Назначают для лечения
Воспаление глаз Остеоартрит Неврит Облитерирующий эндартериит Алопеция Болезнь Аддисона«Дексаметазон» представляет собой глюкокортикоидный препарат — синтетический кортикостероид (гормон, производящийся корой надпочечников). Из-за связывания с рецепторами глюкокортикоидов кортикоиды оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, регулирует углеводный метаболизм, обмен K, Na и водный баланс. Сферы применения «Дексаметазона»: при аллергии, острых воспалительных процессах, для лечения аутоиммунных заболеваний, при состояниях надпочечниковой недостаточности.
Препарат зарегистрирован в Украине, реализуется в следующих лекарственных формах:
Состав препаратов «Дексаметазон» в соответствии с формой выпуска:
«Дексаметазон» — производное фтор-преднизолона, синтетический глюкокортикостероид. Являясь гормональным средством для местного и системного применения, относится к фармакологической группе «Глюкокортикостероиды». Это стероидные гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников. В медицинской практике применяются при развитии надпочечниковой недостаточности, а также при некоторых заболеваниях в качестве противовоспалительного, противоаллергического, иммунодепрессивного и противошокового средства. Синтезированный глюкокортикостероид (ГКС) дексаметазон более активен, чем природный, оказывает лечебное действие в меньших дозах. Влияя на большинство клеток организма, он вызывает множество терапевтических эффектов.
Выраженный противовоспалительный эффект дексаметазона обусловлен его способностью угнетать синтез простагландинов, тормозить экспрессию генов ЦОГ-2, препятствовать проникновению нейтрофилов и моноцитов в очаг активного воспаления. Противоаллергическое действие наступает за счет угнетения выработки и высвобождения медиаторов аллергии.
Иммунодепрессивные свойства дексаметазона вызваны способностью ингибировать транскрипции ДНК, которые кодируют главный комплекс гистосовместимости. Подавление выработки иммуноглобулинов происходит за счет уменьшения числа Т-лимфоцитов и снижения их влияния на В-лимфоциты. Противошоковый механизм действия дексаметазона обусловлен способностью снижать синтез фактора активации тромбоцитов и экстранейронального захвата.
При системном применении быстро и в полном объеме абсорбируется из ЖКТ. Максимальное содержание в плазме крови достигается через 1–2 часа после приема. Способность связываться с белками крови — 60–70%. Преодолевает гематоэнцефалический, гистогематический и плацентарный барьеры. Биотрансформация дексаметазона происходит в печени через конъюгацию с серной и глюкуроновой кислотой с образованием неактивных метаболитов. Метаболизм дексаметазона происходит в месте действия, то есть в самой клетке. Период полувыведения из крови составляет 3–4,5 часа, из тканей — от 36 до 54 часов. Из организма выводится с калом и мочой. Основным путем выведения из организма являются почки. Обнаруживается в грудном молоке.
При приеме офтальмологических форм дексаметазон хорошо проникает в ткани роговицы и конъюнктиву. При этом терапевтическая концентрация сохраняется в водянистой влаге глаза. Скорость проникновения действующего вещества увеличивается при воспалении или повреждении слизистой оболочки.
«Дексаметазон» капли показаны для лечения восприимчивых к действию стероидов аллергических и воспалительных процессов неинфекционной природы в конъюнктиве, роговице и структурах передней части глаза (включая послеоперационные реакции).
Системные (таблетированные и инъекционные) формы назначают при:
Инъекционный раствор также применяют для местного введения (в мягкие ткани или суставы).
К противопоказаниям относятся аллергия на компоненты препарата, синдром Иценко-Кушинга, реакции повышенной чувствительности, патология свертываемости крови и иммунизация живой вакциной. Применение у новорожденных допустимо лишь при крайней необходимости. Не исключается пагубное влияние на плод при использовании «Дексаметазона» у беременных, поэтому назначение лекарственного средства будущим матерям допустимо только в неотложных ситуациях. Стероиды проходят сквозь плаценту. Препарат может проникать в грудное молоко. На период применения «Дексаметазона» лактацию рекомендуется прервать.
Назначают с осторожностью, если диагностированы:
Прием «Дексаметазона» у пожилых может вызвать стойкое повышение артериального давления, а также запустить процесс разрушения костной ткани — остеопороз. Поэтому ГКС следует назначать им с осторожностью. Детям в период активного роста препарат применяют строго по абсолютным показаниям. Во время лечения ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача. При необходимости длительного употребления детьми младше 14 лет следует делать регулярные перерывы между приемами на 3–4 дня.
В связи с отсутствием контролируемых клинических исследований о влиянии дексаметазона на течение беременности и развитие плода, препараты с его содержанием относятся к категории C в классификации безопасности лекарственных средств, применяемых при беременности. Поэтому их назначение осуществляется только после тщательной оценки потенциальной пользы для женщины и вреда для плода.
Известно, что во время беременности применение фармакологических доз может спровоцировать плацентарную недостаточность плода и задержку роста, а также стать причиной мертворождения. При этом не подтвержден тератогенный эффект дексаметазона на процесс эмбрионального развития. Дети женщин, принимавших препарат на 3-м триместре беременности, могут нуждаться в заместительной терапии с целью профилактики атрофии коры надпочечников.
Дексаметазон может попадать в грудное молоко. Но применение низких доз не оказывает негативного влияния на ребенка (до 25 мг). Поэтому не рекомендуется назначение более высокой дозировки во избежание нежелательного воздействия на организм ребенка (задержка роста, гормональный дисбаланс). При необходимости приема высоких доз кормление грудью следует приостановить.
Применение капель для глаз может временно снижать четкость зрения, поэтому следует дождаться его восстановления, чтобы управлять автотранспортом или заниматься другими видами деятельности, которые требуют осторожности.
Глазные капли используют в следующем режиме:
После закапывания «Дексаметазона» рекомендуется передавливать носослезный канал, чтобы предотвратить системное всасывание препарата, а также регулярно измерять внутриглазное давление.
Лекарство «Дексаметазон» в таблетках применяют следующим образом.
Взрослым в зависимости от природы заболевания и степени выраженности его симптомов назначают пероральный прием препарата в начальной дозе 0,75–9 мг/сут. Стартовая доза применяется до появления положительной динамики, после чего ее поэтапно (чаще всего на 0,5 мг за 3 дня) снижают до минимальной клинически эффективной (0,5–1 мг/сут.). Средняя поддерживающая доза — от 2 до 4,5 мг/сут., максимальная достигает 15 мг/сут. (или 30 мг в течение недели при терапии рассеянного склероза с постепенным снижением до 4–12 мг, принимаемых раз в два дня в течение месяца).
Стартовую дозу назначает лечащий врач на основании данных о заболевании и переносимости стероидов организмом пациента. При длительной гормональной терапии препарат рекомендуется принимать одновременно с пищей, а в перерывах использовать антацидные средства.
Инъекционные формы «Дексаметазона» применяются в ситуациях, когда пероральный прием невозможен или неэффективен, в следующих дозировках:
Местно кортикостероид вводится в ограниченное количество суставов (участков) в дозе 2–6 мг. Максимально допустимая частота применения — 1 раз в 3–5 дней. Не используется для введения в инфицированные суставы.
Допускается лишь кратковременное использование высоких доз стероидов (до нормализации состояния пациента). В качестве растворителя для инъекций применяют физраствор или 5% глюкозу. При приготовлении раствора для введения новорожденным, в особенности недоношенным, следует использовать растворители, не содержащие консервантов.
«Дексаметазон» детям от рождения в качестве заместительной терапии назначают в таблетках или дозировке 0,02 мг/кг или 0,67 мг/м² поверхности тела в сутки. Дозу делят на 3 приема (инъекции). В иных случаях препарат может назначаться в дозировке 0,02–0,3 мг/кг/сут. в 3–4 приема (0,6–9 мг/м² поверхности тела в сутки).
На фоне лечения глюкокортикостероидами возможна передозировка. Она проявляется в таких симптомах:
Лечение заключается в постепенной отмене препарата. Такая тактика позволит восстановить и поддержать жизненно важные функции организма. Также назначают антациды, препараты лития, фенотиазины, проводится коррекция электролитного баланса. Когда передозировка проявляется синдромом Иценко-Кушинга, назначают «Аминоглютетимид».
К нежелательным реакциям на препарат «Дексаметазон» в форме глазных капель относятся:
«Дексаметазон» в ампулах и таблетках может вызывать следующие побочные реакции:
При местном введении отмечаются боль, жжение, редко — некроз мышц или их рубцевание.
Внутрисуставные инъекции ГКС могут привести к развитию системных реакций в дополнение к местным.
При отмене глюкокортикоидов могут наблюдаться психические расстройства.
Резкое прекращение использования препарата после длительного высокодозового применения чревато развитием синдрома отмены, сопровождаемого симптомами шока вплоть до летального исхода.
Известно о следующих способностях глюкокортикостероида при одновременном применении с другими медикаментами:
При возникновении сопутствующих осложнений основного заболевания, для лечения туберкулеза, септических шоковых состояний требуется сопутствующая противомикробная терапия.
Важно: при состояниях пониженной выработки гормонов щитовидной железы и циррозе печени происходит усиление действия кортикостероидов. Отмечается повышенная потребность глюкокортикостероидов при стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения. Поэтому нужна корректировка дозы препарата.
При приеме детьми длительным курсом необходим строгий врачебный контроль за ростом и развитием ребенка, осмотр у офтальмолога, оценка состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, регулярная проверка уровня сахара в крови.
Внезапная отмена «Дексаметазона» после длительного применения опасна развитием синдрома отмены. Терапию следует прекращать поэтапно.
В период лечения препаратом следует избегать иммунизации. Также рекомендуется исключить употребление алкоголя, спиртные напитки нельзя сочетать с приемом ГКС.
У детей расчет дозы следует проводить исходя из площади поверхности тела. При контакте ребенка с больными корью, ветряной оспой и другими заразными инфекциями необходимо назначение профилактической терапии.
Капли содержат бензалкония хлорид, он может окрашивать мягкие контактные линзы, а также вызывать раздражение глаз. При использовании глазных форм препарата пациента следует предупредить о необходимости снятия мягких контактных линз. Их установка допускается не ранее чем через 15 минут после введения лекарства.
Перед применением капель флакон следует встряхнуть, а после каждого использования необходимо закрывать. Не рекомендуется прикасаться кончиком пипетки к различным поверхностям. Во время применения офтальмологических форм препарата требуется контролировать состояние роговицы и проверять внутриглазное давление. Во избежание развития системных нежелательных реакций после использования капель рекомендуется осторожно закрыть глаз. Это будет способствовать снижению системной абсорбции при местном применении.
Выявлена способность глюкокортикостероидов изменять подвижность сперматозоидов.
Таблетки — 4 года, раствор для инъекций — 2 года, капли глазные — 2 года, после вскрытия флакона — 4 недели.
Капли глазные — при температуре до +10 градусов Цельсия. Нельзя замораживать. После вскрытия флакона хранят при температуре до +25 градусов.
Таблетки — при температуре до +25 градусов Цельсия.
Ампулы с раствором — до +25 °С, нельзя замораживать.
Все лекарственные формы следует хранить в оригинальной аптечной упаковке, в сухом и темном месте, вдали от детей.
Раствор для инъекций «Дексаметазон» 4 мг в ампулах по 1 мл фасуют в контурные ячейки. В одну пачку из картона вкладывают 1 или 2 ячейки по 5 ампул.
Таблетки 0,5 мг (10 шт.), 4 мг (30 шт.), 20 мг (10 шт.) в контурных ячейках.
Капли глазные 0,1% в тюбиках-капельницах по 5 мл и 10 мл помещают в картонную пачку.
К каждой упаковке с лекарством прилагается инструкция с описанием применения.
Все лекарственные формы препарата «Дексаметазон» в аптеках отпускают по рецепту врача.
ООО «Биофарма», Варшавский фармакологический завод «Польфа А.Т.», АО «КРКА д.д» Новое место (Словения), фармацевтическая фирма «Дарница ЧАО Фарм» (Украина), Фармацевтическая компания «Здоровье».
Препарат используют для подавления системных проявлений воспаления и угнетения иммунной реакции, а также надпочечниковой недостаточности.
Препарат разводят с физраствором или 5% глюкозой. Вводят внутривенно, внутримышечно или местно (в суставы и мягкие ткани). Перед приготовлением раствора следует убедиться в отсутствии включений в препарате. Смесь для инъекций готовят с соблюдением правил асептики.
Частоту применения препарата и его рекомендованные дозы определяет врач, базируясь на характере и тяжести течения основного заболевания, а также реакции организма пациента на кортикостероиды.
Описание лекарственного средства/медицинского изделия Дексаметазон на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 1 или по 2 блистера в пачке; по 1 мл в ампуле; по 100 ампул в пачке из картона
Состав: 1 мл раствора содержит 4 мг дексаметазона натрия фосфата в перечислении на сухое вещество
Производитель: Україна
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 1 или по 2 блистера в пачке; по 1 мл в ампуле; по 100 ампул в пачке из картона
Состав: 1 мл раствора содержит 4 мг дексаметазона натрия фосфата в перечислении на сухое вещество
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 0,5 мг, по 10 таблеток в блистерах; по 1 или 5 блистеров в коробке из картона
Состав: 1 таблетка содержит дексаметазона 0,5 мг дексаметазона
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл или по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в пачке; по 1 мл или по 2 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере, по 1 блистеру в пачке; по 1 мл или по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона натрия фосфата 4 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: розчин для ін'єкцій, 4 мг/мл; по 1 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері; по 5 блістерів у картонній коробці
Состав: 1 мл розчину для ін’єкцій містить 4 мг дексаметазону фосфату у вигляді дексаметазону натрію фосфату
Производитель: Словенія
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл, по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 5 блистеров в картонной коробке
Состав: 1 мл раствора для инъекций содержит 4 мг дексаметазона фосфата в виде дексаметазона натрия фосфата
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки по 0,5 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1, или по 2, или по 3, или по 5, или по 6, или по 9, или по 10 блистеров в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 0,5 мг дексаметазона
Производитель: Словения
Форма выпуска: капли глазные, суспензия, 1 мг/мл по 5 мл во флаконе-капельнице с контролем первого раскрытия; по 1 флакону-крепостнице с контролем первого раскрытия в пачке картонной
Состав: 1 мл суспензии содержит 1 мг дексаметазона.
Производитель: Румунія
Форма выпуска: капли глазные, суспензия, 1 мг/мл по 5 мл во флаконе-капельнице с контролем первого раскрытия; по 1 флакону-крепостнице с контролем первого раскрытия в картонной пачке
Состав: 1 мл суспензии содержит 1 мг дексаметазона
Производитель: Польша
Форма выпуска: таблетки по 20 мг по 10 таблеток в блистере; по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 20 мг дексаметазона
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки по 40 мг, по 5 таблеток в блистере; по 2, 4 или 6 блистеров в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 40 мг дексаметазона
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки, по 4 мг, по 10 таблеток у блістері; по 1, 2 або 3 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить 4 мг дексаметазону
Производитель: Словенія
Форма выпуска: таблетки по 4 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 4 мг дексаметазона
Производитель: Словения
Форма выпуска: таблетки, по 8 мг, по 10 таблеток у блістері; по 1, 2 або 3 блістери у картонній коробці
Состав: 1 таблетка містить 8 мг дексаметазону
Производитель: Словенія
Форма выпуска: таблетки по 8 мг, по 10 таблеток в блистере; по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке
Состав: 1 таблетка содержит 8 мг дексаметазона
Производитель: Словения
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 1, по 2 или по 5 контурных ячеистых упаковок в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона фосфата 4 мг в виде дексаметазона натрия фосфата
Производитель: Україна
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 1, по 2 или по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона фосфата 4 мг в виде дексаметазона натрия фосфата
Производитель: Украина
Форма выпуска: капли глазные 0,1%, по 10 мл в пластиковом флаконе, по 1 флакону в пачке из картона
Состав: 1 мл препарата содержит дексаметазона натрия фосфата 1 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: краплі очні, розчин, 1 мг/мл по 5 мл або по 10 мл у флаконі; по 1 флакону в пачці
Состав: 1 мл розчину містить дексаметазону натрію фосфату 1 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: капли глазные, раствор, 1 мг/мл по 5 мл или по 10 мл во флаконе; по 1 флакону в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона натрия фосфата 1 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл; по 1 мл в ампуле; по 5 или по 10 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 1 контурной ячеистой упаковке в пачке; по 1 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона натрия фосфата 4 мг
Производитель: Україна
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 или 10 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 1 контурной ячеистой упаковке в пачке; по 5 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 2 контурные ячеистая упаковка в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона натрия фосфата 4 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: таблетки по 0,5 мг по 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке; по 5 контурных ячеистых упаковок в пачке
Состав: 1 таблетка содержит дексаметазона 0,5 мг
Производитель: Украина
Форма выпуска: раствор для инъекций, 4 мг/мл по 1 мл в ампуле; по 5 или по 10 ампул в пачке; по 1 мл в апмуле; по 5 ампул в блистере; по 1 или по 2 блистера в пачке
Состав: 1 мл раствора содержит дексаметазона натрия фосфата в пересчете на дексаметазона фосфат 4 мг
Производитель: Украина
Название | Цена |
---|---|
Дексаметазон р-р д/ин. 4мг/мл амп. 1мл №5 | от 47.55 грн |
Дексаметазон-Дарница кап. глаз. р-р 1мг/мл фл. 10мл | от 53.85 грн |
Дексаметазон табл. 0,5мг №50 | от 22.25 грн |
Дексаметазон р-р д/ин. 4мг/мл амп. 1мл №10 | от 90.90 грн |
Дексаметазон р-р д/ин. 4мг/мл амп. 1мл №25 | от 591.00 грн |
✅ Категория препаратов | Дексаметазон |
✅ Количество препаратов в каталоге | 15 |
✅ Средняя цена препарата | 175.97 грн |
✅ Самый дешевый препарат | 21.60 грн |
✅ Самый дорогой препарат | 649.00 грн |