по 20 мг по 10 таблеток в блистере, по 3 или по 5 блистеров в коробке
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла 20 мг в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Венгрия
Форма выпуска: таблетки, 10 мг/12,5 мг, по 14 таблеток в блистере; по 1, 2 или 4 блистера в картонной коробке; по 10 таблеток в блистере; по 2, 3 или 6 блистеров в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 10 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки, 20 мг/12,5 мг, по 14 таблеток в блистере; по 1, 2 или 4 блистера в картонной коробке; по 10 таблеток в блистере; по 2, 3 или 6 блистеров в картонной коробке
Состав: 20 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида
Производитель: Хорватия
Форма выпуска: таблетки по 5 мг №14 (14х1), №20 (10х2), №28 (14х2), №30 (10х3), №56 (14х4), №60 (10х6) в блистерах
Состав: 1 таблетка содержит 5 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла;
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки по 10 мг, по 14 таблеток в блистере; по 1 или 2, или 4 блистера в картонной коробке; по 10 таблеток в блистере; по 2 или 3 или 6 блистеров в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 10 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки по 20 мг №14 (14х1), №20 (10х2), №28 (14х2), №30 (10х3), №56 (14х4), №60 (10х6) в блистерах
Состав: 1 таблетка содержит 20 мг лизиноприла в виде дигидрата лизиноприла;
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки по 5 мг №28 (14х2), №30 (15х2) в блистерах
Состав: 1 таблетка содержит дигидрат лизиноприла эквивалентно лизиноприлу 5 мг
Производитель: Индия
Форма выпуска: таблетки по 10 мг №28 (14х2), №30 (15х2) в блистерах
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата эквивалентно лизиноприлу 10 мг
Производитель: Индия
Форма выпуска: таблетки по 20 мг №28 (14х2), №30 (15х2) в блистерах
Состав: 1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата эквивалентно лизиноприлу 20 мг
Производитель: Индия
Название | Цена |
---|---|
Лизиноприл-Тева табл. 10мг №60 | от 220.32 грн |
Лизиноприл-Астрафарм табл. 10мг №30 | от 61.77 грн |
Лизиноприл-Тева табл. 5мг №30 | от 59.67 грн |
Лизиноприл-Тева табл. 20мг №30 | от 207.12 грн |
Лизиноприл-Астрафарм табл. 20мг №30 | от 78.15 грн |
✅ Категория препаратов | Лизиноприл |
✅ Количество препаратов в каталоге | 29 |
✅ Средняя цена препарата | 113.93 грн |
✅ Самый дешевый препарат | 19.14 грн |
✅ Самый дорогой препарат | 432.42 грн |