Эплепрес таблетки покрытые пленочной оболочкой по 25 мг 3 блистера по 10 шт

Артикул: 181233
Оставить отзыв
№1 в категории «Эплеренон»

Рейтинг популярности основан на фактическом количестве заказов клиентами сайта за последние 30 дней. Чем больше заказов, тем выше рейтинг.

412.50 грн.

Упаковка / 30 шт.

137.50 грн.

пластина / 10 шт.

Цена актуальна на 00:45 | Годен до: июнь 2024
Дозировка:
25 мг 50 мг
Есть вопросы?
Нужна консультация?

Круглосуточная поддержка клиентов

Telegram Viber
Кому можно
Взрослым
Можно
Детям
Нельзя
Беременным
с осторожностью
Кормящим
по назначению врача с учетом соотношения польза/риск
Аллергикам
с осторожностью
Диабетикам
Можно
Водителям
с осторожностью, возможно головокружение
Торговое название Эплепрес
Действующие вещества Эплеренон
Количество действующего вещества 25 мг
Форма выпуска таблетки для внутреннего применения
Количество в упаковке 30 таблеток (3 блистера по 10 шт.)
Первичная упаковка блистер
Способ применения Оральные
Взаимодействие с едой Не имеет значения
Температура хранения от 15°C до 25°C
Чувствительность к свету Не чувствительный
Признак Отечественный
Происхождение Химический
Рыночный статус Брендированный дженерик
Производитель КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
Страна производства Украина
Заявитель Киевский витаминный завод
Условия отпуска По рецепту
Код АТС

C Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

C03 Мочегонные средства

C03D Калийсберегающие диуретики

C03DA Антагонисты альдостерона

C03DA04 Эплеренон

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. эплеренон обладает относительной селективностью в связывании с рекомбинантными рецепторами человека к минералокортикоидам по сравнению с его взаимодействием с рекомбинантными рецепторами человека к глюкокортикоидам, прогестерону и андрогенам. эплеренон препятствует связыванию рецепторов с альдостероном — важным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая принимает участие в регулировании ад и задействована в патофизиологических механизмах развития сердечно-сосудистых заболеваний. эплеренон приводит к стойкому повышению уровня ренина альдостерона в плазме крови, что совпадает с угнетением пути отрицательного обратного влияния альдостерона на секрецию ренина. при этом повышение активности ренина в плазме крови и уровня альдостерона в крови не приводит к угнетению действия эплеренона. при хронической сердечной недостаточности (іі–iv класс по классификации nyha) включение эплеренона в стандартную схему лечения приводило к ожидаемому дозозависимому повышению уровня альдостерона. в ходе исследований не выявлено стойкого влияния эплеренона на чсс, длительность комплекса qrs или интервалов p–r и q–t.

Дети. Применение эплеренона у детей с сердечной недостаточностью не исследовали. Исследований какого-либо (долговременного) влияния на гормональный статус детей не проводили.

Фармакокинетика. Абсорбция. Абсолютная биодоступность эплеренона неизвестна. Cmax лекарственного средства в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч. Cmax в плазме крови и  AUC изменяется пропорционально дозе в диапазоне 10–100 мг и менее чем дозопропорционально при применении в дозе 100 мг. Равновесное состояние наступает в течение 2 дней от начала лечения препаратом. Пища не влияет на абсорбцию лекарственного средства.

Распределение. Эплеренон связывается с белками плазмы крови приблизительно на 50% и, главным образом, с α1-кислыми гликопротеинами. Предполагаемый объем распределения эплеренона в равновесном состоянии расценивают как такой, который равен 50±7 л. Эплеренон не склонен к связыванию с эритроцитами.

Биотрансформация. Метаболизм эплеренона преимущественно осуществляется за счет фермента CYP 3A4. В плазме крови человека не выявлено  активных метаболитов эплеренона.

Выведение. Менее 5% дозы эплеренона выводится с мочой и калом в виде неизмененного лекарственного средства. После перорального приема разовой дозы радиоактивно меченного лекарственного средства приблизительно 32% дозы выведено из организма с калом и приблизительно 67% — с  мочой. T½ эплеренона составляет около 3–5 ч. Предполагаемый клиренс из плазмы крови составляет приблизительно 10 л/ч.

Применение у особых групп пациентов

Возраст, пол и раса. Исследования фармакокинетики эплеренона при применении в дозе 100 мг 1 раз в сутки проводили  у лиц пожилого возраста (от 65 лет), у мужчин и женщин, а также у представителей афро-американской этнической группы. Значительных отличий в фармакокинетике эплеренона у мужчин и женщин не выявлено. У пациентов пожилого возраста в равновесном состоянии наблюдали повышение уровней Cmax (22%) и AUC (45%) по сравнению с более молодыми пациентами (18–45 лет). У представителей афро-американской этнической группы в равновесном состоянии Cmax была ниже на 19%, а AUC — меньше на 26% (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Дети. Установлено, что масса тела пациента статистически значимо влияет на объем распределения эплеренона, но не на его выведение. Предполагается, что объем распределения эплеренона и экспозиция пика у пациентов с большей массой тела будут подобны таковым у взрослых с подобной массой тела. У пациентов с массой тела 45 кг объем распределения ниже (почти на 40%); предполагается, что экспозиция пика будет выше, чем таковая у взрослых.

Почечная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона оценивали у пациентов с разными степенями нарушения почечной функции и у лиц, которые находились на гемодиализе. У пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности AUC и Cmax в равновесном состоянии были повышены на 38 и 24% соответственно, по сравнению с контрольной группой. У пациентов, находившихся на гемодиализе, эти показатели были снижены на 26 и 3% соответственно, по сравнению с контрольной группой пациентов. Корреляции между клиренсом эплеренона из плазмы крови и клиренсом креатинина не выявлено. Эплеренон не выводится при помощи гемодиализа (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Печеночная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона в дозе 400 мг исследовали у пациентов с умеренными поражениями печени (класс В по классификации Чайлда — Пью) и сравнивали с результатами, полученными для пациентов без нарушения функции печени. Cmax и AUC эплеренона в равновесном состоянии были повышены на 3,6 и 42% соответственно (см. ПРИМЕНЕНИЕ). Поскольку исследований применения эплеренона для лечения пациентов с тяжелыми нарушениями функций печени не проводили, назначение эплеренона этим пациентам противопоказано (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

Сердечная недостаточность. Популяционный анализ фармакокинетики эплеренона свидетельствует, что клиренс эплеренона у пациентов с сердечной недостаточностью не отличается от клиренса этого лекарственного средства у здоровых добровольцев пожилого возраста.

Показания

Дополнение к стандартному лечению с использованием блокаторов β-адренорецепторов с целью снижения риска заболеваемости и летальности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у стабильных пациентов с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤40%) и клиническими признаками сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда. дополнение к стандартной оптимальной терапии с целью снижения риска заболеваемости и летальности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью ii класса (хронической) по классификации nyha и дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤30%) (см. фармакодинамика).

Применение

Эплеренон можно принимать как с пищей, так и независимо от приема пищи (см. фармакокинетика). максимальная доза лекарственного средства составляет 50 мг/сут.

Пациенты с сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта миокарда. Рекомендованная поддерживающая доза эплеренона составляет 50 мг 1 раз в сутки. Лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и постепенно повышать до целевой дозы 50 мг 1 раз в сутки. Желательно достичь этого уровня дозы за 4 нед, учитывая уровень калия в плазме крови (таблица). Лечение эплереноном, как правило, необходимо начинать через 3–14 сут после острого инфаркта миокарда.

Пациенты с сердечной недостаточностью II класса (хронической) по классификации NYHA. Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью II класса по классификации NYHA следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и постепенно повышать до целевой дозы 50 мг 1 раз в сутки. Желательно достичь этого уровня дозы за 4 нед, учитывая уровень калия в плазме крови (см. таблицу и ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Пациентам, у которых уровень калия в сыворотке крови превышает 5 ммоль/л, не следует начинать лечение эплереноном (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Уровень калия в плазме крови следует определять до начала лечения эплереноном, в 1-ю неделю лечения и через 1 мес после начала терапии или коррекции дозы. При необходимости следует периодически определять уровень калия в плазме крови в течение лечения. После начала лечения дозу лекарственного средства следует корректировать с учетом концентрации калия в плазме крови (см. таблицу). 

Коррекция дозы после начала лечения

Концентрация калия в сыворотке крови, ммоль/л Действие Коррекция дозы
5,0 Повышение С 25 мг 1 раз в 2 дня до 25 мг 1 раз в сутки

С 25 мг 1 раз в сутки до 50 мг 1 раз в сутки

5,0–5,4 Без изменений Дозу не изменяют
5,5-5,9 Снижение С 50 мг 1 раз в сутки до 25 мг 1 раз в сутки

С 25 мг 1 раз в сутки до 25 мг 1 раз в 2 дня

С 25 мг 1 раз в 2 дня до временной отмены

6,0 Временная отмена

После временной отмены эплеренона из-за повышения уровня калия до 6 ммоль/л возобновление лечения возможно в дозе 25 мг 1 раз в 2 дня после снижения концентрации калия 5 ммоль/л.

Пациенты пожилого возраста. Для лиц пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы лекарственного средства. В связи с возрастным снижением интенсивности функции почек риск развития гиперкалиемии у пациентов пожилого возраста повышается. Риск может дополнительно увеличиваться в случае наличия сопутствующего заболевания, которое сопровождается повышением системной экспозиции лекарственного средства, в частности нарушения функций печени легкой и умеренной степени. Рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия в сыворотке крови (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Нарушение функции почек. Пациенты с легким нарушением функции почек не нуждаются в коррекции начальной дозы. Рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия в плазме крови (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и корректировать дозу лекарственного средства (см. таблицу). Пациентам с нарушениями функции почек умеренной тяжести (клиренс креатинина — 30–60 мг/мл) следует начинать лечение с дозы 25 мг 1 раз в 2 дня и корректировать дозу лекарственного средства в зависимости от концентрации калия (см. таблицу). Рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия в сыворотке крови (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Опыт применения лекарственного средства у пациентов с клиренсом креатинина  50 мл/мин и сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда отсутствует. Для лечения таких пациентов эплеренон следует применять с осторожностью. Применение препарата в дозе 25 мг/сут пациентами с клиренсом креатинина 50 мл/мин не исследовали. Эплеренон противопоказан пациентам с тяжелыми поражениями почек (клиренс креатинина 30 мл/мин) (см. Противопоказания). Эплеренон не выводится из организма при  помощи диализа.

Нарушение функции печени. Пациентам с легким или умеренным нарушением функции печен

Описание товара заверено производителем Киевский витаминный завод.

Редакторская группа
Дата создания: 04.01.2023       Дата обновления: 29.03.2024

Обратите внимание!

Описание препарата Эплепрес табл. п/о 25мг №30 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

НАПИСАТЬ ОТЗЫВ СКРЫТЬ ФОРМУ
Оценить*:
Оцените пожалуйста товар!
Защитный код
Неверно введен код


Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Эплепрес табл. п/о 25мг №30?

Цены на Эплепрес табл. п/о 25мг №30 начинаются от 137.50 грн. - пластина / 10 шт.

Можно ли давать это лекарство детям?

Нельзя. Детальнее необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Какие условия хранения у Эплепрес (Киевский витаминный завод)?

Согласно с инструкцией температура хранения Эплепрес (Киевский витаминный завод) составляет от 15°C до 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Какие аналоги у Эплепрес №10?

Полными аналогами Эплепрес табл. п/о 25мг №30 являются:

Какая страна производства у Эплепрес (Киевский витаминный завод)?

Страна производитель у Эплепрес (Киевский витаминный завод) - Украина.

Динамика цен на "Эплепрес табл. п/о 25мг №30"

РАНЕЕ ВЫ СМОТРЕЛИ

Промокод скопирован!
Загрузка