Сульфадиметоксин

Таблетки по 0,5 г в упаковці по 10 штук.

діюча речовина: сульфадиметоксин;

1 таблетка містить 500 мг сульфадиметоксину в перерахунку на 100% суху речовину;

Допоміжні речовини:

• кремнію діоксид колоїдний,
• крохмаль картопляний,
• желатин,
• кальціюстеарат.

Фармакодинаміка

Сульфаніламідний препарат тривалої дії. Ефективний відносно грампозитивних і грамотрііательних бактерій: діє на пневмококи, стрептококи, стафілококи, кишкову паличку, паличку клебсієли (паличку Фридлендера), збудників дизентерії; менш активний щодо протея; активний відносно вірусу трахоми (інфекційного захворювання очей, яке може привести до сліпоти); не діє на штами бактерій, стійкі до інших сульфаніламідних препаратів.

Фармакокінетика

Швидко абсорбується у шлунково-кишковому тракті (переважно у тонкому кишечнику), на 75-86% зв'язується з білками плазми. Добре проникає у тканини та рідини організму (у т.ч. легені, ліквор), швидко виводиться з організму, період напіввиведення становить 7 годин; елімінація здійснюється переважно нирками шляхом клубочкової фільтрації. У разі ушкодження ниркової паренхіми (наприклад нефротичний синдром), знижується реабсорбція метаболітів препарату і зростає швидкість його виведення з організму.

Пневмонія (запалення легенів), гострі респіраторні захворювання (захворювання дихальних шляхів), бронхіт (запалення бронхів), ангіна, гайморит (запалення верхньощелепної пазухи), отит (запалення порожнини вуха), запальні ураження центральної нервової системи, дизентерія, запальні захворювання сечовивідних і желчевиводяших шляхів, бешиха, піодермія (гнійне запалення шкіри), ранова інфекція, трахома, токсоплазмоз, шигельоз, резистентні форми малярії (спільно з протималярійними препаратами).

Антитромботичні засоби, антикоагулянти непрямої дії (у тому числі фенініндіон, варфарин) - при одночасному застосуванні посилюється їхня антикоагулянтна дія.

Еритроміцин, лінкоміцин, тетрацикліни, триметоприм, піриметамін - взаємне посилення антибактеріальної активності, розширення спектра дії. Ризик панцитопенії та мегалобластної анемії при одночасному застосуванні з піриметаміном (зростає інгібіція синтезу фолієвої кислоти).

При одночасному застосуванні з метотрексатом і дифеніном - посилюється токсичність сульфадиметоксину.

При одночасному застосуванні з рифампіцином, стрептоміцином, мономіцином, канаміцином, гентаміцином, похідними оксихіноліну (нітроксолін) - антибактеріальна дія препаратів не змінюється.

При одночасному застосуванні з кислотою налідиксовою (невіграмон) - іноді спостерігається антагонізм.

Застосування Сульфадиметоксину протипоказане у разі непереносимості діючої речовини або допоміжних компонентів, а також якщо у хворого раніше відзначалися реакції непереносимості інших сульфаніламідних препаратів.

Летальні випадки, зумовлені застосуванням сульфаніламідів, спостерігалися вкрай рідко, виникали внаслідок серйозних побічних реакцій, включаючи синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, фульмінантний гепатонекроз, агранулоцитоз, апластичну анемію та інші патологічні стани.

Крім того, специфічним побічним ефектом сульфадиметоксину є кристалурія, яка може проявлятися болем у попереку, зміною кольору сечі (аж до гематурії), тому пацієнтам необхідно споживати достатню кількість рідини для підтримання високого діурезу.

Сульфаніламіди, у т.ч. сульфадимідин, слід застосовувати з обережністю пацієнтам із порушенням функції нирок, печінки, з тяжкою формою алергічних захворювань або бронхіальною астмою, пацієнтам із цукровим діабетом (сульфаніламіди можуть вплинути на рівень цукру в крові). Якщо можливо, слід уникати призначення сульфаніламідів пацієнтам віком від 65 років через підвищений ризик тяжких побічних реакцій.

Активність і токсичність сульфадиметоксину підвищується при одночасному прийомі з: парааміносаліциловою кислотою; барбітуратами; похідними піразолону; індометацином; саліцилатами; метотрексатом; фенітоїном.

Дія сульфадиметоксину знижується при одночасному застосуванні з: фолієвою кислотою; бактерицидними антибіотиками (у тому числі цефалоспоринами, пеніцилінами); хлорамфеніколом; нітрофуранами; налідиксовою кислотою; прокаїном.

Оскільки сульфаніламіди є бактеріостатичними, а не бактерицидними препаратами, необхідний повноцінний курс терапії для запобігання рецидиву інфекції та розвитку стійких форм мікроорганізмів.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування препарату у період вагітності протипоказане.

У разі необхідності застосування препарату у період годування груддю грудне вигодовування слід припинити.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Доки не буде з'ясовано індивідуальну реакцію пацієнта на препарат, слід утримуватися від керування автотранспортом або іншими механізмами з огляду на те, що під час лікування сульфадимідином можливі такі побічні реакції з боку нервової системи, як запаморочення, судоми, сонливість, галюцинації.

Перед призначенням пацієнтові препарату бажано визначити чутливість до нього мікрофлори, що викликала захворювання у даного хворого. Застосовується для лікування інфекцій легкого та середнього ступеня тяжкості у дорослих і дітей віком від 3 років. Застосовують всередину (в таблетках). Добову дозу дають в один прийом. Інтервали між прийомами 24 год.

При легких формах захворювання призначають в перший день 1 г, у наступні дні по 0,5 г; при середньо формах - відповідно, 2 г і по 1 г. Дітям призначають 25 мг/кг в 1-й день і по 12,5 мг/кг в наступні дні.

Купити таблетки Сульфадимезин можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна на Сульфадимезин ціна вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Можливі головний біль, включно з асептичним менінгітом, диспепсичні розлади (розлади травлення), шкірні висипання, лікарська лихоманка (різке підвищення температури тіла при прийомі препарату), лейкопенія (зниження рівня лейкоцитів в крові), гостра гемолітична анемія при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Підвищена чутливість до сульфаніламідних препаратів. Необхідна обережність при захворюваннях кровотворної системи та декомпенсації серцевої діяльності (зниження насосної функції серця).

У захищеному від світла місці.