Омез

Омез — индийский препарат-гастропротектор от компании Dr. Reddy’s был создан 42 года назад. Он является первенцем фармакологической группы медикаментов, которые блокируют «протонную помпу», снижают кислотность желудка при болезнях, которые сопровождаются повышенным кислотообразованием.

В составе лекарственного средства содержится омепразол, который оказывает двойное действие:

• Тормозит функцию фермента - «протонного насоса», взаимодействует с париетальными клетками, которые находятся в слизистой оболочке желудка, и избирательно останавливает ферментативную активность Н+К+-АТФ-азы в секреторных канальцах. В результате замедляется процесс заключительной стадии синтеза соляной кислоты.
• Выполняет гастропротекторную функцию. Медпрепарат обеспечивает защиту желудка и 12-перстной кишки от эрозивного воздействия факторов риска. Ускоряет регенерацию очагов изъязвления, ослабляет и восстанавливает до нормы кислотообразующую функцию желудка, что приводит к уменьшению раздражающего эффекта при питании.

Действующее вещество: omeprazole;

1 капсула содержит омепразола 20 мг;

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421) лактоза моногидрат, натрия лаурилсульфат; натрия фосфат; сахароза; гипромеллоза; метакрилатный сополимер (тип С) натрия гидроксид полиэтиленгликоль; тальк титана диоксид (Е 171);

Состав: желатин, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), кармоизин (Е 122).

Медикамент характеризуется:

• избирательностью эффекта, так как действует в кислой среде желудка;
• удобством формы выпуска: лекарство производится в капсулах, поэтому исключается раздражение желудочной стенки;
• быстротой и длительностью действия, так как облегчение боли у пациента происходит через тридцать минут после приема оральным способом и сохраняется сутки;
• отсутствием привыкания, поэтому назначается долгими курсами.

Для успешного лечения такой доступный медицинский препарат, как Омез, способен эффективно улучшать общее здоровье, повторять защитные функции организма и помогать пациентам успешно преодолевать заболевание. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы индивидуальный подход гарантировал исключительно безопасный прием и высокую эффективность терапии.

Стоимость на Омез для желудкауказана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где его можно купить по самым выгодным ценам в Украине.

Препарат Омез выпускается:

• в капсулах, которые покрыты защитной оболочкой и содержат 10, 20 и 40 мг омепразола в микрогранулированной форме, — по 30 и 28 штук в упаковках производителя;
• во флаконах — по 40 миллиграммов действующего вещества, которые используются для введения внутрь вены.

Украинский аналог медикамента — Омепразол — продается в аптеках Украины.

На фармацевтическом рынке представлена комбинированная лекарственная форма — Омез Д, сочетание омепразола и домперидона 10/10 мг.

Лекарство используется для ускорения переваривания пищи в желудке путем усиления перистальтики и для предупреждения тошноты и рвоты.

Омез ДСР — медикамент, который состоит из 20 мг омепразола и 30 мг домперидона. Характеризуется способностью модифицированно высвобождать действующие вещества, что приводит к увеличению скорости его поступления в организм, растворимости и продолжительности лечебного эффекта.

Фармакодинамика

Механизм действия. Омепразол, рацемическая смесь двух энантиомеров, снижает секрецию желудочного сока благодаря целевому механизма действия. Это специфический ингибитор желудочной протонной помпы в париетальных клетках. Он быстро действует и устанавливает контроль над угнетением секреции желудочного сока при дозировке 1 раз в сутки.

Омепразол - это слабое основание, которая концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев в париетальных клетках, где она подавляет фермент Н+К+АТФ-азу - кислотный насос. Такое влияние на конечную стадию процесса образования кислоты желудочного сока зависит от дозы и обеспечивает высокоэффективное угнетение как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от природы стимула.

Фармакодинамические эффекты. Все фармакодинамические эффекты, наблюдаемые можно объяснить влиянием омепразола на секрецию кислоты.

Влияние на секрецию желудочного сока.

Пероральное применение 20 мг омепразола 1 раз в день вызывает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной секреции желудочного сока, максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки среднее снижение кислотности желудка примерно на 80% происходит в течение 24 часов после приема 20 мг омепразола, среднее снижение пикового выброса кислоты после стимуляции пентагастрина составляет около 70% через 24 часа после приема омепразола.

Пероральное применение 20 мг омепразола поддерживает у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки внутрижелудочный рН ≥ 3 в течение среднего времени 17 часов с 24-часового периода. Вследствие пониженной секреции кислоты и внутрижелудочной кислотности, в зависимости от дозы, омепразол снижает / нормализует кислотную экспозицию пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Подавление секреции кислоты ассоциируется с площадью кривой «концентрация в плазме - время» (AUC) омепразола, а не с действительной концентрацией в плазме в настоящее время.

Абсорбция. Абсорбция омепразола является быстрой, с пиковыми уровнями в плазме крови через 1-2 часа после приема. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке и обычно завершается за 3-6 часов. Сопутствующий прием пищи не имеет никакого влияния на биодоступность. Системная доступность (биодоступность) омепразола после приема однократной пероральной дозы омепразола составляет примерно 40%. После повторного применения 1 раз в сутки биодоступность увеличивается примерно до 60%.

Метаболизм. Омепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450. Большая часть метаболизма омепразола зависит от CYP2C19, который экспрессируется, ответственного за образование гидроксиомепразол, основного метаболита в плазме крови. Часть оставшейся зависит от другой специфической изоформы, CYP3A4, ответственной за образование сульфона омепразола. В результате высокой родства омепразола и CYP2C19 существует потенциал для конкурентного подавления и метаболических связей между лекарственными средствами с другими субстратами для CYP2C19. Однако из-за низкой родство с CYP3A4 омепразол не имеет никакого потенциала для подавления метаболизма других субстратов CYP3A4. Кроме того, омепразол не имеет угнетающего влияния на основные ферменты CYP.

Особые популяции.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени изменяется метаболизм омепразола, что приводит к увеличению AUC. Омепразол не показал никакой тенденции к аккумуляции при применении один раз в день.

Нарушение функции почек. Фармакокинетика омепразола, включая системную биодоступность и скорость выведения, не изменяется у пациентов с пониженной функцией почек.

Пациенты пожилого возраста. Скорость метаболизма омепразола несколько снижена у пациентов пожилого возраста (75–79 лет).

Применение в педиатрии.

В неконтролируемом исследовании с участием детей (в возрасте от 1 до 16 лет) с тяжелым эрозивным эзофагитом омепразол в дозе 0,7-1,4 мг/кг улучшил состояние больных с эзофагитом в 90% случаев и значительно уменьшил симптомы рефлюкса. В слепом исследовании без сравнительного препарата с участием детей в возрасте от 0 до 24 месяцев с установленным диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь лечили дозами 0,5 мг/кг, 1,0 мг/кг и 1,5 мг/кг омепразола - частота появления эпизодов рвоты / срыгивания уменьшилась на 50% после 8 недель лечения независимо от дозы.

Вывод. Конечный период полувыведения омепразола из плазмы крови составляет обычно меньше 1 часа как после однократного, так и после многократного перорального применения 1 раз в сутки. Омепразол полностью выводится из плазмы крови между приемами доз без тенденции к накоплению при введении 1 раз в сутки. Примерно 80% пероральной дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой, а остальные - с калом, главным образом исходя из секреции желчи.

При повторном применении увеличивается AUC омепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к нелинейного взаимосвязи между дозой и AUC после повторного применения. Такая зависимость от времени и дозы связана со снижением предсистемного метаболизма и системного клиренса, возможно, вызванного подавлением фермента CYP2C19 омепразолом и / или его метаболиты (например, сульфон).

Инструкция сообщает, что лекарство Омез применяют в комбинированном лечении и предупреждении рецидивов при:

• язве желудка и 12-перстной кишки в остром и хроническом течениях;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (гэрб);
• патологиях с гиперсекрецией соляной кислоты: синдроме Золлингера — Эллисона и системном мастоцитозе;
• диспепсии и гастритах;
• пептической язве и эрозивных поражениях в слизистой оболочке желудка при терапии медикаментами группы НПВС;
• ликвидации бактерии Helicobacter pilori в сочетании с антибактериальными медпрепаратами.

Пациенты, когда обращаются в аптеку, называют препарат Омез таблетки, так как не знают, в какой форме лекарство выпускается. Провизоры и фармацевты используют практические знания и фармацевтическую опеку и отпускают больному медикамент в капсулах.

Омез при гастрите с пониженной/повышенной кислотностью назначают взрослым орально — одну капсулу с утра, раз в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения равен двум неделям. Медикамент не жуют и запивают половиной стакана воды.

Омез от изжоги. Облегчение боли и симптомов изжоги у больного наступает спустя тридцать минут после попадания лекарства в организм.
Омез капсулы понижают суточную секрецию желудочного сока, препятствуют повреждению стенок и нормализуют кислотность желудка.

Применение при беременности и кормлении грудью

Инструкция производителя сообщает, что лекарство назначают беременным под наблюдением врача. Омепразол проникает в незначительное количество в грудное молоко, но его влияние на ребенка на грудном вскармливании неизвестно, поэтому следует прекратить кормление грудью на период лечения препаратом.

Дозирование для взрослых.

Лечение и профилактика язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Рекомендуемая доза для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов язва двенадцатиперстной кишки заживает в течение 2 недель. Для пациентов, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение в течение 2 недель. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, и заживление обычно достигается в течение 4 недель.

Для профилактики рецидива язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов с отрицательным результатом теста на H. Pylori или в случае невозможности эрадикации H. Pylori рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. Для некоторых пациентов может быть достаточным суточная доза 10 мг. В случае недостаточной терапии дозу можно повысить до 40 мг.

При лечении язвы желудка рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов язва желудка заживает в течение 4 недель. Пациентам, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение в течение 4 недель. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, и заживление обычно достигается в течение 8 недель.

Для профилактики рецидива у пациентов с язвой желудка и недостаточной реакцией в ответ на лечение рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с применением нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов заживление наступает течение 4 недель. Пациентам, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение в течение 4 недель.

Для профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с применением нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, для пациентов, имеющих повышенный риск (возраст> 60, наличие в прошлом язв желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта), рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки.

Медпрепарат используется по согласованию с педиатром:

• малышам с двух лет, масса тела которых больше 20 кг, когда необходимо вылечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
• детям с четырёх лет - при приеме антибиотиков лечением язвы 12-перстной кишки.

Доза в сутки равна 20 мг омепразола, который пьют по стандартной схеме приема.

Омез капсулы инструкция, в том числе Омез капсулы 20 мг инструкция предоставлены на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Медикамент не назначают:

• деткам до двух лет;
• при выявлении у больного гиперчувствительности к действующему и вспомогательным веществам лекарства;
• при врожденной непереносимости олигосахаридов, так как медикамент содержит сахарозу.

Осторожно назначают медпрепарат пожилым пациентам, которые болеют остеопорозом, так как у них происходит ускорение высвобождения кальция в костях.

Дигоксин

Одновременное лечения препаратом (20 мг в сутки) и дигоксина у здоровых добровольцев увеличивало биодоступность дигоксина на 10%. Редко регистрировались случаи токсичности, вызванной применением дигоксина. Однако следует соблюдать осторожность при назначении высоких доз омепразола пациентам пожилого возраста. В случае одновременного применения с дигоксином пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Клопидогрел

По данным клинического исследования с участием здоровых добровольцев, обнаружено фармакокинетическое / фармакодинамическом (ФК / ФД) взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг с последующей дозой 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг в сутки), что приводило к уменьшению экспозиции активного метаболита клопидогреля на 46% и снижение максимального ингибирования (индуцированного аденозиндифосфатом (АДФ)) агрегации тромбоцитов в среднем на 16%.

Противоречивые данные о клинических последствий ФК / ФД взаимодействия с омепразолом в части основных сердечно-сосудистых осложнений были получены в ходе проведения как обсервационных, так и клинических исследований. Таким образом, следует воздерживаться от одновременного применения омепразола и клопидогреля.

Омез 40 инструкция, Омез 10 мг инструкция и инструкция Омез 20 мг предоставлены на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Воздействие омепразола на фармакокинетику других лекарственных средств.

Лекарственные средства, всасывание которых зависит от рН желудка

Угнетение желудочной секреции при лечении омепразолом и другими препаратами из группы ИПП может снижать или повышать абсорбцию лекарственных средств, всасывание которых зависит от рН желудка. Как и в случае с другими препаратами, уменьшающими внутрижелудочную кислотность, абсорбция таких препаратов, как кетоконазол, итраконазол, а также эрлотиниб, может уменьшаться, тогда как всасывание таких препаратов, как дигоксин, может повышаться во время лечения омепразолом. Одновременное применение омепразола (20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10% (у двух из десяти испытуемых - до 30%).

Нелфинавир, атазанавир

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом.

Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Одновременное назначение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) снижало среднюю экспозицию нелфинавира примерно на 40%, а средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 снижалась примерно на 75-90%. Взаимодействие может быть также обусловлено угнетением активности CYP2C19.

Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется. Одновременное применение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) и атазанавира в дозе 300 мг/ритонавира в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению на 75% экспозиции атазанавира. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияние омепразола на экспозицию атазанавира. Одновременное применение омепразола (20 мг один раз в сутки) с атазанавиром в дозе 400 мг/ритонавиром в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению примерно на 30% экспозиции атазанавира по сравнению с атазанавиром в дозе 300 мг/ритонавиром в дозе.

Лечение медпрепаратом редко приводит к:

• бессоннице, галлюцинациям и повышенной возбудимости;
• головной боли и головокружениям;
• ослаблению зрения и изменению вкуса;
• тошноте, рвоте, расстройству ЖКТ и метеоризму, вздутии кишечника;
• бронхоспазму;
• уменьшению количества лейкоцитов, тромбоцитов и эозинофилов в крови;
• аллергии — дерматиту и кожной сыпи, зуду и крапивнице.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Antispasmodics / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov;
• General aspects of antispasmodic drugs / rsdjournal.org.

Как принимать Омез? Омез способ применения

Омез 20 мг инструкция сообщает, что взрослые пьют перорально одну капсулу - 20 мг однократно, за полчаса до еды. При тяжелых состояниях больного дозу увеличивают в два раза, вторую капсулу принимают перед вечерним приемом пищи. Медикамент глотают и запивают 100 мл воды. Когда больному трудно проглотить лекарство, раскрывают капсулу и растворяют ее содержимое в соке или фруктовом пюре комнатной температуры.

Омез 40 мг инструкция сообщает, что для пациентов с тяжелым эзофагитом рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, при этом выздоровление обычно достигается в течение 8 недель.

Как принимать Омез при болях в желудке?

Взрослым назначают орально по одной капсуле с утра один раз в день за полчаса до первого приема еды.

Как долго можно принимать Омез?

Омез применение

Омез таблетки инструкция сообщает, что лекарство пьют двух-четырёхнедельным курсом при изжоге и гастрите, тяжести живота. Для облегчения симптомов рефлюкс-эзофагита курс лечения назначают равным четырём-восьми неделям.

Поможет ли Омепразол при изжоге?

Омепразол 20 мг - это лекарственное средство, которое используется для лечения изжоги, эзофагита (воспаления пищевода) и других расстройств ЖКТ, связанных с избыточной кислотностью.