Нізорал

Препарат Нізорал – це медичний препарат, який застосовується з лікувальною та профілактичною метою при себорейному дерматиті, лупі та інших грибкових захворюваннях.

В аптеках України препарат представлено у формі крему та шампуню за різними цінами. Купити засіб від лупи Нізорал можна без рецепта та навіть онлайн, замовивши доставку. Нізорал пігулки через сильний вплив на печінку було вилучено із продажу в Ізраїлі та Євросоюзі, в Україні їх теж немає.

Діюча речовина: ketoconazole;

1 г шампуню містить 20 мг кетоконазолу;

Допоміжні речовини: натрію лаурил ефір сульфат, динатрію монолаурил ефір сульфосукцинат, діетаноламід жирної кокосової кислоти, колаген тваринний лауридимонієвий гідролізований, макроголу 120-метилглюкози діолеат, натрію хлорид, натрію хлоринад, вода очищена.

Протигрибкові засоби для місцевого застосування. Похідні імідазолу та тріазолу. Код ATX D01А С08.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Нізорал – протигрибковий засіб для місцевого застосування з фунгіцидною та фунгістатичною дією. Ліки Нізорал інгібують біосинтез ергостеролу та змінюють ліпідний склад мембрани грибків. Це відбувається за рахунок механізму дії кетоконазолу, який є синтетичним похідним імідазол-діоксолану.

Кетоконазол – це синтетична похідна імідазолдіоксолана, що проявляє фунгіцидну та фунгістатичну активність щодо дерматофітів, таких як Trichophyton sp., Epidermophyton sp., Microsporum sp., та дріжджів, таких як Candida sp. та Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Шампунь від грибка Нізорал з кетоконазолом швидко зменшує лущення та свербіж, які часто асоціюються з лупою, себорейною екземою та висівковим лишаєм.

Після зовнішнього застосування Нізоралу вміст кетоконазолу у плазмі крові не визначається, також відсутні зміни у ГАК (газах артеріальної крові). Але в разі нанесення шампуню 2% на тіло концентрація речовини в крові коливається від 11,2 до 33,3 нг/мл.

Препарат належить до фармакотерапевтичної групи протигрибкових засобів. Його застосовують при появі симптомів грибкових захворювань, наприклад:

• висівкоподібний лишай (локальний);
• стригучий лишай;
• молочниця шкіри;
• себорейний дерматит;
• пахова епідермофітія.

Також Нізорал шампунь та крем використовують при лікуванні лупи, яка є легким клінічним проявом себорейного дерматиту. Шампунь від себореї Нізорал швидко усуває свербіж – основний симптом подібних захворювань.

Купити Нізорал можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні.

Нізорал крем та інші лікарські форми протипоказані за наявності гіперчутливості або алергічних реакцій на кетоконазол або такі допоміжні речовини у складі препарату, як пропіленгліколь, стеариловий або цетиловий спирт, ізопропілміристат, полісорбат.

Дослідження взаємодії не проводили.

Мазь Нізорал та шампунь використовуються виключно для зовнішнього застосування. Нізорал від грибка нігтів і таких хвороб, як дерматомікоз гладкої шкіри, пахова епідермофітія, епідермофітія кистей або стоп, кандидоз та висівкоподібний лишай, рекомендується наносити лікарський засіб 1 раз на добу. Мазь Нізорал від лишаю легкими рухами розподіляється по ураженій та прилеглій до неї ділянці.

Нізорал для ніг у разі проявів себорейного дерматиту з лікувальною метою наноситься на шкіру чи нігті 1 або 2 рази на добу, що залежить від ступеня ураження. При підтримуючій терапії частота застосування знижується до 1–2 разів на тиждень.

Тривалість лікування залежить від діагнозу і в кожному випадку відрізнятиметься:

• дерматомікоз гладкої шкіри – 3–4 тижні;
• пахова епідермофітія – 2–4 тижні;
• епідермофітія рук та стоп – 4–6 тижнів;
• Нізорал при лишаї та кандидозі – 2–3 тижні;
• Нізорал від себорейного дерматиту – 2–4 тижні.

Купити крем Нізорал можна у мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1.

Лікувальний шампунь Нізорал у підлітків від 12 років та дорослих застосовується по одному разу на день, щоденно протягом 5 днів при лишаєві та по два рази на тиждень протягом чотирьох тижнів при дерматиті. Лікарський засіб наноситься на уражені ділянки та витримується 3–5 хвилин, змивається водою.

Вартість шампуню Нізорал для волосся вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Для профілактики шампунь Нізорал від лупи, від себореї використовують 1–2 рази на тиждень, при висівкоподібному лишаєві – щодня протягом трьох днів.

При нанесенні крему Нізорал від грибка шкіри на уражені ділянки слід дотримуватись гігієни, щоб не допустити зараження вошами або потрапляння бактерій, наприклад, Clostridium difficile, та можливого приєднання вторинної інфекції.

Як правило, після зникнення симптомів лікування все одно продовжують. Лікар переглядає діагноз, якщо після чотирьох тижнів не спостерігається поліпшення. Таке може статися, якщо застосовувати Нізорал при псоріазі, оскільки це автоімунне захворювання неінфекційного та негрибкового характеру.

Головне пам'ятати, що шампунь Нізорал – це не косметика для догляду, а лікарський засіб. Тому обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, дотримуватись його рекомендацій з лікування та не приймати самовільно будь-які ліки (таблетки, порошки, розчини) або БАДи.

Вартість Нізоралу вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Щоб уникнути будь-якого зворотного ефекту, рекомендується поступово скасовувати терапію стероїдами на період 2–3 тижні під час застосування шампуню Нізорал пацієнтам, які тривало місцево застосовували лікування кортикостероїдами.

Використовувати Нізорал необхідно тільки зовнішньо на шкіру голови або інших частин тіла. При потраплянні лікарського засобу в очі їх необхідно промити під проточною водою.

Ефективність та безпечність лікування Нізоралом у формі шампуню у дітей віком до 12 років не доведені.

Перед прийомом Нізорал від рожевого лишаю, від демодекозу потрібна консультація лікаря.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Належні та добре контрольовані дослідження за участю вагітних та жінок, які годують груддю, не проводилися. Дані досліджень за участю обмеженої кількості вагітних жінок, яким застосовували препарат, свідчать про відсутність побічних впливів кетоконазолу на вагітність або здоров'я плода/новонародженої дитини при її місцевому застосуванні. Дослідження на тваринах продемонстрували репродуктивну токсичність при дозах, що не мають відношення до місцевого застосування кетоконазолу (див. розділ «Фармакокінетичні властивості»).

Після застосування місцево на шкірі голови шампуню Нізорал у невагітних жінок концентрація кетоконазолу в плазмі не визначалася. Плазмові рівні після місцевого застосування шампуню Нізорал визначалися після нанесення на всю поверхню тіла. Відсутні відомі фактори ризику застосування препарату Нізорал від лишаю на тілі та інших грибкових захворювань під час вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортом чи іншими механізмами

Лікувальний шампунь від лупи Нізорал не впливає на здатність керувати автотранспортом чи працювати з іншими механізмами.

Актуальна ціна на Низорал від стригучого лишаю та інших грибкових захворювань вказана в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Небажані побічні ефекти при лікуванні Нізоралом виникають нечасто. Це можуть бути прояви з боку деяких органів та систем:

• імунна система – підвищена чутливість;
• нервова система – порушення смакового сприйняття (дисгевзія - рідко);
• органи зору – сльозотеча, подразнення очей;
• шкіра та підшкірна клітковина – порушення структури та випадання волосся (алопеція), сухість та печіння, висип, прищі, контактний дерматит, лущення, свербіж, червоні пігментні плями;
• загальні порушення та стан місця застосування: рідко – еритема, подразнення, свербіж, реакція у місці нанесення; рідко – гіперчутливість, пустульозний висип у місці нанесення.

Також із побічних реакцій іноді може спостерігатися фолікуліт.

Звітність щодо підозрюваних побічних реакцій

Звітність щодо підозрюваних побічних реакцій після затвердження лікарського засобу є важливою. Це дозволяє продовжити моніторинг співвідношення користь/ризик застосування лікарського засобу. Медичних працівників просять повідомляти, якщо підозрюється будь-яка побічна реакція через систему звітності.

Симптоми передозування препаратом Нізорал проти грибка нігтів та інших хвороб можуть проявлятися у вигляді еритеми, набряку та печіння. Після припинення терапії Нізоралом симптоми зазвичай минають.

При випадковому ковтанні застосовують підтримуючу та симптоматичну тактику лікування. Щоб уникнути аспірації, заборонено провокувати блювання або промивати шлунок.

По 25 мл або по 60 мл у пляшці з поліетилену з препаратом Нізорал шампунь, інструкція із застосування.

Упаковка з кремом містить одну тубу 15 г з ліками Нізорал, інструкцію з описом та вказівками щодо застосування.

Термін зберігання шампуню – 3 роки, крему – 5 років. Оптимальний температурний режим зберігання не повинен перевищувати 25 °С. Після закінчення визначеного терміну або в разі порушення умов зберігання застосовувати препарат заборонено. Ліки рекомендується викинути в контейнер для сміття, попередньо поклавши в упаковку або герметичний пакетик.

1. GoodRX;
2. Державний реєстр лікарських засобів України;
3. Компендіум — лікарські препарати.

Як застосовувати Нізорал?

Дозування препарату залежить від діагнозу та мети застосування (лікувальне або профілактичне). Так, при кандидозі, дерматомікозі, епідермофітії або лишаєві ліки у формі крему наносять 1 раз на день, при себорейному дерматиті – 1–2 рази на день. При лишаєві шампунь Нізорал рекомендується наносити один раз на добу, при дерматиті – двічі на тиждень.

Чи можна дітям Нізорал шампунь?

Дані щодо прояву несприятливих ефектів при застосуванні Нізоралу у формі шампуню у дітей відсутні. Ефективність та безпечність лікування пацієнтів віком до 12 років не доведені.

Що входить до складу Нізоралу?

До складу шампуню та крему Нізорал входить 20 г кетоконазолу. Це активна речовина, похідна імідазолу, із сильним протигрибковим ефектом.

Серед допоміжних речовин шампуню:

• натрію лаурилсульфат та динатрію лаурилсульфосукцинат;
• діетаноламід жирних кислот кокосової олії;
• колагену гідролізат;
• макроголу метилдекстрози діолеат;
• натрію хлорид та хлористоводнева кислота;
• імідосечовина;
• ароматизатор;
• натрію гідроксид;
• барвник та вода.

До складу крему входять такі допоміжні речовини:

• пропіленгліколь (200 мг);
• стеариловий спирт та цетиловий спирт;
• сорбітан стеарат та полісорбат;
• ізопропілміристат;
• натрію сульфіт безводний;
• полісорбат 80 (Твін 80).