Купуй Українське
Київський вітамінний завод (Україна)
АЛОПУРИНОЛ
Купуй Українське
Київський вітамінний завод (Україна)
АЛОПУРИНОЛ
Купуй Українське
Борщагівський ХФЗ (Україна)
АЛОПУРИНОЛ
Здоров'я (Україна)
АЛОПУРИНОЛ
Здоров'я (Україна)
АЛОПУРИНОЛ
З цим товаром купують
|
|
Алопуринол – медичний препарат для лікування подагри, що пригнічує синтез сечової кислоти та її солей. Активним компонентом засобу є речовина алопуринол. Алопуринол та його основний активний метаболіт оксипуринол пригнічують фермент ксантиноксидазу, внаслідок чого зменшується утворення сечової кислоти.
Алопуринол застосовується для зниження рівня сечової кислоти при подагрі та інших станах, що супроводжуються гіперурикемією. Після всмоктування алопуринол метаболізується переважно до оксипуринолу. Алопуринол та його метаболіти виводяться головним чином нирками.
Призначення вимагає індивідуального підходу, особливо при порушеннях функції нирок. Під час лікування необхідний регулярний контроль рівня сечової кислоти в крові, а за потреби — її вмісту в сечі, показників функції нирок і печінки. Алопуринол при подагрі повинен призначати тільки лікар. Інформацію про те, як приймати алопуринол, можна знайти на сайті МІС Аптека 9-1-1 у розділі Алопуринол — інструкція.
Алопуринол випускається у формі таблеток по 100 мг і 300 мг. Зовнішній вигляд таблеток, наявність риски та кількість таблеток в упаковці залежать від виробника. Таблетки зазвичай білого або майже білого кольору. Доступні дозування, варіанти упаковок і ціни наведені в каталозі аптеки.
Алопуринол та його основний метаболіт оксипуринол порушують синтез сечової кислоти в організмі, виявляють уростатичні властивості, які базуються переважно на здатності пригнічувати фермент ксантиноксидази, що каталізує окиснення гіпоксантину до ксантину і ксантину – до сечової кислоти, що призводить до зменшення концентрації сечової кислоти і сприяє розчиненню уратів. Внаслідок цього знижується вміст уратів у сироватці крові, що запобігає їх відкладенню в тканинах та нирках.
Алопуринол швидко всмоктується у верхніх відділах травного тракту. Після перорального застосування Алопуринол виявляється у плазмі крові через 30-60 хвилин. Біодоступність препарату становить 67-90%. Пікові концентрації алопуринолу та його метаболіту оксипуринолу у плазмі крові досягаються відповідно через 1,5 години та через 3-5 годин після прийому. Алопуринол майже не зв’язується з білками плазми крові. Алопуринол майже не зв’язується з білками плазми крові та розподіляється у тканинах організму.
Період напіввиведення алопуринолу відносно короткий, тоді як його активний метаболіт оксипуринол має значно триваліший період напіввиведення — приблизно 13–30 годин. З урахуванням тривалого періоду напіввиведення оксипуринолу на початку терапії може мати місце його поступове накопичення до досягнення рівноважної концентрації у плазмі крові. У пацієнтів із нормальною функцією нирок при регулярному прийомі алопуринолу в дозі 300 мг на добу концентрація оксипуринолу у плазмі крові зазвичай становить 5–10 мг/л. Алопуринол виводиться головним чином нирками, причому менше 10% препарату виводиться у незміненому стані. Приблизно 20% алопуринолу виводиться з калом. Оксипуринол виводиться із сечею у незміненому стані після тубулярної реабсорбції. Порушення функції нирок призводить до подовження періоду напіввиведення оксипуринолу, тому пацієнтам з нирковою недостатністю необхідно дотримуватися рекомендацій щодо дозування.
Алопуринол від чого призначається? Алопуринол застосовують для зменшення утворення сечової кислоти при захворюваннях і станах, що супроводжуються її надмірним накопиченням або утворенням уратних відкладень:
Алопуринол також застосовують для профілактики або лікування гіперурикемії, пов’язаної з інтенсивним розпадом клітин при деяких злоякісних захворюваннях та їх лікуванні.
У педіатричній практиці алопуринол застосовують рідко, переважно при окремих злоякісних захворюваннях, зокрема лейкемії, а також при спадкових порушеннях обміну пуринів, наприклад синдромі Леша — Ніхана. Можливість застосування та вікові обмеження залежать від конкретного препарату.
6-меркаптопурин та азатіоприн. Одночасного застосування з алопуринолом слід уникати через ризик тяжкого пригнічення кровотворення, зокрема панцитопенії та мієлосупресії. Якщо така комбінація клінічно необхідна, дозу 6-меркаптопурину або азатіоприну зазвичай знижують до 25 % від звичайної та забезпечують ретельний контроль показників крові.
Відарабін (аденіну арабінозид). При одночасному застосуванні алопуринолу з видарабіном пролонгується період напіввиведення останнього з плазми крові, тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути можливого посилення токсичних ефектів.
Саліцилати та урикозуричні препарати (препарати, що сприяють виведенню сечової кислоти). Ефективність алопуринолу може знижуватися при сумісному застосуванні з препаратами, здатними виводити сечову кислоту (сульфінпіразоном, пробенецидом, бензбромароном або саліцилатами). Це пов’язано з прискоренням ниркового виведення оксипуринолу — активного метаболіту алопуринолу.
Антикоагулянти (похідні кумарину). Може посилитись ефект варфарину та інших антикоагулянтів – похідних кумарину, тому необхідний ретельний контроль показників згортання крові. За потреби лікар може скоригувати дозу антикоагулянту.
Хлорпропамід. При порушенні функції нирок підвищується ризик тривалої гіпоглікемії, оскільки алопуринол та хлорпропамід можуть конкурувати за екскрецію в ниркових канальцях, що може потребувати зниження дози хлорпропаміду.
Фенітоїн. Алопуринол може пригнічувати метаболізм фенітоїну в печінці; клінічна значущість цієї взаємодії невідома.
Теофілін, кофеїн. Алопуринол у високих дозах пригнічує метаболізм та підвищує плазмову концентрацію теофіліну, кофеїну. Слід на початку лікування алопуринолом або при підвищенні його дози контролювати рівні теофіліну в плазмі крові.
Циклоспорин. Можливе підвищення концентрації циклоспорину в плазмі крові та, відповідно, підвищення його токсичності, особливо нефротоксичності.
Цитостатики. При одночасному застосуванні алопуринолу з деякими цитостатиками, зокрема циклофосфамідом, доксорубіцином, блеоміцином і прокарбазином, можливе посилення пригнічення функції кісткового мозку. Таким пацієнтам необхідний регулярний контроль показників крові.
Диданозин. Алопуринол підвищує ризик його токсичності; у здорових добровольців і ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які отримували диданозин, Cmax диданозину у плазми крові та значення АУК збільшувалися приблизно в два рази при супутній терапії з алопуринолом (300 мг/добу), термінальний період напіввиведення не змінювався. Одночасне застосування цих препаратів зазвичай не рекомендується. Якщо супутнє застосування є неминучим, може знадобитися зменшення дози диданозину, стан пацієнтів слід ретельно контролювати.
Ампіцилін та амоксицилін. При одночасному застосуванні з алопуринолом підвищується ймовірність шкірних алергічних реакцій. Пацієнтам, які приймають алопуринол, за можливості рекомендується застосовувати інші антибактеріальні засоби.
Діуретики. Одночасне застосування алопуринолу з фуросемідом може підвищувати концентрацію уратів і оксипуринолу в крові. При застосуванні з тіазидними діуретиками зростає ризик реакцій гіперчутливості, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок.
Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), зокрема каптоприл. Одночасне застосування з алопуринолом може підвищувати ризик реакцій гіперчутливості та шкірних реакцій, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок.
Гідроксид алюмінію. При одночасному застосуванні може послаблювати ефект алопуринолу. Інтервал між прийомами цих препаратів повинен становити щонайменше 3 години.
Реакції гіперчутливості при застосуванні алопуринолу можуть проявлятися по-різному, в т.ч. макулопапульозним висипом, небезпечними для життя реакціями (синдромом Стівенса-Джонсона (SJS), токсичним епідермальним некролізом (TEN), гіперсенситивним синдромом, відомим як DRESS-синдром (медикаментозний висип з еозинофілією та системними проявами)). При появі висипань або інших ознак гіперчутливості необхідно негайно припинити прийом алопуринолу та звернутися по медичну допомогу. Якщо розвинувся DRESS-синдром, синдром Стівенса — Джонсона або токсичний епідермальний некроліз, повторне застосування алопуринолу заборонене.
Наявність алеля HLA-B*5801 пов’язана з підвищеним ризиком тяжких реакцій гіперчутливості до алопуринолу, включаючи синдром Стівенса — Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. Частота цього генетичного маркера відрізняється залежно від етнічного походження. Перед початком лікування пацієнтам із груп підвищеного ризику може бути рекомендоване генетичне тестування. Якщо алель HLA-B5801 виявлено, можливість застосування алопуринолу визначає лікар після оцінки ризиків та альтернатив лікування. Відсутність цього алеля не виключає розвитку тяжких реакцій гіперчутливості.
Лікування алопуринолом не рекомендується починати під час гострого нападу подагри — слід дочекатися його завершення. На початку терапії можливе загострення подагри, тому лікар може призначити профілактичне застосування колхіцину або відповідного протизапального засобу щонайменше протягом першого місяця. Якщо гострий напад виникає під час уже розпочатого лікування, алопуринол продовжують приймати в попередній дозі, а напад лікують відповідними протизапальними засобами.
Безсимптомне підвищення рівня сечової кислоти саме по собі не завжди потребує лікування алопуринолом. Рішення про призначення препарату залежить від рівня сечової кислоти, наявності подагри, уратних відкладень, ураження нирок та інших клінічних чинників.
В умовах, коли швидкість утворення уратних формувань значно зростає (наприклад, при радіотерапії або хіміотерапії злоякісних захворювань, при синдромі Льоша-Нієна), абсолютна концентрація ксантину в сечі в поодиноких випадках може суттєво підвищитися і викликати його відкладення у сечовивідних шляхах. Цей ризик може бути зведений до мінімуму шляхом адекватної гідратації для підтримки достатнього діурезу, для досягнення оптимального розведення сечі та шляхом олужнення сечі.
При порушенні функції нирок виведення алопуринолу та оксипуринолу сповільнюється, що може спричиняти їх накопичення. Таким пацієнтам необхідні індивідуальний підбір дози та регулярний контроль функції нирок.
Алопуринол при каменях в нирках. Під час лікування алопуринолом великі уратні камені в нирках можуть частково розчинятися. Їхні фрагменти здатні потрапляти до сечовивідних шляхів і спричиняти обструкцію сечоводу.
Алопуринол та щитовидка. У разі тривалої терапії алопуринолом у пацієнтів (5,8%) спостерігалося збільшення кількості тиреотропного гормону ТТГ понад 5,5 мкМО/мл. Необхідна обережність при застосуванні алопуринолу пацієнтам із порушенням функції щитовидної залози.
Під час лікування алопуринолом рекомендується обмежити або уникати вживання алкоголю, особливо пива, оскільки алкоголь може сприяти підвищенню рівня сечової кислоти та загостренню подагри.
Деякі препарати алопуринолу містять лактозу. Пацієнтам із непереносимістю певних цукрів необхідно перевіряти склад конкретного лікарського засобу та проконсультуватися з лікарем перед застосуванням.
Пацієнтам із порушенням функції печінки можуть знадобитися нижчі дози алопуринолу. На початку лікування рекомендований періодичний контроль показників функції печінки.
Для запобігання ускладнень подагри профільний спеціаліст може використати медикаментозну терапію, здатну ефективно знизити концентрацію уратів та зменшити ризик виникнення нових відкладень, оскільки своєчасна дія препарату дозволяє успішно діяти на ферментні системи попри наявну у пацієнта проблему з нирками.
Даних щодо безпеки застосування алопуринолу під час вагітності недостатньо. Залежно від конкретного препарату застосування може бути протипоказане, не рекомендоване або допустиме лише за відсутності безпечнішої альтернативи, коли захворювання становить ризик для матері чи плода.
Алопуринол та його метаболіт оксипуринол проникають у грудне молоко. Застосування препарату під час годування груддю не рекомендується.
Алопуринол може спричиняти сонливість, запаморочення та порушення координації рухів. До з’ясування індивідуальної реакції на препарат необхідно бути обережними під час керування транспортними засобами та роботи з механізмами.
Алопуринол приймають внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Особливості поділу або подрібнення таблеток слід уточнювати в інструкції до конкретного препарату.
Дорослі. Добова доза визначається індивідуально залежно від рівня сечової кислоти у сироватці крові. Для зменшення ризику побічних реакцій лікування дорослих зазвичай розпочинають із дози 100 мг один раз на добу. Подальше підвищення дози залежить від концентрації сечової кислоти в крові та переносимості лікування.
Орієнтовні добові дози, наведені в окремих інструкціях, становлять:
Конкретну дозу визначає лікар відповідно до інструкції обраного препарату, показників функції нирок і рівня сечової кислоти.
При розрахунку дози на масу тіла пацієнта застосовувати дози 2-10 мг/кг маси тіла на добу.
Алопуринол застосовують у педіатричній практиці рідко, переважно при окремих злоякісних захворюваннях та спадкових порушеннях обміну пуринів. Вікові обмеження і схеми дозування залежать від конкретного препарату. Для деяких лікарських засобів передбачене застосування з 15 років, для інших — у молодшому віці за спеціальними показаннями. Дозу визначає лікар з урахуванням маси тіла, віку, функції нирок та офіційної інструкції.
За необхідності лікар поступово підвищує дозу з урахуванням рівня сечової кислоти, переносимості препарату та функції нирок.
Купити Алопуринол Сандоз, Алопуринол КВ можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Актуальна ціна на Алопуринол 100 мг, Алопуринол 300 мг вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Ознайомтеся з відгуками покупців про товар. Перед застосуванням лікарського засобу обов'язково ознайомтеся з інструкцією та за потреби проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.
При передозуванні алопуринолу можливі нудота, блювання, діарея та запаморочення. У пацієнтів із порушенням функції нирок тривале застосування надмірних доз може спричиняти тяжкі реакції, зокрема ураження шкіри, печінки та погіршення функції нирок.
Передозування особливо небезпечне при одночасному застосуванні з азатіоприном або 6-меркаптопурином через ризик посилення їхньої токсичності.
У разі підозри на передозування необхідно негайно звернутися по медичну допомогу. Лікування симптоматичне та підтримувальне. За необхідності можливе проведення гемодіалізу. Специфічний антидот невідомий.
Шкірні реакції належать до найбільш характерних побічних ефектів алопуринолу. Вони можуть проявлятися висипаннями, свербежем, почервонінням або лущенням шкіри. Рідко можливі тяжкі реакції гіперчутливості, зокрема синдром Стівенса — Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. При появі висипань необхідно негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.
З боку органів зору: катаракта, порушення зору, зміни сітківки.
З боку сечовидільної системи: гематурія, азотемія, уремія.
Порушення обміну речовин: цукровий діабет, гіперліпідемія.
З боку репродуктивної системи: еректильна дисфункція, чоловіче безпліддя, гінекомастія.
З боку кістково-м'язової системи - м'язовий біль.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи DRESS-синдром, анафілактичні реакції та анафілактичний шок. Дуже рідко повідомлялося про ангіоімунобластну Т-клітинну лімфому.
З боку серцево-судинної системи - стенокардія, брадикардія, артеріальна гіпертензія; васкуліти.
З боку шкіри та підшкірної клітковини - висип; ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона; токсичний епідермальний некроліз; ангіоневротичний набряк.
З боку крові та лімфатичної системи: дуже рідко можливі агранулоцитоз, апластична анемія та тромбоцитопенія, особливо у пацієнтів із порушеннями функції нирок або печінки.
З боку печінки: можливі зміни показників функції печінки, рідко — гепатит.
З боку нервової системи: можливі сонливість, запаморочення, головний біль, порушення координації, периферична нейропатія; повідомлялося також про асептичний менінгіт.
Лабораторні показники: можливе підвищення рівня тиреотропного гормону.
При появі будь-яких небажаних реакцій необхідно повідомити лікаря. Якщо виникають висипання, ураження слизових оболонок, гарячка або інші ознаки тяжкої гіперчутливості, слід негайно припинити прийом алопуринолу та звернутися по медичну допомогу.
Алопуринол застосовують для зниження рівня сечової кислоти при подагрі, уратній нефропатії, деяких формах сечокам’яної хвороби та інших станах, що супроводжуються надмірним утворенням або накопиченням сечової кислоти. Також препарат можуть призначати при окремих спадкових порушеннях обміну пуринів і для профілактики гіперурикемії під час лікування деяких злоякісних захворювань.
Алопуринол приймають внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Для дорослих початкова доза зазвичай становить 100 мг на добу, після чого лікар за потреби поступово її коригує відповідно до рівня сечової кислоти та функції нирок. Дозування для дітей і максимальні добові дози залежать від конкретного препарату та клінічних показань.
При подагрі лікування алопуринолом зазвичай розпочинають із дози 100 мг один раз на добу. Надалі лікар поступово коригує дозування залежно від концентрації сечової кислоти в крові, ефективності лікування та функції нирок. Алопуринол призначений для тривалого контролю рівня сечової кислоти, а не для швидкого усунення гострого нападу подагри.
Тривалість застосування алопуринолу залежить від захворювання. При подагрі та деяких формах сечокам’яної хвороби лікування часто є тривалим, іноді багаторічним. При вторинній гіперурикемії препарат можуть призначати на коротший період. Тривалість терапії визначає лікар; самостійно припиняти прийом не рекомендується.
Купити лікарський засіб Алопуринол можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна подивитися наявність препарату і його аналогів у найближчих аптеках мережі, забронювати або оформити доставку, тим самим мінімізувавши можливі контакти з хворими людьми.
Опис лікарського засобу/медичного виробу Алопуринол на цій сторінці підготовлений на підставі інструкції про його застосування та надається виключно на виконання вимог Закону України «Про захист прав споживачів». Перед застосуванням лікарського засобу/медичного виробу слід ознайомитись з інструкцією про його застосування та проконсультуватись з лікарем. Пам’ятайте, самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я.
Повідомлення про побічну реакцію на лікарські засоби, вакцини, туберкулін, та/або відсутність ефективності лікарських засобів, та/або несприятливу подію після імунізації/туберкулінодіагностики в режимі on-line надається через Автоматизовану інформаційну систему з фармаконагляду (АІСФ) за посиланням https://aisf.dec.gov.ua.
Форма випуску: таблетки по 100 мг, по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у пачці
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу (у перерахуванні на 100 % суху речовину) – 100 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 100 мг, по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 100 мг
Виробник: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 300 мг; по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у картонній коробці
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 300 мг
Виробник: Німеччина
Форма випуску: таблетки по 100 мг по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 100 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 100 мг по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 100 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 300 мг по 10 таблеток у блістері; по 1 або 5 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 300 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 300 мг по 10 таблеток у блістері; по 1 або 5 блістерів у коробці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 300 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 100 мг; по 10 таблеток у блістері; по 5 блістерів у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 100 мг
Виробник: Україна
Форма випуску: таблетки по 300 мг; по 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у пачці з картону
Склад: 1 таблетка містить алопуринолу 300 мг
Виробник: Україна
Терапія подагри диференціюється на купірування гострих запальних проявів за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, колхіцину або глюкокортикостероїдів, та на пролонговану профілактику рецидивів шляхом медикаментозного зниження рівня уратів, що є критично важливим для контролю патогенезу.
Актуальні фармацевтичні підходи до управління подагрою та її запобігання.| Назва | Ціна |
|---|---|
| Алопуринол-КВ табл. 100мг №50 | від 55.00 грн |
| Алопуринол-КВ табл. 300мг №30 | від 99.00 грн |
| Алопуринол табл. 100мг №50 | від 57.50 грн |
| Алопуринол Сандоз табл. 100мг №50 | від 242.50 грн |
| Алопуринол Сандоз табл. 300мг №50 | від 525.00 грн |
| ✅ Категорія препаратів | Алопуринол |
| ✅ Кількість препаратів у каталозі | 7 |
| ✅ Середня ціна препарату | 174.86 грн |
| ✅ Найдешевший препарат | 55.00 грн |
| ✅ Найдорожчий препарат | 525.00 грн |
УВАГА! Ціни актуальні лише в разі оформлення замовлення в електронній медичній інформаційній системі Аптека 9-1-1. Ціни на товари в разі купівлі безпосередньо в аптечних закладах-партнерах можуть відрізнятися від тих, що зазначені на сайті!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
