Норматин

Склад:

• 1 мл крапель містить тимололу малеату 3,42 мг 6,83 мг, що відповідає змісту тімолола 2,5 мг і 5 мг відповідно;
• допоміжні речовини: натрію фосфат однозаміщений, натрію фосфат двозаміщений, бензалконію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін'єкцій.

Форма випуску:

Краплі очні 0,25% або 0,5% в пластиковому флаконі-крапельниці по 5 мл (флакон для крапель з пристосуванням-крапельницею) і ковпачком з гвинтовою нарізкою.

Флакон-крапельниця в картонній коробці.

Основні фізико-хімічні властивості: прозора рідина, від безбарвного до світло-жовтого кольору, з дуже слабким характерним запахом

Норматин - офтальмологічне засіб, що застосовується для зниження внутрішньоочного тиску при різних формах глаукоми, включаючи відкритокутову, вторинну і вроджену глаукому, а також при очній гіпертензії. Препарат може рекомендуватись як додатковий засіб при закритокутовій глаукомі у поєднанні з міотиками. Купити Норматин краплі можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю.

Норматин починає діяти швидко та забезпечує тривалий гіпотензивний ефект, сприяючи зниженню тиску всередині ока. Його використання дозволяє контролювати патологічний стан, запобігаючи прогресуванню глаукоми та пошкодженню зорового нерва.

Препарат слід закопувати строго за призначенням лікаря, дотримуючись кратності та дозування. При регулярному застосуванні може спостерігатися значне зниження внутрішньоочного тиску та поліпшення співвідношення між продукцією та відтоком внутрішньоочної рідини.

Однак при лікуванні можливе збільшення чутливості до компонентів препарату, в окремих випадках відзначається опущення верхньої повіки (птоз) або посилення сухості очей. При підвищенні побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Актуальна ціна на Норматин очні краплі вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1. Норматин інструкція, а також інформація «Норматин для чого» знаходиться на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Фармакодинаміка.

Тимолол є неселективним блокатором бета-1 і бета-2 адренорецепторів. При місцевому застосуванні препарат знижує як нормальний, так і підвищений внутрішньоочний тиск. Зниження внутрішньоочного тиску починається через 30 хв після одноразового закапування препарату. Максимальний ефект спостерігається через 1 - 2:00, а тривалість дії становить 24 години.

Механізм гіпотензивної дії тимололу точно не встановлено. Результати досліджень показують, що в першу чергу це дія обумовлена ​​зменшенням утворення водянистої вологи. Однак в деяких випадках спостерігалося і невелике поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини. На відміну від міотиків, тимолол знижує внутрішньоочний тиск, практично не вплівваючи на акомодацію і розмір зіниці. Таким чином, порушення гостроти зору внаслідок зміни акомодації зустрічається рідко, а неясний або затуманений зір і нічна сліпота, викликаних міотиками, не розвиваються. До того ж у пацієнтів з катарактою не відбувається погіршення зору внаслідок звуження зіниці.

Фармакокінетика.

При місцевому застосуванні тимололу малеат швидко проникає через рогівку. У незначній кількості потрапляє в системний кровотік шляхом абсорбції через судини кон'юнктиви, слизової носа і слізного тракту. Виведення метаболітів тимололу здійснюється переважно нирками.

У ці тимолол зв'язується з поверхнею клітин у багатьох тканинах, особливо з пігментними клітинами ендотелію райдужної оболонки та циліарними відростками. Виводиться з ока з відпливом внутрішньоочної рідини. Очікуваний період напіввиведення із тканин ока становить близько 8:00.

Тимолол метаболізується у печінці до неактивних метаболітів, які виводяться головним чином нирками. Після прийому дози пресистемний метаболізм у печінці значень близько 50%. Зв'язування з білками плазми є помірним (60%). Об'єм розподілу в середньому перевищує 2 л/кг, проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Період напіввиведення становить близько 4:00.

У новонароджених і маленьких дітей концентрація активної речовини істотно перевищує його максимальну концентрацію в плазмі дорослих. Норматин можна купити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна на Норматин краплі вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

• підвищений внутрішньоочний тиск (очна гіпертензія);
• відкритокутова глаукома;
• вторинна глаукома;
• як додатковий засіб для зниження внутрішньоочного тиску при закритокутовій глаукомі (у комбінації з міотиками)
• вроджена глаукома (при недостатності інших терапевтичних засобів).

Гіперчутливість, бронхіальна астма (у тому числі в анамнезі), хронічні обструктивні захворювання легень, кардіогенний шок, гостра і хронічна серцева недостатність, AV блокада II - III ступеня, синоатріальна блокада, синусова брадикардія (менше 45 - 50 уд. / Хв), синдром слабкості синусового вузла, дистрофічні захворювання рогівки, важкі алергічні запалення слизової оболонки носа, годування грудьми, ранній дитячий вік (недоношені та новонароджені).

Початкова доза препарату 1 крапля 0,25% розчину препарату 2 рази на день. Якщо зниження внутрішньоочного тиску недостатньо, дозу збільшують до 1 краплі 0,5% препарату 2 рази на день. Оскільки стабілізація внутрішньоочного тиску після початку застосування тимололу відбувається протягом декількох тижнів, оцінка ефекту лікування проводиться через 4 тижні.

Перехід на лікування тимололом хворого, раніше отримував місцеву терапію іншим бета-блокатори, слід проводити на наступний день після застосування належної добової дози останнього по 1 краплі 0,25% препарату 2 рази на день в уражене око. Якщо клінічний ефект недостатній, дозу можна збільшити до 1 краплі 0,5% препарату 2 рази на день.

При монотерапії одним із місцевих антиглаукомних коштів, не відноситься до групи бета-блокаторів, протягом першої доби слід доповнити терапію призначенням тимололу по 1 краплі 0,25% розчину в уражене око 2 рази на день. На наступний день антиглаукомних препарат, що застосовувався раніше, відміняють і продовжують лікування тимололом. При необхідності дозу тимололу можна збільшити до 1 краплі 0,5% препарату 2 рази на день.

Даних про передозування препарату немає.

Можливі симптоми: брадикардія, артеріальна гіпотензія, бронхоспазм, гостра серцева недостатність.

Лікування: симптоматична терапія.

Місцеві реакції: подразнення та гіперемія кон'юнктиви ока, сльозотеча, світлобоязнь, набряк епітелію і гіперемія рогівки, диплопія.

Системні реакції: зустрічаються рідко.

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, брадиаритмия, зниження артеріального тиску, колапс, блокада.

З боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм, легенева недостатність.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.

З боку психіки:

Нечасто – депресія рідко – галюцинації, занепокоєння, нічні кошмари, сплутаність (затемнення) свідомості.

Алергічні реакції: кропив'янка, екзема. Системні алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк, свербіж, анафілактичні реакції.

З боку шкіри та підшкірної клітковини:

Рідко – реакції гіперчутливості: висипання, кропив'янка, алопеція.

Загальні порушення:

Нечасто – стомлюваність; рідко – астенія (загальна слабкість).

Необхідно регулярно відвідувати лікаря для вимірювання внутрішньоочного тиску і обстеження рогівки.

Якщо пацієнт носить м'які контактні лінзи, то йому не слід застосовувати очні краплі Норматин, оскільки консервант може відкластися в м'яких контактних лінзах і несприятливо вплинути на тканини ока.

Слід знімати жорсткі контактні лінзи перед закапуванням препарату й одягати їх знову лише через 15 хв.

При переведенні хворих на лікування препаратом Норматин може виникнути потреба в регулюванні рефракції після ефектів, викликаних міотиками, що застосовувалися раніше. У разі запланованого оперативного втручання із застосуванням загальної анестезії, необхідно відмінити препарат за 48 годин.

Ризик системних побічних реакцій.

Як і інші офтальмологічні засоби, які застосовують місцево, тимолол системно абсорбується. Через бета-адренергічний компонент можуть виникати такі ж серцево-судинні, легеневі та інші побічні реакції, як і при застосуванні системних бета-адреноблокаторів. Частота виникнення системних побічних реакцій після місцевого застосування офтальмологічно нижча, ніж при системному застосуванні.

Ризик анафілактичних реакцій

При застосуванні бета-адреноблокаторів пацієнти з атопією в анамнезі або в анамнезі тяжкої анафілактичної реакції на цілий ряд різних алергенів можуть реагувати на повторні ознаки алергенів та не реагувати на звичайну дозу епінефрину (адреналіну), який використовується для лікування анафілактичних реакцій.

Вагітність і період годування груддю

Можливе застосування очних крапель Норматин у вагітних жінок в тому випадку, коли очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду.

На час лікування слід припинити годування груддю.

Період годування груддю.

Бета-адреноблокатори виявляються у грудному молоці. Однак терапевтична доза тимололу в краплях очей недостатня для виявлення його в грудному молоці і заподіяння симптомів бета-блокади у новонароджених. Для зниження системної абсорбції див. розділ «Спосіб застосування та дози».

Діти

На сьогодні безпеку і ефективність застосування препарату у дітей не встановлені, тому його не слід призначати дітям.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами

Препарат не має негативного впливу на здатність керувати автомобілем і механізмами.

Одночасне застосування системних бета-блокаторів може викликати взаємне посилення фармакологічної активності кожного препарату.

Одночасне призначення очних крапель, що містять адреналін, може викликати розширення зіниці.

Норматин підсилює дію міорелаксантів, тому препарат слід відмінити за 48 годин до проведення хірургічного втручання під загальним наркозом.

Комбіноване застосування препарату з блокаторами кальцієвих каналів, симпатолітиками та бета-адреноблокаторами призводить до посилення гіпотензії і брадикардії.

Комбіноване застосування Норматин з пероральними та внутрішньовенними антагоністами кальцію може викликати порушення AV провідності, розвиток артеріальної гіпотензії і лівошлункової недостатності.

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі 15 - 25 °C.

Термін придатності - 2 роки.

Після відкриття флакона препарат використовувати протягом одного місяця!  Вивчіть відгуки та рекомендації, щоб зробити правильний вибір та переконатися у якості товару