Виданол

Виданол (Vidanol) — це фібринолітичний лікарський засіб. Кровоспинний препарат.

Виданол застосовується для контролю і зменшення кровотеч, зокрема при менорагії, носових кровотечах, хірургічних втручаннях і спадковому ангіоневротичному набряку. У післяопераційному періоді препарат допомагає прискорити відновлювальний процес, надаючи корисний вплив на загальне самопочуття пацієнта. Його призначають регулярно під контролем лікаря, особливо у випадках підвищеного ризику фібринолізу. Актуальна ціна на Виданол 500, аналог Виданол вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Виданол: інструкція, а також інформація «Виданол та алкоголь», «Виданол для вагітних» та «коли починає діяти Виданол» знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Активним компонентом медикаменту Виданол є транексамова кислота.

Допоміжними речовинами, що використовуються при виготовленні ліків, є мікрокристалічна целюлоза, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид колоїдний, гідроксипропілцелюлоза низькозаміщена. Оболонка, якою вкрита Віданол таблетка, складається з гідроксипропілметилцелюлози, стеаринової кислоти, тальку, титану діоксиду, олії касторової гідрогенізованого порошку, діетилфталату. Купити Виданол таблетки можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. 

На фармацевтичному ринку України лікарський засіб представлений у формі Виданол таблетки 500 мг № 60.

Таблетка має круглу двоопуклу форму, гладка, вкрита оболонкою білого кольору.

Фармакодинаміка

Дія медикаменту Виданол обумовлена властивостями діючого компонента, що входить до його складу, а саме транексамової кислоти. Транексамова кислота - антифібринолітичний засіб, який є потужним конкурентним інгібітором перетворення плазміногену на плазмін.

Цей компонент має гемостатичну місцеву та системну дію, у разі кровотеч, які пов’язані з підвищенням фібринолізу: менорагії, патологія тромбоцитів. Виданал є інгібітором активації плазміногену (профібринолізину) та перетворення його на плазмін (фібринолізин). У високих концентраціях вона є неконкурентним інгібітором плазміну. Відмічено, що інгібуючий ефект транексамової кислоти при активації плазміногену за допомогою урокінази у 6–100 разів більший, а за допомогою стрептокінази – у 6–40 разів більший, ніж інгібуючий ефект у амінокапронової кислоти. Антифібринолітична дія транексамової кислоти приблизно в 10 разів перевищує антифібринолітичну дію амінокапронової кислоти. Також транексамова кислота через стримування утворення кінінів та інших активних пептидів, що беруть участь в алергічних та запальних реакціях, має протиалергічну та протизапальну дію.

Фармакокінетика

Абсорбція. При введенні транексамової кислоти у дозі 500 мг максимальна концентрація активного компонента у плазмі крові Сmax досягається одразу після прийому препарату, потім концентрація зменшується протягом 6 годин. Період напіввиведення становить близько 3 годин.

Розподіл. Транексамова кислота, введена парентерально, розподіляється відносно рівномірно у два напрямки: всмоктується із затримкою у спинномозкову рідину та у напрямку клітин. Об'єм розподілу становить близько 33 % маси тіла.

Транексамова кислота може проникати через плацентарний бар'єр, у грудному молоці жінок, які годують груддю, її концентрація може сягати близько 1/100 Сmax.

Виведення. Транексамова кислота виводиться із сечею у незміненому вигляді. 90% введеної дози екскретується нирками у перші 12 год після введення (гломерулярна екскреція без канальцевої реабсорбції). Після перорального застосування 1,13% і 39% введеної дози відновлювалося через 3 і 24 години відповідно.

У пацієнтів із нирковою недостатністю плазмові концентрації транексамової кислоти збільшуються.

Показанням до призначення лікарського засобу є короткочасна терапія кровотеч або ризик кровотечі при посиленні фібринолізу або фібриногенолізу. Препарат також застосовується при кровотечах, які спостерігалися у таких випадках:

• менорагія (рясні місячні);
• простатектомія або втручання на сечовому міхурі;
• конізація шийки матки;
• носові кровотечі;
• посттравматична гіфема.

Показанням до прийому ліків є екстракція зуба у хворих на гемофілію, ангіоневротичний набряк спадковий.

Відалол в гінекології застосовують для зупинки маткової кровотечі, для проведення гемостатичної терапії при викидні, що почався.

Розглянемо протипоказання до застосування препарату Виданол:

• чутливість до активних компонентів медикаменту;
• тромбоемболічні захворювання;
• наявні в анамнезі тромбози, венозні чи артеріальні;
• важкий ступінь ниркової недостатності;
• фібринолітичні стани внаслідок коагулопатію виснаження, винятком є надмірна активація фібринолітичної системи в разі важкої гострої кровотечі;
• наявні в анамнезі судоми;
• порушення колірного сприйняття;
• інфаркт міокарда;
• субарахноїдальний крововилив;
• тромбофлебіт;
• макроскопічна гематурія.

Транексамова кислота не впливає на масу тіла та не викликає схуднення при тривалому застосуванні.

Таблетки Виданол 500 мг слід приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від вживання їжі.

Рекомендований режим дозування препарату при нормальному функціонуванні нирок наведено нижче в таблиці.

Рекомендована тривалість терапії залежить від того, для лікування якого захворювання застосовується препарат:

• Виданол при місячних з рясною кровотечею (менорагія) — курс становить до 4 днів;
• простатектомія — продовжувати прийом медикаменту до зникнення макроскопічної гематурії;
• конізація шийки матки — курс лікування до 12 днів;
• носова кровотеча — 7 днів;
• місцевий фібриноліз — 3–15 днів;
• екстракція зубів у пацієнтів із гемофілією — 3–10 днів;
• посттравматична гіфема — курс лікування становить 3–15 днів;
• спадковий ангіоневротичний набряк — курс прийому препарату залежить від перебігу захворювання.

Діти

Препарат призначений для застосування у дорослих пацієнтів.

Відсутній клінічний досвід застосування транексамової кислоти дітям та підліткам віком до 15 років.

Дозу для цієї групи пацієнтів слід обчислювати відповідно до маси тіла 25 мг/кг на дозу. Однак дані щодо дозування, ефективності та безпеки застосування при зазначених показаннях обмежені.

Не рекомендується поєднувати прийом транексамової кислоти з урокіназою, метформіном, діазепамом, норепінефрином, дипіридамолом, дезоксиепінефрином.

Комбінація Виданолу та хлорпромазину в разі субарахноїдальної кровотечі провокує спазм мозкових судин, виникнення церебральної ішемії та зниження церебрального кров’яного потоку.

При сумісному використанні транексамової кислоти з оральними контрацептивами підвищується ризик виникнення тромбозів.

Розглянемо, при яких станах організму медикамент не варто приймати чи приймати з обережністю.

Інструкція не повідомляє про ефективність застосування препарату Відалол для зупинки місячних.

Перед прийомом Виданолу при маточній кровотечі необхідна консультація лікаря.

Чи ефективне застосування препарату Виданол при коричневих виділеннях, при загрозі викидня запитуйте у лікаря.

Немає даних про використання препарат Виданол при геморої.

Вагітним та під час годування грудьми

Вагітність

Транексамова кислота проникає крізь плаценту. Хоча в доклінічних дослідженнях не було виявлено тератогенного впливу транексамової кислоти на розвиток плода, рекомендується дотримуватись загальних рекомендацій щодо застосування лікарських засобів при вагітності, зокрема, призначати препарат лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Годування груддю

Транексамова кислота проникає у грудне молоко у концентрації приблизно 1/100 від її концентрації у крові матері. Антифібринолітичний ефект у немовляти малоймовірний.

Діти

Виданол не призначається в дитячому віці до 15 років.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

У період застосування препарату від керування транспортом та від роботи з механізмами слід утриматися.

Пацієнти з нирковою недостатністю

Доза препарату залежить від рівня креатиніну плазми.

Літнім

Для цієї категорії пацієнтів, якщо порушення видільної функції нирок відсутні, корекція дози не потрібна.

Симптоми: нудота, блювання, біль у животі, ортостатичні симптоми та гіпотензія.

Існує ризик тромбозу у схильних до нього осіб.

Лікування: викликати блювання, промити шлунок, застосувати активоване вугілля. Необхідне споживання великої кількості рідини для сприяння нирковій екскреції. Застосовується симптоматичне лікування та за необхідності – антикоагулянтна терапія.

У період використання препарату Виданол можливе виникнення небажаних побічних ефектів, таких як анафілактичні реакції та реакції гіперчутливості, алергічні прояви на шкірі, діарея, нудота, блювання, оклюзія артерій та вен сітківки ока, порушення сприйняття кольору, артеріальний тромбоз.

З боку органа зору: порушення колірного сприйняття, оклюзія вен/артерій сітківки.

У разі прояву побічних реакцій, не зазначених в описі, необхідно звернутися до лікаря.

За умови дотримання умов зберігання термін придатності медикаменту становить 3 роки з дати виробництва. Ця інформація вказана на упаковці.

Зберігати лікарський засіб Виданол необхідно в недоступному для маленьких дітей місці при температурі не вище 25 градусів.

З аптечної мережі препарат відпускається за рецептом.

Картонна упаковка, всередині 6 блістерів по 10 таблеток.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.