Пентотрен

Склад:

• діюча речовина: пентоксифілін;
• 1 мл розчину містить пентоксифіліну 0,5 мг;

Допоміжні речовини:

• натрію хлорид;
• калію хлорид;
• кальцію хлорид,
• дигідрат;
• магнію хлорид,
• гексагідрат;
• натрію лактату розчин;
• вода для ін'єкцій.

Лікарська форма:

Розчин для інфузій (По 200 мл у флаконах).

Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина.

Периферичні вазодилататори. Код АТХ С04А D03.

Пентотрен - це судинорозширюючі ліки, які приймають при різних порушеннях кровообігу центральної та периферичної нервової системи. Показання включають атеросклеротичну та дисциркуляторну енцефалопатію, ішемічний інсульт, ангіонейропатії (включаючи хворобу Рейно), трофічні виразки, діабетичну ангіопатію, а також судинні порушення зору та слуху. Купити Пентотрен 200 можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Компоненти препарату сприяють покращенню мікроциркуляції та оксигенації тканин, завдяки чому зменшується симптоматика, пов'язана з порушенням кровотоку. Вплив Пентотрена спрямовано стримування прогресування ішемічних процесів і відновлення функцій органів-мишеней.

Однак, при гіперчутливості до активних речовин може виникати побічна реакція, тому перед застосуванням рекомендується консультація фахівця.
Серед переваг препарату – його широка сфера застосування, хороша переносимість та можливість включення в терапію складних судинних патологій. При цьому важливо приділяти увагу правильному дозування та враховувати можливу необхідність корекції схеми лікування. Пентотрен визнаний ефективним засобом комплексної терапії порушень кровообігу. Актуальна ціна на Пентотрен розчин вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Пентотрен інструкція знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинаміка.

Пентоксифілін є похідним метилксантину. Механізм дії пентоксифіліну пов'язують з пригніченням фосфодіестерази та накопиченням цАМФ в клітинах гладкої мускулатури судин, клітинах крові, а також в інших тканинах і органах. Пентоксифілін гальмує агрегацію тромбоцитів і еритроцитів, підвищує їх гнучкість, знижує підвищену концентрацію фібриногену в плазмі крові та посилює фібриноліз, що зменшує в'язкість крові та поліпшує її реологічні властивості. Крім того, пентоксифілін має слабку міотропну судинорозширювальну дію, дещо зменшує загальний периферичний судинний опір і має позитивний інотропний ефект. В результаті застосування пентоксифіліну поліпшується мікроциркуляція і постачання тканин киснем, найбільше - в кінцівках, ЦНС, помірно - в нирках. Препарат незначно розширює коронарні судини.

Фармакокінетика.

Головний фармакологічно активний метаболіт 1- (5-гідроксигексил) -3,7-диметилксантин (метаболіт I) визначається в плазмі крові в концентрації, що перевищує в 2 рази концентрацію незміненої речовини та перебуває з ним у стані зворотного біохімічногорівноваги. У зв'язку з цим пентоксифілін та його метаболіт слід розглядати як активне ціле. Період напіввиведення пентоксифіліну становить 1,6 години.

Пентоксифілін метаболізується повністю, понад 90% виводиться нирками у вигляді некон'югованих водорозчинних полярних метаболітів. Менше 4% введеної дози виводиться з калом. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок екскреція метаболітів уповільнена. У пацієнтів з порушеною функцією печінки відзначено подовження періоду напіввиведення пентоксифіліну.

• атеросклеротична енцефалопатія;
• ішемічний церебральний інсульт;
• дисциркуляторна енцефалопатія;
• порушення периферичного кровообігу, обумовлені атеросклерозом, цукровим діабетом (включно з діабетичною ангиопатией), запаленням;
• трофічні розлади в тканинах, пов'язані з ураженням вен або порушенням мікроциркуляції (посттромбофлебітичний синдром, трофічні виразки, гангрена, відмороження );
• облітеруючий ендартеріїт;
• ангіонейропатії (хвороба Рейно);
• порушення кровообігу ока (гостра, підгостра, хронічна недостатність кровообігу в сітківці та судинній оболонці ока);
• порушення функції внутрішнього вуха судинного генезу, які супроводжуються зниженням слуху.

• підвищена чутливість до пентоксифіліну,
• іншим метилксантинами або будь-якого з допоміжних речовин препарату;
• масивна кровотеча (ризик посилення кровотечі);
• обширний крововилив у сітківку ока, крововиливу в мозок (ризик посилення кровотечі);
• якщо під час лікування пентоксифіліном відбувається крововилив у сітківку ока, застосування лікарського засобу слід одразу припинити;
• гострий період інфаркту міокарда; виразка шлунка та / або кишкові виразки;
• геморагічний діатез;
• період вагітності або годування груддю.

Ефект зниження рівня цукру в крові, властивий інсуліну або пероральним антидіабетичним засобам, може посилюватись. Тому пацієнти, які отримують медикаментозне лікування при цукровому діабеті, повинні ретельно спостерігатися.

Є інформація про випадки підвищення антикоагулянтної активності у пацієнтів, які одночасно отримували лікування пентоксифіліном і антивитаминами К. Коли призначається або змінюється дозування пентоксифіліну, рекомендується проводити контроль антикоагулянтної активності у цієї групи пацієнтів.

Пентоксифілін може посилювати гіпотензивну дію антигіпертензивних засобів та інших препаратів, які можуть викликати зниження артеріального тиску.

Супутнє застосування пентоксифіліну і теофіліну у деяких пацієнтів може призводити до підвищення рівня теофіліну в крові. Тому можливе збільшення частоти та посилення проявів побічних реакцій теофіліну.

У деяких пацієнтів одночасне застосування з ципрофлоксацином може привести до підвищення концентрації пентоксифіліну у сироватці крові. Як наслідок, може зростати частота і вираженість побічних реакцій, пов'язаних з одночасним застосуванням препаратів.

Потенційний адитивний ефект з інгібіторами агрегації тромбоцитів: внаслідок підвищеного ризику виникнення кровотечі одночасне застосування інгібіторів агрегації тромбоцитів (наприклад клопідогрелю, ептіфібатіда, тирофібан, епопростенолу, илопроста, абциксимаба, Агреліду, нестероїдні протизапальні засоби, крім селективних інгібіторів ЦОГ-2, ацетілсаліцілатов [АСК / ЛАС], тиклопидина, дипіридамолу) з пентоксифіліном слід проводити з обережністю.

Одночасне застосування з циметидином може підвищувати концентрацію пентоксифіліну і метаболіти І в плазмі крові.

Внутрішньовенні інфузії є найбільш ефективними формами парентерального введення препарату, які краще переносяться. Режим дозування визначається лікарем і залежить від ступеня тяжкості циркуляторних порушень, маси тіла і переносимості лікування. Інфузію можна проводити тільки в разі, якщо розчин є прозорим.

Дорослим рекомендується наступна схема лікування:

Внутрішньовеннаінфузія 100-600 мг пентоксифіліну 1-2 рази на добу. Введення 100 мг пентоксифіліну повинно тривати щонайменше 60 хвилин.

Інфузія може бути доповнена пероральним прийомом пентоксифіліну з розрахунку, що максимальна добова доза (інфузійна і пероральна) становить 1200 мг.

Обсяг інфузійного розчину розраховується індивідуально, з урахуванням супутніх захворювань, стану пацієнта і складає в середньому 1-1,5 л на добу.

Тривалість парентерального курсу лікування визначає лікар, який проводить лікування.

Після поліпшення стану пацієнта рекомендується продовжити лікування, застосовуючи таблетовану форму препарату пентоксифілін. Придбати Пентотрен 200 мл можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Пентотрен ціна вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Симптоми: слабкість, запаморочення, зниження артеріального тиску, непритомний стан, тахікардія, сонливість або збудження, втрата свідомості, гіпертермія, арефлексія, судоми, блювота кольору кавової гущі як ознака шлунково-кишкової кровотечі, нудота, припливи.

Лікування симптоматичне. Може знадобитися проведення спеціальних невідкладних заходів для попередження кровотечі.

Порушення з боку серця: аритмія, тахікардія, стенокардія, кардіалгія, коливання артеріального тиску, відчуття здавлення за грудиною.

Порушення з боку судин: відчуття жару (припливи), кровотечі, периферичний набряк.

Порушення з боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія з тромбоцитопенічна пурпура і апластична анемія (часткове або повне припинення утворення всіх клітин крові, панцитопенія), що може мати летальні наслідки, гіпофібриногенемія.

З боку шлунково-кишкового тракту: гіперсалівація, шлунково-кишкові розлади, відчуття тиску у шлунку, нудота, блювання, анорексія, метеоризм, діарея, запор, атонія кишківника.

Порушення з боку системи травлення: нудота, блювання, анорексія, метеоризм, атонія кишечника.

Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: загострення холециститу, холестатичний гепатит, внутрішньопечінковий холестаз.

Порушення з боку нервової системи: запаморочення, головний біль, асептичний менінгіт, тремор, парестезія, судоми.

Психічні порушення: порушення і порушення сну, тривожність, галюцинації.

З боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія з тромбоцитопенічною пурпурою та апластична анемія (часткове або повне припинення утворення всіх клітин крові, панцитопенія), що може мати летальний кінець, лейкопенія/нейтропенія, гіпофібриногенемія.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: свербіж, висипання, почервоніння шкіри, кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, підвищена ламкість нігтів.

Порушення з боку органів зору: порушення зору, кон'юнктивіт, крововиливи в сітківку, відшарування сітківки, скотома.

Порушення з боку імунної системи: анафілактичні реакції, анафілактоїдні реакції, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і анафілактичний шок.

Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: свербіж, почервоніння шкіри, кропив'янка, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, підвищена ламкість нігтів.

Вплив на результати лабораторних та інструментальних показників: підвищення рівня трансаміназ, підвищення рівня лужної фосфатази.

Інші: відомо про випадки виникнення гіпоглікемії, підвищеної пітливості, підвищення температури тіла, ознобу.

При перших ознаках розвитку анафілактичної / анафилактоидной реакції лікування препаратом слід негайно припинити.

У разі застосування препарату пентоксифілін пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю попередньо слід досягти фази компенсації кровообігу.

У хворих, які страждають на діабет і отримують лікування інсуліном або пероральними антидіабетичними засобами, при застосуванні високих доз препарату можливе посилення впливу цих препаратів на рівень цукру в крові. У цих випадках слід зменшити дозу інсуліну або пероральних антидіабетичних засобів і особливо ретельно доглядати за пацієнтом.

Хворим на системний червоний вовчак або іншими захворюваннями сполучної тканини пентоксифілін може призначатися тільки після ретельного аналізу можливих ризиків і користі.

Оскільки під час лікування пентоксифіліном існує ризик розвитку апластичної анемії, потрібен регулярний контроль загального аналізу крові.

У пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) або тяжкою дисфункцією печінки виведення пентоксифіліну може бути загальмовано. Потрібен належний моніторинг.

Особливо уважне спостереження необхідно за пацієнтами:

• з важкими серцевими аритміями;
• з інфарктом міокарда;
• з артеріальною гіпотензією;
• з вираженим атеросклерозом церебральних і коронарних судин, особливо при супутній артеріальній гіпертензії та порушеннях серцевого ритму. У цих пацієнтів при прийомі препарату можливі напади стенокардії, аритмії та артеріальна гіпертензія;
• з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну нижче 30 мл/хв);
• з тяжкою печінковою недостатністю;
• з високою схильністю до кровотеч, зумовленої, наприклад, лікуванням антикоагулянтами або порушеннями згортання крові;
• з виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, пацієнтами, недавно перенесли оперативне лікування (підвищений ризик виникнення кровотечі, у зв'язку з чим необхідний систематичний контроль рівня гемоглобіну та гематокриту);
• для яких зниження артеріального тиску становить високий ризик (наприклад за пацієнтами з тяжкою ішемічною хворобою серця або стенозом судин, які постачають кров до мозку);
• які одночасно отримують лікування пентоксифіліном і антивитаминами К;
• які одночасно отримують лікування пентоксифіліном і протидіабетичнимизасобами;
• які одночасно отримують лікування пентоксифіліном і ципрофлоксацином (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»);
• які одночасно отримують лікування пентоксифіліном і теофіліном (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Застосування в період вагітності або годування груддю.

вагітність

Існує недостатньо досвіду застосування препарату вагітним жінкам. Тому призначати пентоксифиллин під час вагітності не рекомендується.

Годування грудьми

Пентоксифілін в незначних кількостях проникає в грудне молоко. Якщо призначається лікування препаратом, слід припинити годування груддю.

Діти.

Досвід застосування препарату дітям відсутній.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Не впливає.

Зберігати в недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати.

Термін придатності - 2 роки.  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару