Нейроксон

Нейроксон відноситься до психостимуляторів, препаратів із групи ноотропних засобів, що широко застосовується в неврології. Лікарський засіб виготовляється в Україні.

Склад:

діюча речовина: citicoline;

1 таблетка містить цитиколін мононатрієвої солі (у перерахунку на цитиколін) 500 мг;

1 мл розчину містить цитиколін натрію в перерахуванні на цитиколін – 100 мг;

1 ампула містить цитиколін натрію в перерахуванні на цитиколін 500 мг або 1000 мг.

Препарат випускають у кількох лікарських формах:

• таблетки по 500 мг, 20 штук в упаковці;
• розчин для перорального застосування у скляному флаконі 45 мл;
• розчин для ін'єкцій в ампулах по 4 мл, 10 штук в упаковці.

Фармакодинаміка

Активний компонент ноотропного засобу — цитиколін. Речовина стимулює вироблення структурних фосфоліпідів мембран нейронів, за рахунок чого можливе відновлення нормального проведення нервових імпульсів у клітинах головного мозку.

Цитиколін зберігає запас енергії нейронів, інгібує апоптоз та стимулює синтез ацетилхоліну.

Клінічні дослідження показали, що завдяки стабілізуючій дії на мембрану нейронів цитиколін виявляє протинабрякові властивості, і цим сприяє реабсорбції набряку мозку. 

Також результати експериментальних досліджень показали, що дана речовина інгібує активацію деяких фосфоліпаз, що зменшує утворення вільних радикалів, запобігає руйнуванню мембранних систем і зберігає антиоксидантні захисні системи.

Цитиколін має такі властивості:

• покращує рівень уваги та свідомості;
• підвищує показники функціонального одужання у пацієнтів із гострим ішемічним порушенням мозкового кровообігу;
• зменшує вираженість когнітивних та неврологічних розладів, у зв'язку з ішемією головного мозку за даними нейровізуалізації;
• прискорює відновлення та зменшує тривалість посттравматичного синдрому у пацієнтів з черепно-мозковою травмою;
• сприяє зменшенню проявів амнезії.

Фармакокінетика

Після того як ввели препарат, спостерігається значне підвищення рівня холінів у плазмі крові. Цитиколін метаболізується в кишечнику та печінці з утворенням холіну та цитидину. У головному мозку діюча речовина препарату вбудовується в клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, беручи участь у побудові фракції фосфоліпідів.

Згідно з дослідженнями, біодоступність при пероральному та внутрішньовенному шляху введення практично однакові.

Незначну кількість дози визначають у сечі та калі, приблизно третина дози виводиться через СО₂ видихуваного повітря. Під час виведення препарату з сечею виділяють дві фази: перша фаза – протягом 36 годин, у якій швидкість виведення зменшується швидко, і друга фаза – в якій швидкість виведення зменшується набагато повільніше. У дихальних шляхах швидкість виведення СО₂ зменшується швидко, приблизно протягом 15 годин, потім стає більш повільною.

Показання для застосування лікарського засобу:

• гострі порушення мозкового кровообігу та їхні ускладнення;
• черепно-мозкові травми;
• когнітивні розлади психіки;
• поведінкові порушення (у дітей, літніх пацієнтів);
• інсульти, відновлення після інсульту;
• амнезія.

Препарат чинить нейропротекторну дію при ішемії головного мозку, тому може використовуватися Нейроксон  для профілактики когнітивних розладів.

Ліки практично не мають протипоказань і застосовуються для лікування дорослих пацієнтів без обмежень. Дітям препарат призначають лише у виняткових випадках.

На Нейроксон ціна дає змогу застосувати засіб для лікування різних верств населення.

Лікарський засіб протипоказаний пацієнтам із:

• підвищеною чутливістю до діючої речовини та допоміжних компонентів;
• підвищеним тонусом парасимпатичної нервової системи.

Пацієнтам зі спадковою непереносимістю фруктози протипоказаний Нейроксон у формі розчину для перорального застосування. Він містить сорбіт, який може спричинити виражену алергічну реакцію.

Під час лікування потрібно враховувати, що ноотропи посилюють дію Леводопи – протипаркінсонічного препарату, що широко застосовується.

Нейроксон не призначають одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.

Період вагітності та грудне вигодовування

Вплив цитиколіну на внутрішньоутробний розвиток плода вивчений недостатньо. Лікарі можуть призначити ліки вагітній жінці, якщо очікувана користь для здоров'я майбутньої матері переважає ризики для дитини.

За необхідності провести терапію під час лактації годування припиняють.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

В індивідуальних випадках можливі побічні реакції з боку центральної нервової системи, які можуть впливати на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Дозування та тривалість лікування визначаються індивідуально залежно від ступеня та масштабів ураження головного мозку. Лікування призначає лікар-невролог.

Максимально допустима добова норма цитиколіну — 2000 мг. При пероральному застосуванні добову дозу ділять на 2–3 прийоми.

Прийоми їжі на всмоктування цитиколіну не впливають.

Таблетки Нейроксон потрібно запивати достатньою кількістю води.

Сироп Нейроксон приймають у чистому вигляді або розводять у 100 мл води.

Розчин для ін'єкцій вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. При внутрішньовенному введенні можна зробити уколи Нейроксон або поставити крапельницю.

Розчин для ін'єкцій застосовується одноразово. На другий день лікування пацієнтів переводять на пероральні лікарські форми.

Нейроксон: користь та шкода препарату залежать від особливостей організму та дотримання рекомендованих доз.

Купити препарат Нейроксон можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за вигідною вартістю. Актуальна ціна на Нейроксон вказана у каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

Препарат дуже рідко спричинює побічні ефекти.

Іноді у пацієнтів на тлі прийому лікарського засобу виникають головні болі, запаморочення, нудота, блювання.

Нейроксон та тиск. Застосування препарату Нейроксон може чинити підвищення артеріального тиску.

У хворих із підвищеною чутливістю до цитиколіну можливі алергічні реакції: висипка на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряки.

Після уколів у пацієнта можуть виникнути зміни у місці введення препарату.

Нейроксон та сон. Цитиколін може покращувати якість сну у пацієнтів з когнітивними порушеннями, за рахунок нормалізації мозкового кровообігу та зниження тривожності.У деяких випадках, особливо при підвищеній чутливості, можливі порушення сну (наприклад, безсоння) як побічний ефект.

Препарат слід з обережністю призначати дітям до 16 років. Ноотропотерапія є доцільною, якщо очікувана користь для здоров'я дитини перевищує потенційну шкоду.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.